ניתוח חירום להצלת חייה של אישה בהריון עם אי ספיקת לב חמורה

[מודעה_1]

SGGPO 8 בנובמבר 2023, 11:42

לנוכח הסיכון למוות פתאומי עקב מחלות לב וכלי דם, אישה בהריון של 31 שבועות עברה לאחרונה ניתוח קיסרי דחוף שבוצע על ידי בית החולים הונג וונג (HCMC) בשיתוף פעולה עם בית החולים ללב טאם דוק כדי להציל את חיי האם והילד כאחד.

רופאים מבית החולים הונג וונג ומבית החולים ללב טאם דוק מבצעים ניתוח קיסרי לאם.

ב-8 בנובמבר, הודיע בית החולים הונג וונג כי הציל את חייה של אם וילדה, NTD (בת 33, המתגוררת בטיין גיאנג ), שסבלו מהיסטוריה של רירית מסתם תלת-רבוע 4/4 ויתר לחץ דם ריאתי לפני 4 שנים. המטופלת סווגה על ידי הרופא כסובלת מסיבוכים מסוכנים במהלך ההריון, אך מכיוון שההריון לא היה רצוי והיא רצתה כל כך את התינוק, היא החליטה לשמור על ההריון.

קודם לכן, באמצע אוקטובר, גב' ד. חשה עייפות, קושי בנשימה וסבלה משיעול יבש. היא פנתה לבית החולים ללב טאם דוק לבדיקה ונמצא כי היא סובלת מאי ספיקת לב מחמירה, מה שדרש מעקב צמוד אחר הריונה ומצבה הקליני. ב-23 באוקטובר, האישה ההרה חזרה לבית החולים ללב טאם דוק לבדיקה ונמצא כי היא סובלת מתסמונת טריקוספידלית חמורה ברמה 4/4, יתר לחץ דם חמור בעורק הריאה, התרחבות חדר הלב הימני ואי ספיקת לב ברמה 4. היא אובחנה עם אי ספיקת לב מחמירה ונקבע לה ניתוח קיסרי כאשר מצבה החמיר.

המטופלת אושפזה בבית החולים הונג וונג בשעה 18:20 ב-26 באוקטובר ועברה מעקב אחר בריאות העובר, עברה אולטרסאונד ומשקל העובר הוערך כ-1,600-1,700 גרם, וקיבלה זריקות לתמיכה בריאותית ותרופות להגנה על המוח מכיוון שהעובר נולד פג. לאחר שהבינה שהאישה ההרה מתקשה לנשום וכי אי ספיקת הלב שלה מחמירה, ב-27 באוקטובר, דירקטוריון מחלקת המיילדות בבית החולים הונג וונג קיים פגישת ייעוץ דחופה עם בית החולים ללב טאם דוק.

לאחר התייעצות, הרופאים העריכו את מצבה של המטופלת כחמור מאוד ונזקקו לניתוח קיסרי דחוף, תחילה החייאה לב וכלי דם, והסכימו להעביר את המטופלת לבית החולים ללב טאם דוק כדי להפסיק את ההריון. הניתוח נחשב לניתוח מורט עצבים מכיוון שהאישה ההרה עלולה להתמודד עם הסיכון לאי ספיקת לב פתאומית ולמוות פתאומי, ולכן הרופאים משני בתי החולים נאלצו להכין בקפידה את כל אפשרויות הטיפול הטרום-ניתוחיות ולהתרכז בשמירה על לחץ דם יציב של המטופלת במהלך הניתוח. למרבה המזל, הכל עבר בצורה חלקה.

התינוקת, במשקל 1,700 גרם, קיבלה תמיכה נשימתית מרופאים בבית החולים הונג וונג מיד לאחר שהשאירה את גופת אמה בחדר הניתוח של בית החולים ללב טאם דוק לפני שהועברה למחלקת יילודים בבית החולים הונג וונג כדי ליישם את משטר הטיפול בפגים. לאחר 10 ימים של ניתוח ומעקב, מצבה הבריאותי של התינוקת התייצב. באשר לאם, לאחר שטופלה ומעקב אחר התקדמות אי ספיקת הלב החריפה בבית החולים ללב טאם דוק, היא שוחררה בבוקר ה-7 בנובמבר.

[מודעה_2]
מָקוֹר