מניעת דליות ורידים

דליות בגפיים התחתונות (GERD) הופכות נפוצות יותר ויותר בחברה המודרנית. המחלה נמצאת במגמת עלייה ומשפיעה על צעירים, במיוחד אלו שעובדים במשרדים, עומדים למשך תקופות ארוכות או מנהלים אורח חיים יושבני.

מחלת SGTM משפיעה על איכות החיים, על האסתטיקה, ויכולה להוביל לסיבוכים רבים אם לא מטופלת במהירות.

תמונות של רגלי מטופל עם דליות בשלבים שונים של המחלה. צילום: סופק על ידי בית החולים.

יותר ויותר אנשים סובלים מדליות ורידים.

לדברי ד"ר בוי ואן לין, ראש מחלקת כירורגיית חזה בבית החולים הכללי תונג נהאט, בממוצע 15-20 חולים מבקרים בבית החולים הכללי תונג נהאט מדי יום לבדיקה וטיפול בתסחיף ורידי (VTE). מספר החולים נמצא במגמת עלייה והם נעשים צעירים יותר.

תסמונת הלסת החולה (SJ) היא כמו מחלת מקצוע. עבודות יושבניות (עובדי משרד, עובדי בריאות , מורים, עובדי טקסטיל וכו') מגבירות את הסיכון לפתח מחלה זו. בנוסף, אנשים הסובלים מהשמנת יתר או אורח חיים לא בריא (אלכוהול, שימוש בטבק וכו') נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח SJ.

"סטטיסטיקות מראות כי אלו שעובדים יותר מ-40 שעות נוספות בחודש נמצאים בסיכון גבוה פי 2.7 לפתח מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD); אלו שעומדים יותר משעה וחצי במשמרת של 8 שעות נמצאים בסיכון גבוה פי 2.35; ואלו שעבודתם דורשת מהם לעמוד לפרקי זמן ארוכים אך יושבים לפחות 3.5 שעות במשמרת של 8 שעות נמצאים בסיכון גבוה פי 2.74..." - צוטט ד"ר בוי ואן לין.

ד"ר בוי ואן לין הוסיף: "המחלה נפוצה בקרב אנשים מעל גיל 30, לרוב מגיל 45 ומעלה. אצל אנשים צעירים יותר, תרומבואמבוליזם ורידי נובע בדרך כלל ממומים מולדים בכלי הדם.

באופן ספציפי, "מחלת ורידים הקשורה לוורידים" (VVD) הוא מונח נפוץ המשמש כדי לעזור לאנשים להבין אותו ביתר קלות. במציאות, VVD מקיף שני מצבים הקשורים לוורידים בגפיים התחתונות: אי ספיקה ורידית ודליות. מחלה זו גורמת לכאבי שוק, נימול, חוסר שקט, נפיחות בקרסול בעמידה או ישיבה למשך תקופות ארוכות, שינויים בצבע העור והתכווצויות לילה תכופות. חולים חשים לעיתים קרובות דחף לזוז יותר כדי להקל על תחושות אי הנוחות וחוסר השקט הללו. מבחינה פיזית, ורידים כחולים או סגולים רבים מופיעים על פני העור, הדומים לקורי עכביש.

בשלבים מאוחרים יותר, הוורידים מתרחבים והופכים למפותלים כמו תולעים. אפילו מאוחר יותר, צבע העור משתנה ברגליים, ופצעים נרפאים לאט אם נפגעים. המחלה מחולקת למספר שלבים מ-C0 עד C6, התואמים לרמות מקלות לחמורות מאוד. בית החולים הכללי טונג נהאט קיבל וטיפל פעם בחולה עם דליות ורידים בשלב C6 שסבל מכיבים ברגל ימין ונזקק לטיפול אינטנסיבי בפצע במשך למעלה משישה חודשים לפני הריפוי.

למעשה, חולים רבים מבלבלים בין תסמיני דלקת לבלב כרונית (CPI) לבין סיבוכים של סוכרת. עם זאת, לדברי ד"ר לין, תסמיני CPI מופיעים רק בסוף היום; חולים צריכים רק להרים את רגליהם בזמן השינה או להתאמן כדי לשפר את התסמינים. חולי סוכרת חווים לעיתים קרובות את התסמינים הנ"ל לאורך היום, ופעילות גופנית אינה מקלה עליהם. כיבים איטיים בריפוי בסוכרת נובעים מתת תזונה, חוסר במוליכים עצביים וחמצן בדם; יחד עם זאת, חולי סוכרת מאבדים גם את תחושת החום, הקור והכאב.

עקב אבחון שגוי או אבחון שגוי של תסמינים, חולים רבים מקבלים טיפול שגוי או טיפול לא נכון, מה שמוביל לאי נוחות ממושכת. יתר על כן, מכיוון שהמחלה אינה חריפה ואינה מסכנת חיים באופן מיידי, חולים לעיתים קרובות דוחים פנייה לטיפול רפואי בשלבים המוקדמים. דבר זה מגביר את הסיכון שהמחלה תתקדם לשלב חמור, ומשפיע באופן משמעותי על איכות חייהם.

טיפול פשוט, תוצאות לאורך זמן.

לדברי ד"ר המומחה בוי ואן לינה, אבחנת ספונדילוארתריטיס מבוססת בדרך כלל על ממצאים קליניים בשילוב עם בדיקות פארא-קליניות (אולטרסאונד של כלי הדם בגפיים התחתונות, סריקת CT, MRI לשלילת מחלות של מערכת השלד והשרירים ומחלות הקשורות לדיסקים...).

במקרים קלים (C0-C1), רופאים ירשמו גרבי לחץ, יחד עם תרופות דרך הפה ועצות לפעילות גופנית. אם מקפידים על המלצות אלה, ניתן לרפא את המצב. עם זאת, רוב החולים פונים לטיפול רפואי כאשר המחלה כבר נמצאת בשלבים C2-C3, עם תסמינים חמורים, תרופות לא יעילות, כאבי רגליים, התכווצויות, נפיחות וורידים בולטים.

כאשר המחלה הגיעה לשלב בו תרופות וגרבי לחץ אינם יעילים עוד ויש צורך בהתערבות, קיימות שיטות רבות כגון: ניתוח מסורתי (הסרת ורידים, כריתת ורידים דליות, הסרת מסתמים לא מתפקדים, ניתוח דרך ורידים וכו'), אבלציה בגלי רדיו (RFA), טכניקת מולר, או אבלציה בלייזר אנדוורידי (EVLA)... חולים שעברו התערבות בדרך כלל אינם חווים הישנות.

לכל שיטת טיפול עבור SGTM (תסמונת אצירת השופכה) יש יתרונות וחסרונות משלה, אך הן יעילות למדי, עם שיעור הצלחה של 91-98% וסיבוכים מועטים. שיטת הביו-ג'ל, בפרט, סובלת אף פחות סיבוכים והיא מהירה יותר, ולוקח רק 15-20 דקות לביצוע. עם זאת, עלות שירות זה גבוהה יותר משיטות אחרות.

מר LHB (התושב מחלקת לונג בין, מחוז דונג נאי ) הוא עובד בריאות. הוא ציין כי סבל מדלקת מפרקים שרופה במשך למעלה מ-10 שנים, ולעתים קרובות חווה נפיחות ואי נוחות ברגליים. הוא טופל באמצעות אבלציה בלייזר בבית החולים הכללי תונג נהאט לפני 10 שנים. לאחר מכן, הוא המשיך ללבוש גרבי לחץ ולקחת תרופות, מה שהוביל להחלמתו. באופן דומה, מר HPH (התושב מחלקת לונג הונג, מחוז דונג נאי) סבל גם הוא מדלקת מפרקים שרופה וקיבל טיפול בבית החולים הכללי תונג נהאט באמצעות אבלציה בלייזר בשילוב עם ניתוח מולר. עד היום, לאחר 10 שנים, המחלה לא חזרה.

בפרט, במהלך השנה האחרונה, בית החולים הכללי טונג נהאט יישם טיפול בדליות ורידים באמצעות ביו-ג'ל. זוהי שיטת טיפול מתקדמת, זעיר פולשנית, עם זמן הליך קצר (15-20 דקות בלבד). במהלך ההליך, הרופא ישתמש במכשיר מיוחד המוחדר לווריד ולאחר מכן יזריק ביו-ג'ל כדי לחסום לחלוטין את הקטע המורחב של הווריד (תחת הנחיית אולטרסאונד). לאחר הטיפול, המטופלים מתאוששים במהירות ומשוחררים מבית החולים לאחר כ-1-2 שעות.

סנונית ים

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202511/phong-ngua-benh-suy-gian-tinh-mach-a900bcb/