שחזור חיוך לאחר ניתוח לסרטן עור באף.

רופאים מהמחלקה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת בבית החולים הלאומי לדרמטולוגיה ביצעו בהצלחה ניתוח בחולה עם סרטן עור פולשני עמוק שהרס לחלוטין את בסיס כנף האף הימנית שלה. הניתוח לא רק הסיר לחלוטין את הגידול אלא גם שיחזר את כנף האף, והבטיח תפקוד נשימתי ואסתטיקת הפנים.

"נהגתי לחשוב שאצטרך לחיות עם פנים מעוותות למשך שארית חיי..." - שיתפה מטופלת, כמעט בת 60, כשביקרה לראשונה בבית החולים הלאומי לדרמטולוגיה.

תמונה של חולה עם קרצינומה של תאי בסיס בנחיר ימין. צילום: סופק על ידי בית החולים.

המטופלת מעולם לא ציפתה ששומה קטנה שהופיעה לפני שנים בצד אפה תהיה סימן לקרצינומה של תאי בסיס (BCC), סוג נפוץ של סרטן עור.

תוצאות הביופסיה הראו כי הגידול חדר עמוק, הרס כמעט את כל כנף האף הימנית, התפשט לרירית האף ולסחוס, ואיים קשות הן על תפקוד הנשימה של המטופל והן על אסתטיקת הפנים.

ד"ר נגוין הואו ​​קוואנג, סגן ראש המחלקה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת בבית החולים הדרמטולוגי המרכזי, ציין כי העיקרון בטיפול בסרטן העור הוא הסרה כירורגית של הגידול לחלוטין יחד עם גבול בטוח. עם זאת, כנף האף היא מיקום מרכזי שקובע את ההרמוניה הכללית של הפנים. הסרת הגידול משמעותה השארת חור גדול, המשבש את העקומה הטבעית של האף.

התמודדות עם אבחון סרטן היא מפחידה מספיק, אך הפחד מעיוות פנים ומבטי האימה של אחרים יכולים להיות קשים עוד יותר עבור חולים. רבים אף דוחים את הטיפול.

המקרה של מטופלת זו הוערך כקשה. הסרה מלאה של הרקמה הסרטנית הייתה מורכבת ממילא, אך האתגר הגדול יותר היה כיצד לשחזר את מבנה כנף האף לאחר הניתוח, תוך הבטחת תפקוד נשימתי ושמירה על מראה אסתטי טבעי.

רופאים במחלקה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת בבית החולים הלאומי לדרמטולוגיה, יישמו את טכניקת המתלה המקומי, תוך שימוש ברקמת עור מהקפל הנזולביאלי כדי לשחזר את כנף האף לאחר הסרה מלאה של הגידול באמצעות ניתוח מוס - שיטה המסייעת לשלוט בהסרה מלאה של תאים סרטניים מהגוף, תוך מזעור הסיכון להישנות.

תחת המוטו "טיפול בסרטן עוסק בהצלת חיים, אך ניתוח שחזור עוסק בשימור הנשמה והביטחון העצמי", רופאים מיישמים ביסודיות ניתוח שחזור לתיקון פגמים בכנפי האף לאחר שכל התאים הממאירים הוסרו לחלוטין.

רופאים מדדו בקפידה, תכננו במדויק וסובבו מתלים של עור בריא מהאזור שמסביב כדי לשחזר את החלק החסר של כנף האף. לשיטה זו מספר יתרונות בולטים. ראשית, מכיוון שהיא משתמשת בעור מהאזור שמסביב, צבע ומבנה העור דומים מאוד, מה שעוזר לכנף האף המשוחזרת להשתלב בהרמוניה עם תווי הפנים הכלליים.

מלבד ההיבט האסתטי, שיטה זו מבטיחה גם תפקוד נשימתי טוב, שומר על דרכי הנשימה פתוחות וממזערת את הסיכון לקריסת או התכווצות סחוס האף לאחר הניתוח...

לדברי ד"ר קוואנג, מקרים רבים של סרטן עור נובעים מפגיעות קטנות מאוד כמו שומות שמשנות צבע, כיבים בריפוי איטי, פפולות היפר-פיגמנטיות או אזורים עם דימום מתמשך. גילוי מוקדם וטיפול בזמן לא רק משפרים את יעילות הטיפול אלא גם ממזערים את הסיכון לעיוות משמעותי בפנים.

בכל שנה, בית החולים הלאומי לדרמטולוגיה רושם כ-400-500 חולים עם קרצינומה של תאי בסיס הפונים לבדיקה וטיפול. מעל 95% מחולי קרצינומה של תאי בסיס נרפאים לחלוטין אם הם מתגלים מוקדם ומטופלים במהירות. לכן, רופאים ממליצים שכאשר אנשים חווים תסמיני עור חריגים, עליהם לפנות למרכזים רפואיים לבדיקה וטיפול בזמן.

מקור: https://hanoimoi.vn/tai-sinh-nu-cuoi-sau-ca-phau-thuat-ung-thu-da-vung-mui-750293.html