הגדלת מספר רכבי החירום הזרים: אל תשכחו את חילוץ המים

cấp cứu đường thủy - Ảnh 1. — חולים בקומונה באי טאנה אן (מחוז קאן ג'יו, הו צ'י מין סיטי) נלקחו בסירת קאנו ליבשת ומשם המשיכו באמבולנס לבית החולים - צילום: דויין פאן

מגזר הבריאות החדש של הו צ'י מין סיטי, לאחר שהתמזג עם בין דואנג ובא ריה-וונג טאו, עומד בפני אתגר גדול שכן שירותי החירום מחוץ לבתי החולים עדיין מוגבלים.

ביקוש גדול אך טרם נענה במלואו

בעיר הו צ'י מין סיטי העתיקה בלבד, על פי נתונים סטטיסטיים של מרכז החירום 115, מספר השיחות למספר 115 גדל במהירות מ-7,905 שיחות בשנת 2014 ל-348,752 שיחות בשנת 2022, כאשר הגבוה ביותר היה יותר מ-414,000 שיחות בשנת 2021.

עם זאת, המספר הכולל של אמבולנסים בעיר עומד על מעל 40 בלבד, בעוד שעל פי המלצת ארגון הבריאות העולמי, צריך להיות אמבולנס אחד לכל 100,000 איש. לפיכך, העיר זקוקה ל-130 אמבולנסים.

cấp cứu đường thủy - Ảnh 2. — ד"ר נגוין טרונג דוי, מבית החולים למחלות טרופיות בהו צ'י מין סיטי, מעניק עזרה ראשונה לחולה באי טאנה אן, המפליג ליבשת באמצעות קאנו. לרופא זה היו רגעים רבים של "עצירת לב" עקב מקרי חירום מסוכנים בלב סופות - צילום: דויין פאן

מה שראוי לציון עוד הוא שרשת החירום 115 הנוכחית של העיר ניגשת לזירה רק דרך הכביש באמצעות שני כלי רכב עיקריים: אמבולנסים ואמבולנסים של אופנועים (דגם זה נוסה רק ב-5 בתי חולים).

באשר לשירות האמבולנס האווירי, בית החולים הצבאי 175 פועל מאז 2018, אך מעביר בעיקר כלי טיס מהים, שטרם נפרסו ביבשה.

ניתן לומר שמערכת החירום הנוכחית בכבישים בעיר נמצאת במצב של "עומס יתר". לאחר מיזוג בין דואונג ובאה ריה-וונג טאו, אוכלוסיית העיר תגדל מ-9.9 מיליון ליותר מ-13.7 מיליון, מערכת החירום של האזור כולו בוודאי תתמודד עם קשיים נוספים.

בניתוח המצב הנוכחי של רשת החירום החיצונית בעיר, אמר ד"ר נגוין דוי לונג - מנהל מרכז החירום 115 - כי בהו צ'י מין סיטי יש כיום 45 תחנות חירום לווייניות, אך הן עדיין אינן יכולות לענות על צרכי האנשים.

הסיבה היא שתחנות לוויין ממוקמות במתקנים רפואיים, אך במקומות מסוימים צפיפות המתקנים הרפואיים דלילה מאוד, כמו קאן גיו ובין צ'אן.

הגיע הזמן לתגבורת.

באפריל 2024, אישרה ועדת העם של הו צ'י מין סיטי את הפרויקט לפיתוח מערכת חירום מקצועית מחוץ לבית החולים לתקופה 2024 - 2030. היא הדגישה כי על מנת לענות על צרכי החירום של תושבי העיר, הוספת רכבי חירום ופיתוח סוגים שונים של גישה לזירה כגון נתיבי מים ודרכי אוויר הן חשובות מאוד.

במיוחד כאשר לעיר מאפיינים גיאוגרפיים עם נהרות רבים, תעלות, גבולות ים ואיים הרחק מהיבשת, ולעתים קרובות מתרחשים עומסי תנועה בכבישים.

בשלב 1, משנת 2023 עד 2026, הו צ'י מין סיטי תפרוס שירותי חירום לנתיבי מים במחוז קאן ג'יו, ותשקיע באמבולנס המצויד במלואו בציוד רפואי מיוחד כדי לענות על צרכי החירום של אנשים, במיוחד בקומונות איים מרוחקות.

לאחר 2026, להרחיב את מודל החירום לנתיבי מים במרכז העיר עם עגינה בבאך דאנג, ולהוסיף ספינת אמבולנס לנתיבי מים בהתאם לצורכי הפיתוח של העיר.

באותו זמן, מערכת החירום של נתיבי המים תגיב למקרי חירום דחופים ומסכני חיים בנתיבי מים פנימיים, באזורי חוף, איים ואזורים מרוחקים או מעבר ליכולתם של מתקני הרפואה המטפלים, דבר המחייב העברה מיידית לבתי חולים ברמה נמוכה יותר שתחבורה אווירית אינה יכולה לעמוד בהם.

כיום, מושקעת קאן ג'יו כדי להפוך לעיר תיירות, נופש ובידור, ובונה נמל מים עמוקים כמרכז לוגיסטי אזורי ובינלאומי.

לכן, יישום מודל חירום של נתיב מים הוא הכרחי באמת כדי לספק שירותי חירום בזמן לאנשים, ולהבטיח פיתוח בר-קיימא עבור קאן ג'יו והאזורים הסמוכים.

cấp cứu đường thủy - Ảnh 3. — חולים בקומונה באי טאנה אן (מחוז קאן ג'יו, הו צ'י מין סיטי) פונו לחדר המיון באמצעות קאנו של הקומונה - צילום: דויין פאן

יש להציב צוותי חילוץ במים בקרוב

לדברי ד"ר נגוין דוי לונג, לא רק בהו צ'י מין סיטי, אלא גם ביישובים רבים, השקעה ופיתוח מערכת חירום לנתיבי מים היא מגמה בלתי נמנעת. במיוחד לאחר שהו צ'י מין סיטי התמזגה עם בה ריה-וונג טאו, היה צורך להשקיע במערכת חירום לנתיבי מים, משום שבשלב זה היקף החירום אינו רק בקהילת האי טאנה אן, אלא גם עונה על צרכי נמלי הים.

"נכון לעכשיו, מספר בתי חולים, במיוחד אלו הממוקמים ליד נהרות ובאזורים פרבריים כמו מחוז 12 ובין צ'אן, אמרו שהם מוכנים להשתתף במערכת החירום של נתיב המים כדי להעביר חולים במהירות האפשרית... לכן, השקעה בחירום של נתיב המים בעיר היא הכרחית ביותר ויש ליישם אותה בקרוב", אמר מר לונג.

בשיחה עם טואי טרה , אמר מר הא אן דוק - מנהל המחלקה לבדיקות רפואיות וניהול טיפולים (משרד הבריאות) - כי הצלה במים היא צורך חשוב.

אם אתם רוצים לפרוס מערכת חילוץ במים, עליכם לחשב בקפידה את סוג הרכב שעליכם להשקיע בו, כיצד להשתמש בו ביעילות, מי יפעיל אותו ומי יהיה אחראי על ניהולו. "כיצד סירת החילוץ מצוידת? מי יפעיל אותה? באילו מצבים היא תפעל?... את כל אלה יש ללמוד ברצינות."

מר דוק אמר גם כי משרד הבריאות בהחלט יכלול את תוכן חילוץ המים בפרויקט החירום בחו"ל הנמצא בפיתוח. עם זאת, לא ניתן למהר תהליך זה, אלא יש לחקור אותו ולסקור אותו בקפידה, בהתבסס על הצרכים המעשיים של כל אזור. עבור אנשים החיים באזורי חוף ואיים, במיוחד באיים גדולים, כבר קיימת מערכת חירום רפואית בסיסית.

משרד הבריאות ימשיך גם לתאם בשיתוף פעולה הדוק עם משרד הביטחון הלאומי כדי לפרוס פתרונות תמיכה מתאימים יותר, תוך הבטחת גישה מהירה ובטוחה לשירותי חירום, בין אם בים ובין אם ביבשה.

cấp cứu đường thủy - Ảnh 4. — צוות רפואי של קומונה באי טאנה אן מעביר את החולה באמצעות תלת אופן לקאנו שעוגן בים - צילום: דויין פאן

cấp cứu đường thủy - Ảnh 5. — קאנו חירום אינם מצוידים בציוד רפואי ובכיסוי הולם, צוות רפואי וחולים נרטבים לעתים קרובות בעת נסיעה במזג אוויר גרוע כמו גשם וסערות - צילום: דויין פאן

cấp cứu đường thủy - Ảnh 6. — תושבי האי טאנה אן (מחוז קאן ג'יו) נאלצים לנסוע בסירת עץ ליבשת לקבלת טיפול רפואי, זמן הנסיעה אורך כמעט שעה - צילום: דויין פאן

Tăng thêm phương tiện cấp cứu ngoại viện: Không để cấp cứu đường thủy bị lãng quên - Ảnh 7. — רופאים ואחיות ממרכז החירום 115 מסייעים בהעברת חולים מקהילת האי ת'אנה אן מקאנו החירום ליבשת - צילום: דויין פאן

ספינות חילוץ והצלה מצילות מאות דייגים בים

בוונג טאו, פועל כיום מרכז התיאום הימי האזורי לחיפוש והצלה III (בקיצור מרכז III) תחת מרכז התיאום הימי לחיפוש והצלה של וייטנאם - מינהל נתיבי המים והימי של וייטנאם.

בין השנים 2004 ל-2005, מרכז III צויד בשתי ספינות חיפוש והצלה ייעודיות, SAR 272 ו-SAR 413. בשתי ספינות החילוץ שהוזכרו לעיל, לכל ספינה יש חדר ניתוחים קל עם ציוד עזרה ראשונה ראשוני הכרחי.

בשיחה עם טואי טרה , אמר מר לואונג טרואונג פי, מנהל מרכז III, שכל חברי הצוות העובדים על שתי הספינות שהוזכרו לעיל מאומנים בעזרה ראשונה. וזוהי אחת המיומנויות החובה עבור כל איש צוות ומלח העובד על ספינות חילוץ.

"כאשר אנו מקבלים פקודות מממונים, ללא קשר לשעה, הספינות שלנו תמיד מוכנות לצאת לדרך כדי לחלץ אנשים ולהעבירם ליבשת לטיפול חירום", אמר מר פי.

מרכז III מסר כי בשנת 2024 ובחמשת החודשים הראשונים של 2025, היחידה קיבלה 151 דיווחי חילוץ ימי ומצוקה. מתוכם, מרכז III, יחד עם יחידות בתפקיד בים, עסקים, ספינות ודייגים, חילץ יותר מ-300 וייטנאמים ו-30 זרים.

זמן הזהב של הטיפול מתפספס בקלות.

בקאן ג'יו, יש רק תחנת חירום אחת הממוקמת במרכז הרפואי המחוזי קאן ג'יו, כך שאנשים באזורים הסמוכים למעבורות בין חאן ופו נון שרוצים לפנות לטיפול חירום צריכים לנסוע כמעט שעה. לכן, זמן הזהב לטיפול בחולים מחמיץ בקלות.

בפרט, בקומונה של האי ת'אן אן, בכפר ת'יאנג ליאנג, אמצעי הובלת חולים ליבשת לטיפול חירום הם בעיקר סירות עץ של דייגים או סירות קאנו חירום של הממשל המקומי. אמצעים אלה עדיין בסיסיים, אנשים הפונים לחדר מיון נתקלים בקשיים רבים, עומדים בפני סכנה, ומקרים רבים מפספסים את זמן הזהב לטיפול.

חלום על קומונה באי טאנה אן

Tăng thêm phương tiện cấp cứu ngoại viện: Không để cấp cứu đường thủy bị lãng quên - Ảnh 3. — אנשים מסייעים לצוות רפואי לחלץ חולה בקומונה באי ת'אן אן, מחוז קאן ג'יו, הו צ'י מין סיטי - צילום: דויין פאן

"טיסות ומעבורות נמצאות באי-סדר" הוא המצב בקומונה של טאנה אן (מחוז קאן ג'יו) - קומונה האי היחידה בהו צ'י מין סיטי המבודדת מהיבשת, ולכן לאנשים יש דאגה גדולה: חוסר אמצעים להגיע לטיפול חירום בזמן.

הימורים עם "מוות"

לכל קומונת האי יש רק רכב חירום אחד, קאנו שוועדת העם ציידה זה עתה. בימים סוערים עם גלים גדולים ורוחות חזקות, טיפול חירום בקומונת האי הוא כמו הימורים עם "המוות". מר טאנה טונג, תושב קומונת האי טאנה אן, אמר שבמשך עשרות שנים הוא היה הספן שלוקח נוסעים מקומונת האי ליבשת ולהיפך, כולל אנשים רבים שלצערנו חלו ונזקקו לטיפול חירום.

"לפני כן, כשלא היו קאנו, בכל פעם שהיה מקרה חירום, השתמשתי בסירת עץ כדי לקחת אנשים לצד השני. לקח כמעט שעה להגיע לצד השני. בימים גשומים או סוערים, אף אחד לא העז לרוץ. עכשיו יש קאנו, אבל הם קטנים, כך שרופאי חירום וחולים נמצאים בסכנה בגשם וברוח, בלילה", אמר מר טונג.

לא רק תושבי טהאן אן, אלא גם תושבי הכפר ת'יאנג ליאנג מתמודדים עם קשיים רבים. לאחר שסבלה מכאבי בטן במשך שנים רבות, גברת דין טי טויאט נגה (בת 53) נאלצת לנסוע לעתים קרובות ליבשת כדי לבקר ולקבל תרופות.

בכל פעם שרצתה ללכת לרופא, גברת נגה נאלצה לשכור סירה תמורת 300,000 דונג וייט הלוך ושוב, לא כולל אוכל ושתייה. כשנזכרת בפעם שבה סבלה מכאבי בטן עזים ונאלצה ללכת לחדר מיון, היא שכרה סירה כדי להגיע לקומונה באי טאנה אן כדי לתפוס שייט בקאנו ליבשת.

כשחזרה לת'יאנג ליאנג בסמפאן, ירד לפתע גשם כבד וסופת רעמים, הסמפאן הקטן נראה כאילו הוא עומד להתהפך לים, מה שגרם לה להיכנס לפאניקה. "אני מקווה שלאנשים כאן תהיה סירת חילוץ מודרנית, כדי שאנחנו, החיים באי, נוכל להרגיש בטוחים בים", התוודתה גב' נגה.

ספינות חילוץ הן עדיפות מספר 1

כרופא צעיר שהוצב בקומונה באי טאנה אן כדי לספק טיפול רפואי לאנשים, ד"ר נגוין טואן אן חש לעתים קרובות שבור לב כשראה אנשים נאבקים לקבל טיפול חירום. "טיפול חירום ביבשת קשה, טיפול חירום בקומונה באי זו קשה עוד יותר. טאנה אן צריך להשיג במהירות אמבולנס מודרני כדי שאנשים לא יחיו עוד בפחד", אמר ד"ר טואן אן.

פרופסור חבר ד"ר טאנג צ'י ת'ונג, מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי, אמר כי השקעה באמבולנס מים ראוי בקומונה באי טאנה אן תהיה בראש סדר העדיפויות כדי "להבטיח יישום שוויוני של שירותי בריאות בין היבשת לקומונות האי".

"אם נצפה בקטעים של סירות קאנו הנושאות חולים הממהרים אל אמצע הים עם רעמים וברקים כדי להביא אותם ליבשת לטיפול חירום באמצע הלילה, אם נדע שיש חולים שמתו ממש על סירת החירום, ואם נדע שיש אנשים שיכלו להינצל אבל 'זמן הזהב' לטיפול חלף... אז נבין מדוע אמבולנסים הם בראש סדר העדיפויות של טאנה אן בפרט ואזור הים קאן גיאו בכלל", אמר מר טאנג צ'י ת'ונג.

דגם מתאים

מר נגוין טרונג חואה, סגן מנהל המחלקה לבדיקות רפואיות וניהול טיפולים (משרד הבריאות), אמר כי ספינות אמבולנס מודרניות מתאימות לחלוטין לאזורים שבהם סירות הן אמצעי התחבורה העיקרי, ועונות על צרכי חירום, בדיקות וטיפול רפואיים עבור אנשים. לדברי מר חואה, לחלק מהמחוזות הדרומיים יש ניסיון בשירותי חירום בדרכי המים ויכולים להפעיל מודל זה.

THU HIEN - DUONG LIEU - DONG HA

מקור: https://tuoitre.vn/tang-them-phuong-tien-cap-cuu-ngoai-vien-khong-de-cap-cuu-duong-thuy-bi-lang-quen-20250616082854275.htm