במשך 17 השנים האחרונות, הילדה הצעירה נאלצה לחיות עם דלקת כולנגיטיס טרשתית ראשונית, מחלה נדירה שמתקדמת בשקט אך מובילה להיצרות מרה, כולסטזיס ובסופו של דבר שחמת ואי ספיקת כבד. מאז גיל 3, החולה סובלת מצהבת ועיניים צהובות והיא נמצאת במעקב ארוך טווח בבית החולים הלאומי לילדים.
בשנת 2015, ביופסיה של הכבד אישרה PSC. בשנים שלאחר מכן, היא נאלצה לעבור פעמיים טיפול בתאי גזע לשחמת הכבד. כשבוע לפני שאושפזה בבית החולים הצבאי המרכזי 108, הצהבת שלה החמירה במהירות, תפקודי הכבד שלה ירד בחדות, והיא סבלה מכאב עמום בהיפוכונדריה הימני, מה שהכניס אותה למצב קשה.
לדברי פרופסור חבר, ד"ר וו ואן קוואנג, סגן ראש המחלקה לכירורגיית כבד ומרה - לבלב, בבית החולים הצבאי המרכזי 108, דלקת כולנגיטיס טרשתית ראשונית היא מחלה דלקתית כרונית הגורמת לפיברוזיס של מערכת המרה בתוך ומחוץ לכבד. חולים עשויים להתמודד עם זיהומים חוזרים ונשנים רבים בדרכי המרה לפני שהכבד ניזוק קשות. במקרה זה, השתלת כבד היא השיטה היחידה המסייעת בשיפור הפרוגנוזה ואיכות החיים.
לאורך כל מסע הטיפול של בתו, אביה היה התמיכה הגדולה ביותר שלה. מר ק. סיפר רגע שלעולם לא ישכח: כשהייתה רק בת 10, היא התעוררה לפתע משנתה ופרצה בבכי משום שאביה לא היה לצידה. "פשוט חיבקתי אותה ואמרתי: אמא ואבא לעולם לא ינטשו אותך", סיפר בהתרגשות. אז כשהרופא הודיע שתוכנית הטיפול היא השתלת כבד, הוא החליט מיד: "אבא יתרום לך את הכבד שלו".
עם זאת, האב והבן היו בעלי סוג דם לא תואם - אחד האתגרים הגדולים ביותר בהשתלת כבד. אצל מבוגרים, ריכוז הנוגדנים נגד A/B גבוה ומערכת החיסון שלמה, כך שהסיכון לדחיית איברים גבוה מאוד. זו גם הסיבה לכך שהשתלת כבד לא תואמת סוג דם אצל מבוגרים היא הרבה יותר מסובכת ומסוכנת מאשר אצל ילדים.
כדי להתגבר על אתגר זה, טופל החולה בריטוקסימאב ובהחלפת פלזמה כדי להפחית את רמות הנוגדנים לפני הניתוח. במהלך הניתוח, צוות הכירורגי התמקד בהגנה על האנדותל, שטיפת הכבד, אופטימיזציה של זרימת הדם של השתל והבטחת אנסטומוזיס בילארית מדויקת. ההשתלה בוצעה במשך 7 שעות בתיאום בין מומחים רבים. האב עבר ניתוח לפרוסקופי להסרת שתל הכבד הימני, טכניקה הדורשת רמת תחכום ובטיחות גבוהה.
שבוע לאחר ההשתלה, האב והבת החלימו היטב, תפקודי הכבד התייצבו. רק ביום השביעי יכלו השניים לראות זה את זה שוב. כשהאב נכנס לחדר בית החולים, הילדה פרצה בבכי, דמעות מלאות הכרת תודה ואושר למראה אביה מתאושש מיום ליום. "אני מקווה שאחרי ההשתלה לא אצטרך ללכת יותר לבית החולים... אני מקווה שאבי יהיה בריא...", נחנקה הילדה בזרועות אביה.
פרופסור חבר, ד"ר וו ואן קוואנג, שיתף כי זהו המקרה הראשון של השתלת כבד עם סוג דם לא תואם אצל מבוגר בבית החולים, והמקרה השני בכל המדינה. העובדה שגם האב וגם הבן החלימו היטב לאחר ההשתלה היא שמחה וגאווה של כל הצוות. הצלחה זו לא רק מביאה חיים חדשים למטופל, אלא גם פותחת הזדמנויות עבור מקרים רבים הממתינים להשתלות כבד אך אין להם תורם עם אותו סוג דם.
עד היום, בית החולים הצבאי המרכזי 108 ביצע יותר מ-300 השתלות כבד ויישם טכניקות מיוחדות רבות כגון השתלות כבד שאינן תואמות לסוג דם אצל ילדים ומבוגרים, חלוקת הכבד בבטן להשתלה של שני חולים, ניתוח לפרוסקופי להסרת חתיכת כבד מתורם וניתוח לפרוסקופי לסיוע למקבל. הישג חדש זה ממשיך לאשר את יכולת השתלת האיברים של בית החולים ואת רוח "הכל למען המטופל" של צוות הרפואה הצבאי.
מקור: https://baolaocai.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-khong-cung-nhom-mau-o-nguoi-lon-post887743.html
תגובה (0)