חשבתי שזו שפעת קיבה אבל בסוף קיבלתי התקף לב

אישה בת 67 סבלה מנפיחות וגזים בבטן ונטלה תרופות במשך שבוע ללא שיפור. היא אושפזה ולפתע התגלה כי היא סובלת מהתקף לב.

חדשות רפואיות ב-6 בנובמבר: חשבתי שמדובר בבעיות קיבה אבל בסופו של דבר קיבלתי התקף לב

אישה בת 67 סבלה מנפיחות וגזים בבטן ונטלה תרופות במשך שבוע ללא שיפור. היא אושפזה ולפתע התגלה כי היא סובלת מהתקף לב.

חשבתי שזו שפעת קיבה אבל בסוף קיבלתי התקף לב

לרוב מקרי אוטם שריר הלב יש תסמינים אופייניים, המזוהים בקלות באמצעות סימנים קליניים כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה, הזעה...

צילום אילוסטרציה.

עם זאת, לחלק מהחולים אין תסמינים אלה, מה שמעכב טיפול חירום, אבחון וטיפול.

סטטיסטיקות מראות שאחד מכל שלושה אנשים המאושפזים בבית חולים עקב התקף לב אינו סובל מכאבים בחזה. למטופלת היה היסטוריה של ריפלוקס קיבתי-ושטי במשך יותר משלוש שנים. שבוע לפני שאושפזה בבית החולים, היא סבלה מעיכול לקוי ונפיחות. מתוך מחשבה שאלו תסמינים של בעיית קיבה, היא נטלה את אותה תרופה כמו קודם.

לדברי המטופלת, היא סבלה בעבר מריפלוקס, כאבי בטן מדי פעם וגיהוקים, ולכן קנתה תרופה ונטלה אותן במשך כמה ימים והן עברו. אולם, הפעם התסמינים לא השתפרו לאחר שבוע, כאב הבטן היה עמום ולא פסק, והחמיר לאחר האכילה. היא פנתה לבית החולים לבדיקה.

ד"ר דונג טאנה טרונג, מהמחלקה לקרדיולוגיה התערבותית, מרכז הלב וכלי הדם, קבע כי גב' טאם הגיעה לבית החולים במצב הכרה, ללא כאבים בחזה או קשיי נשימה, רק כאב עמום מעל הטבור, ותחושת מתח בבטן. זה גרם לרופאים לחשוב על מצב של אוטם שריר הלב חריף.

בדרך כלל, לאוטם שריר הלב אצל נשים מבוגרות יש מעט סימנים אופייניים, למטופלות יש לעיתים קרובות תסמינים במערכת העיכול כגון ריפלוקס, בעיות עיכול וכאבים באפיגסטרי.

לחולה נקבעו בדיקות אלקטרוקרדיוגרם, בדיקת אנזימי לב ואקו לב. התוצאות קבעו אוטם שריר הלב חריף ללא עליית ST.

זהו ביטוי של תסמונת כלילית חריפה, המתרחשת כאשר נזק לעורקים הכליליים גורם לחסימה חלקית, מה שמוביל לכך שצורכי החמצן של הלב אינם מסופקים, מה שגורם לנמק בשריר הלב ועלול לגרום לסיבוכים מסוכנים, המאיימים על חייו של המטופל.

לדברי ד"ר מין, לחולים עם אוטם שריר הלב יש לעיתים קרובות תסמינים וחומרה שונים מאוד. כאבים בחזה הם התסמין האופייני והשכיח ביותר בשני המינים.

עבור נשים, תסמינים פחות אופייניים כוללים קוצר נשימה, כאבי לסת, כאבי גב, סחרחורת, בחילות והקאות.

במקרים מסוימים, התסמינים דומים למחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי כמו אצל החולה, או דומים לתסמיני שפעת.

זה מסוכן מאוד משום שזה גורם למטופלים לטעות, במיוחד אלו עם היסטוריה של מחלות עיכול או נשימה.

הם קונים תרופות בעצמם, ואחרי זמן רב ללא שיפור, הם פונים לבית החולים, מפספסים את שעת הזהב, מפחיתים את יעילות הטיפול ואף משאירים סיבוכים לאחר התקף לב.

למעשה, כ-5% מהחולים עם אוטם שריר הלב חריף עלולים לפתח הלם קרדיוגני עם שיעור תמותה של 40-50%. זיהוי תסמיני אזהרה ממלא תפקיד חשוב בסיוע לחולים לקבל טיפול מוקדם ובמניעת סיבוכים של אוטם שריר הלב חריף.

אם מופיעים תסמינים אופייניים (כאב חמור בחזה המקרין לכתף, צוואר, לסת או גב, קשיי נשימה, בחילות, סחרחורת, תחושת סחרחורת) ותסמינים לא אופייניים (כאב אפיגסטרי, הקאות, עיכול לקוי, זיעה קרה, עייפות), עליך לפנות מיד לבית החולים.

אזהרה מפני סיבוכי חצבת

לאחר 10 ימים של חום, הועבר החולה מהקומה התחתונה לבית החולים המרכזי למחלות טרופיות במצב של חצבת שהסתבכה באי ספיקת נשימה שהתקדמה במהירות אצל מבוגרים.

10 ימים לפני האשפוז, לחולה היו תסמינים של כאב ראש, עייפות וגודש בלחמית. המטופל קנה תרופות להורדת חום ומשככי כאבים בבית מרקחת סמוך לביתו אך לא ראה שיפור.

לאחר 6 ימים של טיפול עצמי בבית, המטופל עדיין סבל מכאב ראש, חום גבוה, עייפות, קשיי נשימה, גודש בלחמית שגרם לאי נוחות ופריחה אדומה בראש ובגב שהתפשטה לצוואר ולחזה.

המטופל הגיע לבדיקה במתקן הרפואי בקומה התחתונה והועבר למחלקה לזיהומים כלליים, בית החולים המרכזי למחלות טרופיות.

כאשר אושפז בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, החולה עדיין סבל מחום גבוה, פריחה, שלשולים חמורים וזיהום משני.

לאחר יום אשפוז, מצבו של המטופל המשיך להחמיר עם אי ספיקת נשימה חריפה. המטופל הועבר מיד ליחידה לטיפול נמרץ עם תמיכה בזרימה גבוהה של חמצן ואובחן כחולה חצבת עם אי ספיקת נשימה מתקדמת במהירות במבוגרים.

תסמיני חצבת זוהו בבירור, והבדיקה אישרה חיובית לחצבת. יחד עם סיבוכי דלקת ריאות הנגרמת על ידי נגיף החצבת המלווה בשלשולים, גם תסמיני הזיהום של המטופל נטו להחמיר.

לאחר 4 ימים של טיפול אינטנסיבי, המטופל היה ערני, החום ירד, השלשולים ירדו משמעותית, אי ספיקת הנשימה השתפרה משמעותית, האינדיקטורים היו יציבים, פריחה הופיעה בכל הגוף,

ד"ר פאם ואן פוק, סגן מנהל יחידת טיפול נמרץ, אמר כי חצבת היא מחלה זיהומית חריפה ומגפתית הנגרמת על ידי נגיף החצבת, המועברת דרך דרכי הנשימה. לחצבת תסמינים אופייניים של חום, פריחה, דלקת בדרכי הנשימה, דלקת הלחמית ובעיות עיכול.

חצבת עלולה להוביל לסיבוכים חמורים ולעיתים קטלניים, כולל דלקת ריאות ודלקת המוח. חצבת היא נדירה בקרב מבוגרים.

למבוגרים עם חצבת יש לעיתים קרובות גורמי סיכון כגון אלו שמעולם לא חוסנו נגד חצבת; אנשים עם חסינות מופחתת לחצבת לאורך זמן; אנשים עם מחלות רקע וחסרונות חיסוניים; כימותרפיה, טיפולי סרטן...

כאשר מגלים תסמינים חריגים, אנשים צריכים לפנות למתקן רפואי בעל מוניטין לבדיקה וטיפול בזמן כדי למנוע סיבוכים מצערים.

ד"ר פוק ממליץ כי כיום קיימים בעולם סוגים רבים של חיסונים נגד חצבת המיוצרים בצורה של חיסונים בודדים או חיסונים כפולים משולבים (חצבת-אדמת או חצבת-חזרת-אדמת).

לאחר ההזרקה, החיסון יעורר את הגוף להגיב וליצור חסינות כדי לעזור לגוף לא להידבק בנגיף החצבת... לכן, כדי למנוע חצבת, אנשים צריכים להתחסן נגד חצבת.

מספר מקרי קדחת הדנגי בהאנוי ממשיך לעלות.

מרכז בקרת מחלות (CDC) בהאנוי מסר כי בשבוע שעבר, בכל העיר נרשמו 612 מקרים של קדחת דנגי; עלייה של 110 מקרים בהשוואה לשבוע הקודם (502 מקרים, 0 מקרי מוות).

מספר המקרים מחולק ל-30 מחוזות, עיירות וערים. בכמה מחוזות ועיירות נרשמו מספר רב של חולים כגון: הא דונג עם 74 מקרים; קאו גיאי ותאן אואי נרשמו שניהם 43 מקרים; נאם טו ליאם (41); דונג דה (36); בה דין (33); תאן שואן (27); ת'ונג טין, האי בה טרונג (26); הואנג מאי, דאן פואנג (22); בק טו ליאם, ת'אץ' תאט, תאן טרי (20).

בקומונות ובמחלקות נרשמו חולים רבים: Quan Hoa (Cau Giay) ו-Yen Nghia (Ha Dong) שניהם רשמו 16 מקרים; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) רשמו כל אחד 11 מקרים; ואן תאי (אונג הואה) 10 מארזים; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) כולם רשמו 9 מקרים.

בשנת 2024, העיר כולה רשמה 5,677 מקרים של קדחת דנגי, ירידה של 80% בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2023 (28,483/4).

בנוגע להתפרצויות קדחת דנגי, 26 התפרצויות נרשמו ב-13 מחוזות במהלך השבוע: ת'אן אואי 5; הואן קיאם 4; פו שויין 3; בק טו ליאם, דונג דה, ג'יה לאם, פוק טו 2 כל אחד; בה דין, דאן פואנג, האי בה טרונג, נאם טו ליאם, קווק אואי, ת'אן טרי 1 כל אחד. בסך הכל, בשנת 2024, תועדו בכל העיר 301 התפרצויות, כאשר 48 התפרצויות עדיין פעילות.

מגזר הבריאות של הבירה ביצע גם פעילויות ניטור, חקירה וטיפול במגפות באזורים עם מקרים והתפרצויות; המשיך לעקוב אחר יישום קמפיין החיסון נגד חצבת ואדמת בקומונות, רובעים ועיירות; וביצע דיווחים סטטיסטיים בהתאם לתקנות.

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בהאנוי, מספר מקרי קדחת הדנגי עשוי להמשיך ולעלות בתקופה הקרובה, משום שהיא נמצאת בשיאה של מגיפת קדחת הדנגי השנתית.

בשבוע הבא, מגזר הבריאות בהאנוי ימשיך להבטיח עבודות מניעה ובקרה של מגפות לקראת המושב השמיני של האסיפה הלאומית ה-15; ​​ויפעל באופן יזום באמצעים למניעה ובקרה של מגפות.

על היחידות לחזק את הפעילות המקצועית כדי לנטר, לזהות ולטפל במהירות וביעילות באזורים עם חולים והתפרצויות של קדחת דנגי, במיוחד באזורי התפרצות עם חולים רבים.

בנוסף, מגזר הבריאות מתמקד בתקשורת, מידע עדכני ומלא על מצב המגיפה ואמצעים למניעת מספר מחלות כגון קדחת דנגי, שעלת, חצבת, מחלת כף היד, הפה והטלפיים, מחלת קרום המוח...

עבור מחלות שניתן למנוע באמצעות חיסון, מומלץ לאנשים להתחסן באופן יזום במלואן, בהתאם להוראות גורם הבריאות, על פי לוח הזמנים.

מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html