गर्भावस्था से 3 महीने पहले, गर्भावस्था से 1 महीने पहले और गर्भावस्था के मध्य या अंतिम 3 महीने, टीकाकरण के समय ध्यान देने योग्य महत्वपूर्ण पड़ाव हैं।
टीके अलग-अलग समय पर दिए जाते हैं, एक ही समय पर नहीं। वीएनवीसी प्रतिनिधि के अनुसार, जो महिलाएं गर्भवती होने की तैयारी कर रही हैं और गर्भवती हैं, उन्हें सही समय-सीमा के अनुसार टीकाकरण पूरा करना ज़रूरी है। इसके अलावा, गर्भावस्था की तैयारी कर रही महिलाओं के लिए खसरा-कण्ठमाला-रूबेला का टीका भी ज़रूरी है, जिससे शरीर को रोग से बचाव के लिए एंटीबॉडी बनाने का पर्याप्त समय मिलता है, जिससे गर्भवती महिला और भ्रूण की सुरक्षा सुनिश्चित होती है। यह टीका गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित है।
गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान महिलाओं को माँ और बच्चे के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने हेतु पर्याप्त मात्रा में टीके लगवाने चाहिए। फोटो: रटगर्स विश्वविद्यालय
गर्भावस्था से 3 महीने पहले
गर्भवती होने की योजना बना रही महिलाओं को चिकनपॉक्स का टीकाकरण तीन महीने पहले ही करवा लेना चाहिए। टीकाकरण जन्म से ही शिशु में निष्क्रिय प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करता है, जिससे संक्रमण और गंभीर जटिलताओं का खतरा कम होता है।
इसके अलावा, गर्भावस्था की तैयारी कर रही महिलाओं के लिए खसरा-कण्ठमाला-रूबेला का टीका भी ज़रूरी है, क्योंकि इससे शरीर को रोग से बचाव के लिए एंटीबॉडी बनाने का पर्याप्त समय मिलता है और गर्भवती महिलाओं और भ्रूण की सुरक्षा सुनिश्चित होती है। यह टीका गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित है।
जापानी इंसेफेलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो माँ और बच्चे दोनों के जीवन के लिए खतरा है, इसलिए गर्भवती होने से पहले महिलाओं को पूरी तरह से टीका लगवा लेना चाहिए। जापानी इंसेफेलाइटिस के टीके दो प्रकार के होते हैं: जीवित क्षीणित और निष्क्रिय। यदि गर्भवती महिलाएँ जीवित क्षीणित टीका लगवाना चाहती हैं, तो उन्हें गर्भावस्था से 3 महीने पहले इसे पूरा कर लेना चाहिए, जबकि निष्क्रिय टीका 1 महीने पहले लगवाना चाहिए।
गर्भावस्था से 1 महीने पहले
27 साल से कम उम्र की महिलाओं को सर्वाइकल कैंसर और एचपीवी वायरस से होने वाली अन्य खतरनाक बीमारियों से बचाव के लिए एचपीवी वैक्सीन लगवानी चाहिए। इस वैक्सीन में 3 इंजेक्शन होते हैं, जिन्हें 6 महीने में लगाया जाता है। गर्भवती महिलाओं को यह वैक्सीन नहीं लगवानी चाहिए क्योंकि इससे भ्रूण पर असर पड़ सकता है। महिलाओं को गर्भधारण करने से पहले इस टीकाकरण को पूरा करने के लिए उचित समय की गणना कर लेनी चाहिए।
इसके अलावा, माताओं को गर्भावस्था से कम से कम 1 महीने पहले 3-खुराक हेपेटाइटिस बी टीका अनुसूची (6 महीने के भीतर) पूरी करनी होगी, और गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण जारी रख सकती हैं (यदि उच्च जोखिम है)।
इसके अलावा, गर्भावस्था से 1 महीने पहले न्यूमोकोकल बैक्टीरिया के खिलाफ टीका लगवाना आवश्यक है ताकि इस बैक्टीरिया के कारण होने वाली खतरनाक जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सके, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान निमोनिया, जो समय से पहले जन्म, भ्रूण के धीमे विकास और मृत जन्म के जोखिम को बढ़ाता है...
गर्भवती और गर्भवती महिलाएँ वीएनवीसी द्वारा आयोजित प्रसवपूर्व और प्रसूति स्वास्थ्य परामर्श कक्षा में भाग लेती हुई। फोटो: मोक थाओ
गर्भावस्था की तीसरी या अंतिम तिमाही
इस दौरान, गर्भवती महिलाएं फ्लू का टीका लगवा सकती हैं, जिससे तीव्र श्वसन संक्रमण का खतरा 50% तक कम हो जाता है, गर्भवती महिलाओं में अस्पताल में भर्ती होने का खतरा लगभग 72% तक कम हो जाता है, और समय से पहले जन्म की दर 27% तक कम हो जाती है। गर्भवती महिलाओं द्वारा फ्लू का टीका लगवाने से भ्रूण में एंटीबॉडीज़ स्थानांतरित करने में भी मदद मिलती है, जिससे शिशु को जीवन के पहले 6 महीनों तक सुरक्षा मिलती है।
इस समय डिप्थीरिया, काली खांसी और टिटनेस के टीके लगाने से माँ के शरीर को ज़रूरी एंटीबॉडी बनाने और जन्म से पहले ही उन्हें बच्चे तक पहुँचाने में मदद मिलती है। ये एंटीबॉडी बच्चे को जीवन के पहले महीनों में इन तीनों बीमारियों से बचाने में मदद करती हैं।
इस अवधि के दौरान पूरी तरह से टिटनस का टीका लगवाने वाली गर्भवती माताएँ नवजात शिशुओं में टिटनस से होने वाली मृत्यु दर को 94% तक कम करने में प्रभावी होती हैं। यह टीका कम से कम एक महीने के अंतराल पर दो खुराक में दिया जाता है, दूसरी खुराक जन्म से कम से कम एक महीने पहले दी जाती है, और एक बूस्टर खुराक बाद की गर्भावस्थाओं में दी जाती है।
वीएनवीसी टीकाकरण केंद्र प्रणाली के अनुसार, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाव के लिए विवाह पूर्व टीकाकरण पैकेज के लिए पंजीकरण कराने वाले जोड़ों की दर में पिछले 3 महीनों में लगभग 200% की वृद्धि हुई है।
वीएनवीसी टीकाकरण प्रणाली की टीकाकरण चिकित्सक डॉ. ले थी ट्रुक फुओंग ने बताया कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिलाओं को संक्रामक रोगों का खतरा अधिक होता है, जिससे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन पर असर पड़ता है। डॉक्टर ने बताया, "गर्भावस्था के दौरान फ्लू से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में समय से पहले जन्म की दर 4 गुना, सिजेरियन सेक्शन की दर 4 गुना और मृत्यु दर 4.5 गुना बढ़ जाती है। अगर उपकरणों की ठीक से सफाई और कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है, तो शिशुओं की गर्भनाल काटने की प्रक्रिया के दौरान नवजात टिटनेस का खतरा अधिक होता है।"
अस्पताल में काली खांसी से मरने वाले ज़्यादातर मामले तीन महीने से कम उम्र के बच्चों के हैं। अनुमान है कि दुनिया भर में हर साल काली खांसी के लगभग 5 करोड़ मामले सामने आते हैं, जिनमें से 95% विकासशील देशों में होते हैं, और लगभग 3,00,000 मौतें होती हैं। चिकनपॉक्स, खसरा, रूबेला... से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में भ्रूण में विकृतियाँ जैसे कटे होंठ, न्यूरल ट्यूब दोष हो सकते हैं...
इस बीच, संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (यूनिसेफ), विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या कोष और विश्व बैंक का अनुमान है कि हर साल पाँच साल से कम उम्र के 54 लाख बच्चे मर जाते हैं। इनमें से ज़्यादातर मौतें रोके जा सकने वाले कारणों से होती हैं, और इनमें से लगभग आधी मौतें नवजात शिशुओं की होती हैं।
डॉ. ट्रुक फुओंग ने सुझाव दिया, "गर्भावस्था की तैयारी कर रही और गर्भवती होने वाली महिलाओं को एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने की ज़रूरत है, जिसमें उचित आहार और शारीरिक व्यायाम शामिल हैं। विशेष रूप से, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान पूरी तरह से टीकाकरण करवाकर एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण पर ध्यान देना ज़रूरी है।"
16 सितंबर को दोपहर 2:00 बजे, वीएनवीसी टीकाकरण प्रणाली और दवा कंपनी सनोफी पाश्चर ने "गर्भावस्था और प्रसूति स्वास्थ्य परामर्श कक्षा संख्या 10" का आयोजन दो रूपों में किया, व्यक्तिगत और ऑनलाइन, जिसमें निम्नलिखित विषय-वस्तु थी:
डॉ. ले थी ट्रुक फुओंग द्वारा गर्भवती माताओं के लिए काली खांसी - डिप्थीरिया - टेटनस वैक्सीन के बारे में जानने योग्य बातें साझा की गईं।
स्तनपान और जन्म के बाद होने वाले सामान्य सौम्य स्तन रोगों के बारे में मास्टर, डॉक्टर गुयेन थी क्वी खोआ, प्रसूति एवं स्त्री रोग केंद्र, ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल सिस्टम द्वारा जानकारी साझा की गई।
भाग लेने में रुचि रखने वाले पाठक यहां पंजीकरण करा सकते हैं।
थान थू
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