चिकित्सा समाचार 12 दिसंबर: वयस्कों में गंभीर खसरे के खतरे की चेतावनी
खसरा आमतौर पर बच्चों की बीमारी के रूप में जाना जाता है, लेकिन हाल ही में वयस्कों में भी गंभीर खसरे के मामलों की संख्या बढ़ रही है।
बुखार और दाने से पीड़ित कई वयस्क, व्यक्तिगत रूप से, यह नहीं सोचते कि उन्हें खसरा है। जब बीमारी गंभीर हो जाती है और उन्हें अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, तभी उन्हें पता चलता है कि उन्हें खसरा है और साथ ही आंत्रशोथ, निमोनिया या संक्रमण जैसी खतरनाक जटिलताएँ भी हो सकती हैं, यहाँ तक कि जानलेवा भी।
वयस्कों में खसरे की जटिलताओं के लिए अस्पताल में भर्ती होना
बाक माई अस्पताल स्थित ट्रॉपिकल डिज़ीज़ सेंटर में लगातार गंभीर खसरे से पीड़ित वयस्कों के मामले आते रहते हैं। गौरतलब है कि कई लोगों को रैशेज़, बुखार, त्वचा की एलर्जी या अन्य बीमारियों का गलत निदान किया जाता है, जिससे इलाज में देरी होती है और निमोनिया जैसी खतरनाक जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं।
| खसरा आमतौर पर बच्चों की बीमारी के रूप में जाना जाता है, लेकिन हाल ही में वयस्कों में भी गंभीर खसरे के मामलों की संख्या बढ़ रही है। |
सुश्री टीएचबी (37 वर्ष, नाम दीन्ह ) इसका एक विशिष्ट उदाहरण हैं। उन्हें तीन दिनों तक बुखार रहा, उनके चेहरे और गर्दन पर लाल चकत्ते पड़ गए, जो बाद में पूरे शरीर में फैल गए, साथ ही गले में खराश, पेट दर्द, दस्त और सांस लेने में तकलीफ के लक्षण भी दिखाई दिए।
हालाँकि, उसे पता ही नहीं था कि उसे खसरा है। नाम दीन्ह जनरल अस्पताल में उसे रैशेज़ फीवर और निमोनिया होने का पता चला, लेकिन उसकी हालत में कोई सुधार नहीं हुआ। फिर उसे बाक माई अस्पताल ले जाया गया, जहाँ उसे निमोनिया की जटिलताओं के साथ खसरा होने का पता चला। तीन दिनों के इलाज के बाद, वह गंभीर अवस्था से उबर गई।
एक और मामला वीटीटी ( हनोई ) के एक 21 वर्षीय छात्र का है, जिसे खसरा हुआ था, लेकिन उसे एलर्जी बताकर गलत निदान किया गया। जाँच के बाद, उसके खसरे के वायरस से संक्रमित होने की पुष्टि हुई और उसे ट्रॉपिकल डिज़ीज़ सेंटर में स्थानांतरित कर दिया गया।
श्री एनवीए (38 वर्षीय, थान होआ) भी खसरे के मरीज हैं, लेकिन जब उन्हें लगातार 5 दिनों तक बुखार, गले में खराश, ऊपरी श्वसन तंत्र में संक्रमण और चकत्ते रहे, तो उन्हें खसरा होने का अहसास ही नहीं हुआ। उन्हें खसरा होने का एहसास तब हुआ जब वे डॉक्टर के पास गए और खसरे के वायरस की जाँच में पॉजिटिव पाए गए।
उष्णकटिबंधीय रोग केंद्र के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. डू ड्यू कुओंग के अनुसार, खसरा कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे कि एन्सेफलाइटिस, निमोनिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, ओटिटिस मीडिया, आंत्रशोथ और अन्य संक्रमण। विशेष रूप से, वयस्कों और गर्भवती महिलाओं के लिए, खसरा स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है और भ्रूण को खतरे में डाल सकता है, खासकर गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में।
खसरा इस समय देश भर के कई इलाकों में, खासकर दक्षिणी प्रांतों में, तेज़ी से फैल रहा है। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, 2024 की शुरुआत से, वियतनाम में खसरे के 20,000 से ज़्यादा संदिग्ध मामले दर्ज किए गए हैं, जिनमें से लगभग 5,000 मामले पॉजिटिव पाए गए और 5 मौतें हुईं। यह संख्या 2023 की इसी अवधि की तुलना में कई गुना ज़्यादा है।
खसरे के उच्च प्रकोप वाले इलाकों में हो ची मिन्ह सिटी, डोंग नाई, न्घे एन, डाक लाक, बिन्ह डुओंग, हनोई, खान होआ, थान होआ, किएन गियांग, कैन थो और डोंग थाप शामिल हैं। राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में, 1 सितंबर से 19 नवंबर, 2024 तक, खसरे के 195 मामले सामने आए, जिनमें से 9 महीने से कम उम्र के बच्चों की संख्या 31% थी, और 9 महीने से अधिक उम्र के जिन बच्चों का टीकाकरण नहीं हुआ था, उनकी संख्या 40% थी।
खसरे से बचाव के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय टीकाकरण को सबसे प्रभावी उपाय मानता है। खसरे का टीका, खासकर वयस्कों के लिए एमएमआर (खसरा-कण्ठमाला-रूबेला) का टीका, इस बीमारी से बचाव और जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा। इसके अलावा, लोगों को व्यक्तिगत और पर्यावरणीय स्वच्छता बनाए रखने, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और बीमार लोगों के संपर्क में आने पर मास्क पहनने की ज़रूरत है।
विशेष रूप से, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 31 प्रांतों और शहरों में खसरा-रूबेला टीकाकरण अभियान शुरू किया है, जिसके तहत लगभग 9,12,000 लोगों को टीका लगाया गया है। अब तक, इस अभियान में 7,42,653 से ज़्यादा टीके लगाए जा चुके हैं, जो कुल टीकाकरण का 81.4% है। हो ची मिन्ह सिटी में भी 2,30,292 लोगों के लिए पर्याप्त टीकाकरण हो चुका है।
निवारक चिकित्सा विभाग के उप निदेशक श्री गुयेन लुओंग टैम के अनुसार, खसरे की महामारी की स्थिति जटिल है। स्वास्थ्य मंत्रालय टीकाकरण की सुरक्षा और रोकथाम की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त टीकाकरण, निगरानी और निरीक्षण को मज़बूत करने के लिए स्थानीय स्तर पर निर्देश जारी कर रहा है।
स्वास्थ्य सुविधाओं को भी अपनी निगरानी और उपचार क्षमता में सुधार करने की आवश्यकता है ताकि खसरे के गंभीर मामलों और उससे होने वाली मौतों को कम किया जा सके। साथ ही, टीकाकरण के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए, विशेष रूप से अभिभावकों के बीच, संचार कार्य को भी तेज़ करने की आवश्यकता है।
खसरे की महामारी फैलने का खतरा है, इसलिए प्रत्येक नागरिक को सक्रिय रूप से टीका लगवाना चाहिए और सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए निवारक उपाय करने चाहिए।
थायरॉइड सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?
एक्स-रे में मीडियास्टिनल ट्यूमर की खोज करने पर, 71 वर्षीय सुश्री होआन को यह जानकर आश्चर्य हुआ कि एक बड़े गण्डमाला ने श्वासनली को दबा रखा था, जिसके कारण उन्हें लंबे समय तक सांस लेने में कठिनाई हो रही थी।
पाँच साल पहले, बिन्ह दीन्ह में रहने वाली सुश्री होआन को पता चला कि उन्हें एक सौम्य गण्डमाला है जिसके लिए सर्जरी की ज़रूरत नहीं थी। पिछले एक महीने से, उन्हें कभी-कभी थकान महसूस होती है, लेटने पर साँस लेने में तकलीफ होती है, और चक्कर आते हैं, जो ज़ोर लगाने पर और बढ़ जाता है, साथ ही गर्दन में रुकावट का एहसास भी होता है।
वह एक्स-रे के लिए स्थानीय अस्पताल गयी और डॉक्टर ने उसकी छाती में एक बड़ा गांठ (मीडियास्टीनम) पाया, इसलिए उन्होंने उसे अधिक गहन जांच के लिए अस्पताल जाने की सलाह दी।
छाती के एक्स-रे से पता चला कि ट्यूमर ऊपरी मध्यस्थानिका पर कब्जा कर रहा था, श्वासनली को दबा रहा था और बाईं ओर खिसका रहा था। नैदानिक परीक्षण से पता चला कि निगलने पर गांठ हिल रही थी, लेकिन गर्दन की सामान्य स्थिति में दिखाई नहीं दे रही थी। डॉक्टर ने घाव का विस्तृत मूल्यांकन करने के लिए गर्दन का अल्ट्रासाउंड और छाती का सीटी स्कैन कराने का आदेश दिया।
परिणामों से पता चला कि दोनों तरफ़ थायरॉइड ग्रंथियाँ बढ़ी हुई थीं, जिनका आकार क्रमशः 45x46x109 मिमी (दायाँ लोब) और 32x38x88 मिमी (बायाँ लोब) था, और मोटाई 20 मिमी थी। दोनों गलगंड गर्दन से बाहर नहीं निकले थे, बल्कि अंदर की ओर निकले हुए थे, छाती तक लटक रहे थे, दोनों तरफ़ से श्वासनली को दबा रहे थे, श्वासनली का लुमेन केवल 5.5 मिमी था (श्वासनली का सामान्य व्यास 12.5 - 13.5 मिमी होता है)। ट्यूमर की प्रकृति के बारे में अधिक निश्चितता के लिए, डॉक्टर ने एक फ़ाइन नीडल बायोप्सी - FNA (फ़ाइन नीडल एस्पिरेशन) की, जिससे पुष्टि हुई कि गलगंड सौम्य था।
मध्यस्थानिका (छाती के भीतर) वह क्षेत्र है जो आगे की ओर उरोस्थि, पीछे की ओर रीढ़ और दोनों ओर फेफड़ों से घिरा होता है। इसमें हृदय, महाधमनी, लसीकापर्व, थाइमस, ग्रासनली, श्वासनली और तंत्रिकाएँ होती हैं।
"जब गण्डमाला बहुत बड़ी हो जाती है, तो इसके मध्यस्थानिका में गिरने और आस-पास की संरचनाओं को संकुचित करने का खतरा होता है, जैसा कि सुश्री होआन के मामले में हुआ। अगर थायरॉइड क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जाँच न की जाए, तो इसे मध्यस्थानिका ट्यूमर समझने की भूल आसानी से हो सकती है। इन दोनों ट्यूमर समूहों का निदान और उपचार विधियाँ अलग-अलग हैं; थायरॉइड ट्यूमर का निदान मध्यस्थानिका ट्यूमर की तुलना में कहीं बेहतर होता है," डॉ. हाई ने कहा।
हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के वक्ष एवं संवहनी शल्य चिकित्सा विभाग के डॉ. ट्रान क्वोक होई ने बताया कि मरीज़ की श्वासनली आधे से ज़्यादा सिकुड़ गई थी, जिससे स्टेनोसिस होने का ख़तरा था, जिससे साँस लेने में गंभीर कठिनाई हो रही थी और मरीज़ के महत्वपूर्ण कार्य प्रभावित हो रहे थे। इसलिए, बाद में होने वाली प्रतिकूल जटिलताओं से बचने के लिए, पूरे थायरॉइड गण्डमाला को जल्द से जल्द हटाने के लिए सर्जरी करना ज़रूरी है।
डॉ. होई के अनुसार, गण्डमाला के रोगियों के लिए थायरॉइडेक्टॉमी सबसे अच्छा विकल्प है। हालाँकि यह तकनीक जटिल नहीं है, लेकिन उन मामलों में यह मुश्किल हो सकती है जहाँ थायरॉइड ग्रंथि बहुत बड़ी हो, मध्यस्थानिका में नीचे लटक रही हो और श्वासनली को दबा रही हो।
ट्यूमर के आसपास के ऊतकों तक पहुँचने और उनका उपचार अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि श्वासनली, आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों और बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान न पहुँचे। ये संरचनाएँ थायरॉइड ग्रंथि के पास स्थित होती हैं और क्षतिग्रस्त होने पर स्वर बैठना, हाइपोकैल्सीमिया, रक्तगुल्म आदि जैसी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं।
टीम ने गण्डमाला के उपचार पर भी गहन चर्चा की। पारंपरिक थायरॉइड चीरा, गर्दन पर एक अनुप्रस्थ चीरा होता है जो छोटे से मध्यम आकार के अधिकांश गण्डमालाओं को हटाने में मदद करता है।
हालाँकि, मध्यस्थानिका में लटके बड़े गलगंडों के कारण, इस शल्य चिकित्सा पद्धति से छाती की संरचनाओं, विशेष रूप से बड़ी रक्त वाहिकाओं, को नियंत्रित करने में कठिनाई के कारण कई सीमाएँ सामने आएंगी। इसलिए, टीम गर्दन का चीरा खोल देती है, लेकिन अगर गलगंड को गर्दन से नहीं हटाया जा सकता, तो उरोस्थि को चीरकर छाती को खोलने का विकल्प अभी भी खुला रहता है।
सीटी स्कैनर, आधुनिक और स्पष्ट अल्ट्रासाउंड जैसी उन्नत मशीनों की मदद से... सर्जरी से पहले, डॉक्टर ने शारीरिक संरचना और आस-पास के अंगों का सटीक पता लगा लिया। दो घंटे से ज़्यादा समय के बाद, टीम ने बिना किसी परेशानी के गर्दन से पूरा गण्डमाला सुरक्षित रूप से निकाल दिया।
सुश्री होआन की हालत में सुधार हुआ और तीन दिन बाद स्थिर हालत में उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। डॉक्टर ने मरीज़ को संक्रमण से बचने के लिए सर्जरी वाले घाव को सूखा और साफ़ रखने की सलाह दी; सूजन, लालिमा या मवाद के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत अस्पताल जाने की सलाह दी; और सर्जरी के घाव को जल्दी भरने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए ज़ोरदार गतिविधियों से बचने की सलाह दी। सर्जरी के बाद थायरॉइड फंक्शन की जाँच और रिकवरी प्रक्रिया पर नज़र रखने के लिए उन्हें नियमित फॉलो-अप शेड्यूल का पालन भी करना होगा।
डॉ. हाई ने बताया कि गण्डमाला कई वर्षों तक बिना किसी स्पष्ट लक्षण के चुपचाप विकसित हो सकती है। जब गण्डमाला बड़ी हो जाती है, तो रोगी को थकान, साँस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, गर्दन में अकड़न, गर्दन में सूजन आदि का अनुभव हो सकता है।
यदि गण्डमाला श्वासनली को दबाती है, तो इससे साँस लेने में कठिनाई होगी; ग्रासनली को दबाती है, जिससे निगलने में कठिनाई होती है; आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका को दबाती है, जिससे आवाज़ बंद हो जाती है, स्वरभंग हो जाता है, जिससे उच्चारण क्षमता प्रभावित होती है; रक्त वाहिकाओं को दबाती है, जिससे सूजन हो जाती है, रक्तचाप आसानी से कम हो जाता है, जिससे रोगी को चक्कर आते हैं, सिर हल्का होता है, और गंभीर मामलों में, श्वसन विफलता हो सकती है। यदि गण्डमाला वायुमार्ग की संरचना को बदल देती है और स्रावों की सफाई में बाधा डालती है, तो रोगी श्वसन संक्रमण के प्रति भी संवेदनशील हो जाते हैं।
डॉ. होई ने बताया कि ओपन सर्जरी के अलावा, एंडोस्कोपिक थायरॉइडेक्टॉमी या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) भी छोटे, सौम्य गण्डमाला के इलाज में बेहतर विकल्प है। यह एक न्यूनतम आक्रामक विधि है जो गण्डमाला को आंशिक या पूरी तरह से हटा देती है, बहुत कम निशान छोड़ती है, और थायरॉइड के कार्य को सुरक्षित रखती है। पारंपरिक सर्जरी की तुलना में मरीज़ जल्दी ठीक भी हो जाते हैं।
थायराइड रोग से बचाव के लिए, नियमित जाँच की सलाह दी जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जिनमें उच्च जोखिम कारक हैं। उचित पोषण आवश्यक है, और आहार में पर्याप्त आयोडीन का सेवन सुनिश्चित करना भी आवश्यक है, क्योंकि आयोडीन की कमी थायराइड समस्याओं का मुख्य कारण है। इसके अलावा, रोगियों को थकान, साँस लेने में तकलीफ और आवाज़ में बदलाव जैसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए ताकि समय पर चिकित्सा सहायता और उपचार प्राप्त किया जा सके।
स्ट्रोक के शुरुआती लक्षणों के प्रति सतर्क रहें
स्ट्रोक शुरू होने के 5 दिनों के बाद, लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ गए, हो ची मिन्ह सिटी में 75 वर्षीय श्री कुओंग को आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया, डॉक्टरों ने इसे एक बहुत ही दुर्लभ मामला माना।
"अस्पताल में भर्ती होने के समय, मरीज़ के मस्तिष्क की मुख्य धमनी अभी भी गंभीर रूप से संकुचित थी। पिछले 5 दिनों में, मरीज़ के जीवन पर कोई असर नहीं पड़ा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ख़तरा टल गया है। लक्षण बदतर होते जा रहे हैं, अचानक बिगड़ने या स्ट्रोक के दोबारा होने का ख़तरा बहुत ज़्यादा है।"
श्री कुओंग के मस्तिष्क के 3 टेस्ला एमआरआई स्कैन से पता चला कि उन्हें बेसिलर धमनी में गंभीर स्टेनोसिस और रुकावट थी, और बाएँ पोंटीन क्षेत्र में तीव्र मस्तिष्क रोधगलन था। यह एक महत्वपूर्ण धमनी है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है। डॉ. इन ने कहा, "आमतौर पर, बेसिलर धमनी में गंभीर स्टेनोसिस और रुकावट वाले मरीज़ों को गंभीर स्ट्रोक का खतरा होता है और उनकी मृत्यु दर भी ज़्यादा होती है।"
परिवार ने बताया कि पाँच दिन पहले, बाहर जाते समय, श्री कुओंग को अचानक चक्कर आने लगे, वे खड़े नहीं हो पा रहे थे, और उनके शरीर के दाहिने हिस्से में हल्का सुन्नपन महसूस हुआ। परिवार उन्हें पास के एक छोटे से क्लिनिक में ले गया और उन्हें दवा दी। दवा से कोई फायदा नहीं हुआ, और हाल ही में उनके चेहरे के दाहिने हिस्से में विकृति और बोलने में कठिनाई जैसे लक्षण भी दिखाई दिए।
डॉक्टर के अनुसार, श्री कुओंग को चक्कर आने, शरीर के दाहिने हिस्से की मांसपेशियों की शक्ति में 50% की कमी, बोलने में कठिनाई और पानी पीते समय घुटन की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मरीज़ की स्ट्रोक की स्थिति का आकलन NIHSS पैमाने का उपयोग करके किया गया, जिसमें 6 अंक दर्ज किए गए। NIHSS एक ऐसा पैमाना है जिसका उपयोग तीव्र स्ट्रोक के रोगियों के नैदानिक पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए किया जाता है। स्कोर जितना ज़्यादा होगा, स्ट्रोक उतना ही गंभीर होगा।
मरीज़ ने थक्का हटाने के लिए थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी या एंडोवैस्कुलर इंटरवेंशन के लिए "गोल्डन ऑवर" पार कर लिया है। हालाँकि, बीमारी को बिगड़ने से रोकने और जानलेवा स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के जोखिम को रोकने के लिए तत्काल उपचार और सक्रिय निगरानी की आवश्यकता है।
न्यूरोलॉजी विभाग की एमएससी डॉ. ले थी येन फुंग ने बताया कि मरीज़ का इलाज एंटीप्लेटलेट दवाओं से किया गया और स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के जोखिम कारकों और महत्वपूर्ण संकेतों पर कड़ी नज़र रखी गई। रक्त परीक्षण के परिणामों से पता चला कि मरीज़ के रक्त में लिपिड का स्तर बहुत ज़्यादा था और उसे एथेरोस्क्लेरोसिस भी था।
यह बेसिलर धमनी के गंभीर स्टेनोसिस और रुकावट का मुख्य कारण है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक होता है। डॉ. फुंग ने कहा, "यह धमनी संभवतः लंबे समय से अवरुद्ध है। साथ ही, आस-पास की मस्तिष्क रक्त वाहिकाएँ मस्तिष्क में रक्त की कमी को सहारा देती हैं और उसकी भरपाई करती हैं, जिससे रोगी की नैदानिक स्थिति अचानक बिगड़ती नहीं है।"
मल्टी-मॉडल आहार और रक्त लिपिड स्तर पर सख्त नियंत्रण के अनुसार तीन दिनों के गहन उपचार के बाद, श्री कुओंग के स्वास्थ्य में सुधार हुआ। उनके शरीर के दाहिने हिस्से की मांसपेशियों की ताकत 4/5 तक पहुँच गई, लड़खड़ाने वाली बोली कम हो गई, पानी पीते समय उनका गला नहीं घुटता था, और उनका चेहरा अब विकृत नहीं रहा। NISHH स्कोर का पुनर्मूल्यांकन करके उसे 4 अंक दिया गया, जो अस्पताल में भर्ती होने के समय की तुलना में 2 अंक कम था।
चार दिन बाद, श्री कुओंग को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। स्ट्रोक की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उन्हें डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीप्लेटलेट दवाएँ लंबे समय तक लेनी होंगी। साथ ही, शरीर के दाहिने हिस्से की कमज़ोरी को कम करने के लिए उन्हें स्ट्रोक के बाद पुनर्वास का अभ्यास भी करना होगा।
डॉ. फुंग के अनुसार, स्ट्रोक एक तत्काल तंत्रिका संबंधी आपात स्थिति है। जब संदिग्ध स्ट्रोक के लक्षण दिखाई दें, जैसे मुँह टेढ़ा होना, अंगों या शरीर के आधे हिस्से में कमज़ोरी, वाणी में अस्पष्टता, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि... तो मरीज़ को स्ट्रोक आपातकालीन विशेषज्ञता वाली किसी चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए या समय पर सहायता और उपचार के लिए 115 स्ट्रोक आपातकालीन हॉटलाइन पर कॉल करना चाहिए, ताकि स्थिति ज़्यादा देर तक न रहे और ख़तरा न हो।
स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले लोगों, जैसे कि बुजुर्ग, स्ट्रोक से पीड़ित मरीज़, या अतालता, उच्च रक्त वसा, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा आदि जैसी अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त लोगों को नियमित जाँच करवानी चाहिए और बीमारी को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लेनी चाहिए। स्ट्रोक का कारण बनने वाले जोखिम कारकों का तुरंत पता लगाने और उनका इलाज करने के लिए नियमित स्वास्थ्य जाँच और स्ट्रोक स्क्रीनिंग की सलाह दी जाती है।






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