सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगी: जमीनी स्तर की स्वास्थ्य प्रणाली का दाहिना हाथ

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एसजीजीपी 11/25/2023 08:28

हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल ने हाल ही में हो ची मिन्ह सिटी में सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों (CTVSKCĐ) के लिए समर्थन के स्तर को विनियमित करने वाला एक प्रस्ताव पारित किया है, जिसका अनुमानित बजट 2024 में VND99.5 बिलियन से अधिक है। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल में सहयोगियों का एक नेटवर्क विकसित करने के लिए एक महत्वपूर्ण संसाधन है, जो जमीनी स्तर की स्वास्थ्य प्रणाली का विस्तार है।

कैन गियो ज़िले में सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता महामारी की रोकथाम के लिए लोगों को प्रोत्साहित और प्रेरित करते हुए। चित्र: क्वांग हुई

संसाधनों को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है

आन थोई डोंग कम्यून (कैन गियो ज़िला) के आन डोंग गाँव के श्री फाम वान फोंग से मुलाक़ात हुई, जब वे गाँव के ज़ालो समूह को एक संदेश भेज रहे थे जिसमें युवा माताओं को याद दिलाया गया था कि वे अपने 6-12 महीने के बच्चों को कम्यून के स्वास्थ्य केंद्र पर विटामिन ए पिलाने के लिए ले जाएँ। अपना काम खत्म करने के बाद, उन्हें चिकित्सा कर्मचारियों से पर्चे मिलते रहे जो डेंगू बुखार, हाथ, पैर और मुँह की बीमारियों से बचाव के लिए घर-घर जाकर लोगों को पर्चे बाँटने की तैयारी कर रहे थे...

श्री फोंग ने बताया: "कैदी और जनरल के रूप में 5 वर्षों से अधिक समय तक काम करना कठिन था, कभी-कभी मेडिकल स्टेशन को अचानक मेरी सारी नौकरी छोड़ने की आवश्यकता होती थी... लेकिन मैंने कभी हिचकिचाहट महसूस नहीं की या हतोत्साहित महसूस नहीं किया, यह सब समुदाय के स्वास्थ्य के लिए था, यह मजेदार था इसलिए हमने उत्साहपूर्वक भाग लिया।"

श्री गुयेन वान होआ (राच ला हैमलेट, एन थोई डोंग कम्यून) ने कहा कि उन्होंने अपनी नौकरी के दौरान कई भावनाओं का अनुभव किया है, तथा केवल यही उम्मीद करते हैं कि लोग अपने और अपने परिवार के स्वास्थ्य की देखभाल के प्रति जागरूकता बढ़ाएंगे।

"पहले, हम यह काम चुपचाप करते थे, हालाँकि स्थानीय सरकार हमें कुछ पैसों से मदद करती थी, फिर भी हम बहुत खुश थे। अब जब शहर ध्यान दे रहा है, तो हर कोई बहुत उत्साहित है, जिससे हमें अपनी गतिविधियाँ जारी रखने की और प्रेरणा मिलती है," श्री होआ ने बताया।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग के अनुसार, कई वर्षों से, प्रत्येक स्वास्थ्य केंद्र में चिकित्सा कर्मचारियों की संख्या 5-10 लोगों के बीच उतार-चढ़ाव करती रही है, औसतन एक स्वास्थ्य केंद्र 30,000 लोगों की सेवा करता है (कई स्वास्थ्य केंद्र 100,000 से अधिक लोगों की सेवा करते हैं)। स्वास्थ्य मंत्रालय के नियमों के अनुसार सौंपे गए कार्यों और कर्तव्यों को करने के अलावा, स्वास्थ्य केंद्र 20 स्वास्थ्य कार्यक्रमों के प्रबंधन के लिए भी जिम्मेदार हैं: तपेदिक, मानसिक स्वास्थ्य, एचआईवी, कुष्ठ रोग, जनसंख्या और विकास, बुजुर्ग, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य, पर्यावरण स्वच्छता, गैर-संचारी रोग, स्कूल स्वास्थ्य, विस्तारित टीकाकरण, कोविड-19 की रोकथाम, स्वास्थ्य संचार... इसलिए, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता को कार्य आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कई कार्यक्रम करने चाहिए, जिससे समुदाय के साथ निकटता से जुड़ने और लोगों तक संचार संदेश पहुँचाने में असमर्थता हो

"हो ची मिन्ह सिटी जैसे घनी आबादी वाले शहरी क्षेत्र की विशेषताओं के साथ, प्रत्येक वार्ड और कम्यून स्वास्थ्य केंद्र स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों के प्रबंधन और कार्यान्वयन के लिए ज़िम्मेदार है जो दसियों हज़ार लोगों तक पहुँच सकते हैं, विशेष रूप से वे केंद्र जो 100,000 से अधिक लोगों के स्वास्थ्य प्रबंधन के लिए ज़िम्मेदार हैं। स्वास्थ्य केंद्रों की क्षमता को मजबूत करने और सुधारने के अलावा, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यबल की प्रभावशीलता को जुटाना और बढ़ावा देना अपरिहार्य है, यहाँ तक कि कोविड-19 के बाद की अवधि में विभिन्न कारणों से कम हुए स्वास्थ्य मानव संसाधनों को मजबूत करने के समाधानों को लागू करते समय इसे सर्वोच्च प्राथमिकता देने की आवश्यकता है," एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. तांग ची थुओंग ने बताया।

उपयुक्त नीतियाँ और रणनीतियाँ

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग के अनुसार, हाल के दिनों में कोविड-19 महामारी के प्रति व्यावहारिक प्रतिक्रिया ने न केवल हो ची मिन्ह सिटी में, बल्कि पूरे देश की स्वास्थ्य व्यवस्था के लिए कई महत्वपूर्ण सबक छोड़े हैं, जिसमें सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की भूमिका और महत्व की पुष्टि होती है। इस नेटवर्क की क्षमता को बनाए रखने, मजबूत करने और बढ़ाने के लिए उपयुक्त नीतियों और रणनीतियों का होना ज़रूरी है ताकि वे वास्तव में एक गैर-विशिष्ट लेकिन सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल गतिविधियों को प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए अपरिहार्य चिकित्सा बल बन सकें।

हाल ही में, हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल ने 1 जनवरी, 2024 से शुरू होने वाले हो ची मिन्ह सिटी में सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों के लिए समर्थन के स्तर को विनियमित करने वाला एक प्रस्ताव पारित किया। इस प्रस्ताव के अनुसार, थु डुक सिटी और 16 जिलों में सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों को VND 500,000/व्यक्ति/माह का समर्थन स्तर प्राप्त होगा और 5 जिलों में सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों को VND 550,000/व्यक्ति/माह का समर्थन स्तर प्राप्त होगा।

इसके अलावा, CTVSKCĐ के उन मामलों में, जिनके पास स्वास्थ्य बीमा कार्ड नहीं हैं, पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड खरीदने के लिए आंशिक सहायता 300,000 VND/व्यक्ति/वर्ष है। लागू विषयों में CTVSKCĐ और संबंधित एजेंसियाँ, संगठन और व्यक्ति शामिल हैं। एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. तांग ची थुओंग ने कहा कि मुख्य कार्य रोग के मामलों का पता लगाना, निगरानी करना और रिपोर्ट करना; लोगों को शिक्षित करना और स्वास्थ्य संबंधी सलाह देना; रोग प्रबंधन में सहायता और एक स्वस्थ रहने का वातावरण बनाने में मदद करना है, जैसे: समुदाय को पर्यावरणीय स्वच्छता के बारे में निर्देश देना, व्यायाम को प्रोत्साहित करना, रहने के वातावरण में सुधार का समर्थन करना, आदि।

बिन्ह तान जिला पीपुल्स कमेटी की उपाध्यक्ष सुश्री ले थी नोक डुंग के अनुसार, आने वाले समय में, जिला सामुदायिक स्वास्थ्य समूहों में सहयोग करने के लिए सेवानिवृत्त डॉक्टरों और नर्सों को आमंत्रित करने के कार्य को बढ़ावा देना जारी रखेगा; साथ ही, जिला स्वास्थ्य केंद्र को इस टीम की समीक्षा करने और एक सूची बनाने का काम सौंपा जाएगा ताकि हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल के प्रस्ताव के अनुसार समर्थन के स्तर के अलावा, जिला सहयोगियों की टीम के लिए समर्थन और अतिरिक्त प्रशिक्षण के स्रोत भी ढूंढ सके।

कैन जिओ जिला जन समिति के उपाध्यक्ष श्री गुयेन न्गोक झुआन ने कहा कि उन्होंने संबंधित इकाइयों को सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों के लिए समर्थन लागू करने का निर्देश दिया है; जिला स्वास्थ्य केंद्र को जमीनी स्तर पर सामुदायिक स्वास्थ्य सहयोगियों के नेटवर्क का निर्माण और विस्तार करने का निर्देश दिया है, जिसमें पर्याप्त मात्रा, गुणवत्ता आश्वासन, व्यवस्थित और एकीकृत प्रबंधन हो, ताकि जमीनी स्तर की स्वास्थ्य प्रणाली के विस्तार के रूप में कार्य किया जा सके।

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