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| थाई गुयेन प्रांत के कई इलाकों में, डॉक्टरों के तबादले और प्रतिनियुक्ति से कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों में वास्तविक बदलाव आया है। |
प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा: "कमी" से "निकटता" की ओर बदलाव
दो स्तरीय स्थानीय शासन प्रणाली के प्रमुख उद्देश्यों में से एक है मध्यवर्ती स्तरों को कम करना और सार्वजनिक सेवाओं को जनता के करीब लाना। स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं की बढ़ती मांग के कारण यह आवश्यकता और भी अधिक जरूरी हो जाती है।
स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में, नए मॉडल को लागू करने के बाद सबसे उल्लेखनीय बदलाव जमीनी स्तर पर क्षमता का सुदृढ़ीकरण है, जो जनता के सबसे करीब है लेकिन पहले एक "कमजोर कड़ी" हुआ करता था। थाई गुयेन प्रांत के कई इलाकों में, डॉक्टरों के स्थानांतरण और प्रतिनियुक्ति से कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों में वास्तविक परिवर्तन आया है।
उदाहरण के लिए, वान हान कम्यून में, जहाँ कई वर्षों से कोई स्थायी डॉक्टर नहीं था, अब स्वास्थ्य केंद्र में प्रारंभिक जाँच और उपचार के लिए एक विशेषज्ञ मौजूद है। वान हान कम्यून के निवासी श्री ट्रान वान सोन ने बताया, "पहले हमें चिकित्सा जाँच के लिए उच्च स्तरीय अस्पतालों में जाना पड़ता था, लेकिन अब कम्यून में ही डॉक्टर होने से लोग काफी निश्चिंत महसूस करते हैं।"
थाई गुयेन स्वास्थ्य विभाग के निदेशक श्री डांग न्गोक हुई के अनुसार, मानव संसाधन को आकर्षित करने और उसके विकास को बढ़ावा देने के लिए नीतियां बनाना, साथ ही 2026-2030 की अवधि में डॉक्टरों को प्रतिनियुक्त करने की योजना बनाना, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा को धीरे-धीरे मजबूत करने के प्रमुख उपाय हैं। लक्ष्य केवल "डॉक्टरों की उपलब्धता" नहीं है, बल्कि समुदाय में ही प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता में सुधार करना है।
हालांकि, विलय के बाद, प्रबंधन के तहत बड़े भौगोलिक क्षेत्र और जनसंख्या के कारण कम्यून-स्तर की स्वास्थ्य सेवा पर दबाव भी बढ़ गया, जबकि बुनियादी ढांचा और मानव संसाधन असमान रूप से वितरित थे, खासकर दूरदराज और ग्रामीण क्षेत्रों में।
जमीनी स्तर पर काम करने वाले कई स्वास्थ्यकर्मियों को कई जिम्मेदारियां निभानी पड़ती हैं, जिनमें चिकित्सा जांच और उपचार से लेकर निवारक चिकित्सा, टीकाकरण और जनसंख्या प्रबंधन शामिल हैं। इससे मानव संसाधन, उपकरण और कार्य परिस्थितियों में निरंतर निवेश की आवश्यकता होती है ताकि जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवाएं अग्रिम पंक्ति की स्वास्थ्य प्रणाली के रूप में अपनी भूमिका को सही मायने में निभा सकें।
शिक्षा: वास्तविक दुनिया की जरूरतों को बेहतर ढंग से पूरा करने के लिए विकेंद्रीकरण।
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| थान सा प्राइमरी स्कूल में एक पाठ। |
स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में जहां लोगों तक स्वास्थ्य सेवाओं को पहुंचाने की आवश्यकता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होती है, वहीं शिक्षा के क्षेत्र में दो स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल प्रबंधन विधियों में महत्वपूर्ण बदलाव लाता है।
2025-2026 का शैक्षणिक सत्र पहला ऐसा वर्ष होगा जब पूर्व-विद्यालय, प्राथमिक विद्यालय और माध्यमिक विद्यालय सीधे कम्यून/वार्ड स्तर के अधिकारियों द्वारा प्रबंधित किए जाएंगे। यह विकेंद्रीकरण की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि माध्यमिक शिक्षा प्रत्येक समुदाय की जनसांख्यिकीय विशेषताओं, भौगोलिक क्षेत्रों और सीखने की आवश्यकताओं से गहराई से जुड़ी हुई है।
शिक्षा एवं प्रशिक्षण विभाग की रिपोर्ट के अनुसार, विलय और संगठनात्मक पुनर्गठन के संदर्भ में, इस क्षेत्र ने मूलतः अपने लक्ष्य प्राप्त कर लिए हैं; शिक्षा की गुणवत्ता बरकरार रखी गई है, और डिजिटल परिवर्तन तथा प्रशासनिक सुधारों में सकारात्मक प्रगति देखी गई है। दक्षता और प्रभावशीलता में सुधार के लिए संगठनात्मक संरचना को सुव्यवस्थित किया जा रहा है।
विद्यालय नेटवर्क का पुनर्गठन सबसे उल्लेखनीय उपलब्धियों में से एक है। प्रांत में वर्तमान में 975 शैक्षणिक संस्थान हैं, जिनमें लगभग 30,000 कर्मचारी, शिक्षक और कर्मचारी कार्यरत हैं; 22 विद्यालयों का विलय करके 11 विद्यालय बनाए गए हैं, जिससे 41 छोटे, बिखरे हुए विद्यालय कम हो गए हैं। इससे प्रणाली को सुव्यवस्थित करने और निवेश संसाधनों को केंद्रित करने में मदद मिली है।
विशेष रूप से, प्रशासनिक सीमाओं के विलय के बाद, थाई न्गुयेन में शिक्षा को शहरी, ग्रामीण और पर्वतीय क्षेत्रों सहित अधिक विविधतापूर्ण विकास परिवेश के अनुकूल ढलने की आवश्यकता है। इसके लिए लचीले और व्यावहारिक शैक्षिक प्रबंधन की आवश्यकता है।
फान दिन्ह फुंग वार्ड की जन समिति के उपाध्यक्ष श्री ट्रान दिन्ह थिन ने कहा, "जब स्थानीय सरकार सीधे स्कूल का प्रबंधन करती है, तो सुविधाओं, छात्रों की संख्या और शिक्षण स्टाफ की निगरानी अधिक यथार्थवादी होनी चाहिए। यह लोगों की जरूरतों के अनुरूप शैक्षिक वातावरण बनाने की जिम्मेदारी और अवसर दोनों है।"
कुल मिलाकर, विलय के बाद से, व्यावसायिक संकेतक लगातार बनाए रखे गए हैं, जो एक स्थिर शैक्षिक आधार को दर्शाते हैं: कक्षा 1 में प्रवेश करने वाले 6 वर्षीय बच्चों की दर 99.98% तक पहुंच गई है; प्राथमिक विद्यालय के 100% छात्र प्रतिदिन दो सत्रों के लिए स्कूल जाते हैं; और छात्र नए पाठ्यक्रम के अनुसार अंग्रेजी और सूचना प्रौद्योगिकी सीख रहे हैं।
विशेष रूप से, राष्ट्रीय उत्कृष्ट छात्र प्रतियोगिता में 125 पुरस्कार प्राप्त हुए - जो अब तक की सबसे बड़ी उपलब्धि है। बुनियादी ढांचे में भी सुधार हुआ है, लगभग 80% स्कूल राष्ट्रीय मानकों को पूरा करते हैं और सुदृढ़ कक्षाओं का प्रतिशत 88% से अधिक है।
इसके अतिरिक्त, शिक्षा क्षेत्र ने संक्रमण काल के दौरान आने वाली कठिनाइयों को दूर करने के लिए कई तंत्रों और नीतियों को जारी करने में सलाह दी है; साथ ही, इसने कुछ प्रबंधन कार्यों को प्रत्यायोजित किया है और कम्यून स्तर पर संचालित शैक्षणिक संस्थानों के लिए कर्मियों की व्यवस्था और तैनाती का मार्गदर्शन किया है। यही विकेंद्रीकरण को वास्तव में प्रभावी बनाने का आधार है।
हालांकि, कार्यान्वयन प्रक्रिया के दौरान धीरे-धीरे कुछ कठिनाइयाँ सामने आईं। विलय और दो-स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल के कार्यान्वयन के बाद, कम्यून और वार्ड स्तर पर शैक्षिक प्रबंधन की क्षमता असमान रही; और कुछ क्षेत्रों में कार्यान्वयन अव्यवस्थित बना रहा।
इसके अलावा, कुछ क्षेत्रों में बुनियादी ढांचे की स्थिति सीमित बनी हुई है, जबकि निवेश संसाधन और सामाजिक संसाधनों को जुटाने की क्षमता व्यावहारिक आवश्यकताओं के अनुरूप नहीं रही है, जिससे जमीनी स्तर पर तंत्र को और बेहतर बनाने और प्रबंधन क्षमता को बढ़ाने का दबाव बन रहा है।
स्वास्थ्य सेवा और शिक्षा के क्षेत्र में व्यावहारिक अनुभव से यह देखा जा सकता है कि दो स्तरीय स्थानीय शासन मॉडल सार्वजनिक सेवाओं को जनता के करीब लाने में प्रारंभिक रूप से प्रभावी साबित हुआ है। हालांकि, स्थानीय अधिकारियों की स्वायत्तता बढ़ाने के साथ-साथ, यह मॉडल प्रबंधन और कार्यान्वयन क्षमता पर भी अधिक दबाव डालता है।
इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मॉडल प्रभावी और टिकाऊ रूप से संचालित हो, कार्यान्वयन सुनिश्चित करने के तंत्र की समीक्षा और उसमें सुधार करना आवश्यक है, जिसमें कर्मियों की क्षमता बढ़ाने और जमीनी स्तर पर परिचालन स्थितियों में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित किया जाए।
ये प्रारंभिक परिणाम मॉडल में आगे के समायोजन और सुधारों के लिए एक महत्वपूर्ण आधार प्रदान करते हैं। अंतिम लक्ष्य न केवल प्रशासनिक तंत्र को सुव्यवस्थित करना है, बल्कि लोगों को दी जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता को बढ़ाना भी है, यह सुनिश्चित करते हुए कि आवश्यक सेवाएं अधिक से अधिक सुविधाजनक, कुशल और व्यावहारिक बन जाएं।
स्रोत: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/gan-dan-hon-tu-nhung-linh-vuc-thiet-yeu-ee27939/













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