इसे डॉक्टरों के लिए एक बड़ी चुनौती माना जाता है, क्योंकि उन्हें मरीजों के जीवन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के साथ-साथ उन्हें सामान्य जीवन जीने की अनुमति भी देनी होती है।
ब्लेड को बीच से काटने के बाद उसे फिर से आकार देना।
हाल ही में, ई अस्पताल के मुख एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने हनोई की 70 वर्षीय महिला मरीज का जीभ के कैंसर के अंतिम चरण का सफलतापूर्वक इलाज और ऑपरेशन किया।
जीभ के कैंसर से पीड़ित मरीजों की माइक्रो सर्जरी की जाती है।
ट्यूमर का आकार 4 सेंटीमीटर से अधिक था, और यह मुख की श्लेष्मा से लेकर जीभ की पूरी मांसपेशी परत, रक्त वाहिकाओं और आसपास के तंत्र तक के पूरे क्षेत्र में फैल गया था।
मरीज के इलाज के लिए डॉक्टरों ने सबसे अच्छा विकल्प चुना: पूरे ट्यूमर और उससे संबंधित क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना, और फिर माइक्रोसर्जिकल फ्लैप का उपयोग करके जीभ का पुनर्निर्माण करना।
ई अस्पताल के मुख एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के डॉ. गुयेन होंग न्हुंग ने बताया कि ट्यूमर को हटाने के बाद जीभ और मुख के निचले भाग में एक बड़ा दोष रह गया है। इस दोष को ऊतक फ्लैप और माइक्रोसर्जिकल वैस्कुलर एनास्टोमोसिस का उपयोग करके ठीक करना होगा।
इसके बाद, रोगी की जीभ और मुख के निचले भाग का पुनर्निर्माण करना आवश्यक हो गया। कैंसर के व्यापक फैलाव और जीभ के आधे हिस्से को हटा दिए जाने के कारण, स्थानीय फ्लैप का उपयोग करके पुनर्निर्माण संभव नहीं था।
इसलिए, शल्य चिकित्सा दल ने जीभ के पुनर्निर्माण के लिए दाहिनी बांह से त्वचा का एक टुकड़ा लेने का निर्णय लिया। सर्जरी के बाद, मरीज का दर्द कम हो गया, वह निगलने और बोलने का अभ्यास करने लगा और सामान्य जीवन जीने लगा।
माइक्रोसर्जरी क्या है?
ई अस्पताल में दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के उप प्रमुख डॉ. गुयेन टैन वान ने बताया: माइक्रो सर्जरी आज दुनिया के साथ-साथ वियतनाम में भी मैक्सिलोफेशियल दोषों के पुनर्निर्माण की सबसे उन्नत तकनीकों में से एक है।
माइक्रोसर्जरी के दौरान, सर्जन शरीर की सबसे छोटी संरचनाओं की मरम्मत और उन्हें संरक्षित करने के लिए उच्च परिशुद्धता वाले चिकित्सा उपकरणों के साथ विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हैं।
तदनुसार, डॉक्टर दूरस्थ स्थान से रक्त वाहिकाओं से युक्त फ्लैप लाकर दोष वाले क्षेत्र में लाएंगे, फिर कुछ मिलीमीटर व्यास वाली रक्त वाहिकाओं (धमनियों, शिराओं), तंत्रिकाओं आदि को जोड़ेंगे, जिससे रोगी के दोषों को ठीक करने में मदद मिलेगी।
डॉ. वैन के अनुसार, पहले कई मैक्सिलोफेशियल चोटों का रूढ़िवादी तरीके से इलाज करना मुश्किल था और इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती थी, लेकिन माइक्रो सर्जरी में हुई प्रगति ने अब उपचार की गुणवत्ता को एक नए स्तर पर पहुंचा दिया है।
डॉ. वैन के अनुसार, मैक्सिलोफेशियल कैंसर से पीड़ित रोगियों के लिए, माइक्रो सर्जरी को उपचार का "सर्वोत्तम मानक" माना जाता है।
सर्जरी में, कैंसरयुक्त ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना और उसकी वृद्धि को रोकना रोगी के जीवित रहने को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
हालांकि, ट्यूमर को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटाने से चेहरे पर एक बड़ा दोष रह जाएगा, और इसके अलावा, यह रोगी की खाने, बोलने, सांस लेने की क्षमता और उसकी दिखावट को भी प्रभावित करेगा।
कार्यक्षमता और सौंदर्य दोनों को बहाल करना।
मरीज के कार्यों को बहाल करने के लिए, डॉक्टरों को शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे कि पैरों, हाथों, पेट और पीठ से ली गई त्वचा और हड्डी के मुक्त फ्लैप का उपयोग करके पुनर्निर्माण सर्जरी करनी चाहिए, ताकि चोटों का पुनर्निर्माण और मरम्मत की जा सके, जिससे मरीजों को कार्यक्षमता और सौंदर्य दोनों को पुनः प्राप्त करने में मदद मिल सके।
जीभ प्रत्यारोपण सर्जरी कराने वाले रोगियों की ऑपरेशन के बाद की देखभाल।
"वर्तमान में, हमने मैक्सिलोफेशियल कैंसर, विशेष रूप से मुख कैंसर के कई मामलों के इलाज के लिए माइक्रोसर्जिकल फ्लैप पुनर्निर्माण तकनीक को लागू किया है।"
डॉ. न्हुंग ने आगे बताया, "यह तकनीक कई सकारात्मक परिणाम देती है, कैंसर रोगियों के लिए अत्यधिक प्रभावी उपचार प्रदान करती है, साथ ही कार्यात्मक, शारीरिक, सौंदर्य और मनोवैज्ञानिक रूप से ठीक होने में मदद करती है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।"
हालांकि, डॉ. वैन ने जोर देते हुए कहा: यह एक कठिन तकनीक है, जिसके लिए अत्यधिक कुशल सर्जनों की एक टीम, गहन एकाग्रता और सर्जरी के दौरान लगभग पूर्ण सटीकता की आवश्यकता होती है।
सूक्ष्म शल्य चिकित्सा करने के लिए, सर्जनों को रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और बहुत छोटे ऊतकों में हेरफेर करना पड़ता है; यह नग्न आंखों से नहीं किया जा सकता है और इसके लिए आवर्धक सूक्ष्मदर्शी के उपयोग की आवश्यकता होती है।
इस पूरी प्रक्रिया में सर्जनों को अत्यंत सावधानी और त्रुटिहीनता का पालन करना पड़ता है। इसलिए, माइक्रो सर्जरी की प्रक्रिया आमतौर पर 8-10 घंटे तक चलती है, और कभी-कभी लगभग 20 घंटे तक भी बढ़ सकती है।
चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, माइक्रोसर्जिकल तकनीकें अब आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करती हैं और मरम्मत की सटीकता में सुधार करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों के लिए तेजी से रिकवरी का समय और शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताएं कम हो जाती हैं।
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स्रोत: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm







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