डॉक्टरों के लिए यह एक बड़ी चुनौती मानी जाती है क्योंकि उन्हें मरीजों के जीवन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के साथ-साथ उन्हें सामान्य जीवन भी देना होता है।
आधी करने के बाद जीभ का पुनर्निर्माण
हाल ही में, ई अस्पताल के दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने अंतिम चरण के जीभ के कैंसर से पीड़ित 70 वर्षीय महिला रोगी ( हनोई ) का सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया।
जीभ के कैंसर के रोगियों का इलाज माइक्रोसर्जरी से किया जाता है।
ट्यूमर का आकार 4 सेमी से भी बड़ा था, जिससे मौखिक म्यूकोसा से लेकर संपूर्ण मांसपेशी परत, रक्त वाहिकाओं और जीभ क्षेत्र के आसपास की प्रणाली पर पूर्ण आक्रमण हो गया था।
मरीज के इलाज के लिए, डॉक्टरों ने संपूर्ण ट्यूमर और संबंधित क्षेत्रों को हटाने, फिर एक माइक्रोसर्जिकल फ्लैप के साथ मरीज की जीभ को पुनः आकार देने का सबसे इष्टतम विकल्प चुना।
ई हॉस्पिटल के दंत चिकित्सा विभाग के डॉ. गुयेन होंग न्हुंग ने बताया कि ट्यूमर हटाने के बाद, जीभ और मुँह के पेल्विक फ्लोर में एक बड़ा दोष रह गया था। इस दोष को माइक्रोसर्जिकल वैस्कुलराइज़ेशन वाले टिशू फ्लैप से फिर से बनाने की ज़रूरत थी।
इसके बाद, रोगी की जीभ और मुंह के तल को आकार देने की प्रक्रिया, कैंसर की व्यापक प्रकृति और जीभ के आधे हिस्से को हटा दिए जाने के कारण, स्थानीय फ्लैप से आकार नहीं दी जा सकती।
इसलिए, शल्य चिकित्सा दल ने जीभ को नया आकार देने के लिए दाहिने हाथ की त्वचा का एक टुकड़ा इस्तेमाल करने का फैसला किया। सर्जरी के बाद, मरीज़ दर्द से राहत पा सकता है, निगलने, बोलने का अभ्यास कर सकता है और सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।
माइक्रोसर्जरी क्या है?
ई हॉस्पिटल के दंत चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख डॉ. गुयेन टैन वान ने बताया कि, आज दुनिया भर में और वियतनाम में भी मैक्सिलोफेशियल दोषों के पुनर्निर्माण में माइक्रोसर्जरी सबसे उन्नत तकनीकों में से एक है।
माइक्रोसर्जरी के दौरान, शल्य चिकित्सक शरीर में सबसे छोटी संरचनाओं की मरम्मत और संरक्षण के लिए उच्च परिशुद्धता वाले चिकित्सा उपकरणों के साथ विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हैं।
तदनुसार, डॉक्टर संवहनी पेडिकल्स के साथ फ्लैप को दूर से दोष वाले क्षेत्र में लाएंगे, फिर रक्त वाहिकाओं (धमनियों, नसों), तंत्रिकाओं... को केवल कुछ मिमी के व्यास के साथ जोड़ेंगे, जिससे रोगी के लिए दोष को बहाल करने में मदद मिलेगी।
डॉ. वैन के अनुसार, अतीत में, जब सर्जरी की आवश्यकता होती थी, तो कई मैक्सिलोफेशियल चोटों का रूढ़िवादी उपचार करना मुश्किल था, लेकिन अब माइक्रोसर्जरी में प्रगति के साथ, उपचार की नई गुणवत्ता लाई गई है।
डॉ. वैन के अनुसार, मैक्सिलोफेशियल कैंसर के रोगियों के मामले में, माइक्रोसर्जरी को उपचार का "स्वर्ण मानक" माना जाता है।
सर्जरी में, कैंसरग्रस्त ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना और उसकी वृद्धि को रोकना, रोगी के जीवन को सुनिश्चित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
हालांकि, ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने पर चेहरे पर एक बड़ा दोष रह जाएगा, और इसके अलावा, यह रोगी की खाने, बोलने, सांस लेने और देखने की क्षमता को प्रभावित करेगा।
कार्यक्षमता और सौंदर्य दोनों को बहाल करें
रोगी के कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टरों को शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे: पैर, हाथ, पेट, पीठ... से ली गई मुक्त त्वचा और हड्डी के फ्लैप्स के साथ एक आवरण बनाना चाहिए ताकि क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को पुनर्जीवित और बहाल किया जा सके, जिससे रोगी को कार्य और सौंदर्य दोनों को ठीक करने में मदद मिल सके।
जीभ पैच रोगियों की शल्यक्रिया के बाद की देखभाल।
"वर्तमान में, हमने मैक्सिलोफेशियल कैंसर, विशेष रूप से मौखिक कैंसर से संबंधित बीमारियों के कई मामलों के इलाज के लिए माइक्रोसर्जिकल फ्लैप सर्जरी तकनीक को लागू किया है।
डॉ. न्हंग ने बताया, "इस तकनीक के कई अच्छे परिणाम हैं, जिससे कैंसर रोगियों के उपचार में उच्च दक्षता प्राप्त हुई है, साथ ही यह कार्यक्षमता, शरीर रचना, सौंदर्य और मनोविज्ञान को बहाल करने में मदद करती है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।"
हालांकि, डॉ. वैन ने इस बात पर जोर दिया कि: यह एक कठिन तकनीक है, जिसके लिए उच्च योग्यता प्राप्त सर्जनों की टीम की आवश्यकता होती है, जिन्हें सर्जरी के दौरान अत्यधिक ध्यान केंद्रित करना चाहिए और लगभग पूर्ण सटीकता रखनी चाहिए।
माइक्रोसर्जरी करने के लिए, सर्जनों को बहुत छोटे ऊतकों से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं पर ऑपरेशन करना पड़ता है, जिसे नंगी आंखों से नहीं किया जा सकता, बल्कि इसके लिए आवर्धक सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करना पड़ता है।
इस पूरी प्रक्रिया में सर्जनों को बेहद सावधानी और त्रुटिरहित रहने की आवश्यकता होती है। इसलिए, माइक्रोसर्जरी आमतौर पर 8-10 घंटे तक चलती है, और लगभग 20 घंटे तक भी चल सकती है।
चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, माइक्रोसर्जरी तकनीकें आस-पास के ऊतकों को होने वाली क्षति को न्यूनतम करने में मदद करती हैं, साथ ही मरम्मत की सटीकता में भी सुधार करती हैं, जिससे रोगियों को शीघ्र स्वास्थ्य लाभ मिलता है और शल्यक्रिया के बाद की जटिलताएं कम होती हैं।
[विज्ञापन_2]
स्रोत: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm
टिप्पणी (0)