नवजात शिशुओं में गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए उन्नत तकनीकें।

डोंग नाई चिल्ड्रन हॉस्पिटल की नवजात गहन चिकित्सा इकाई वह स्थान है जहां नवजात शिशुओं के कई गंभीर और जटिल मामलों को भर्ती किया जाता है और उनका इलाज किया जाता है, विशेष रूप से समय से पहले जन्मे और कम वजन वाले शिशुओं का।

Báo Đồng Nai•03/09/2025

डोंग नाई चिल्ड्रन हॉस्पिटल की नवजात गहन चिकित्सा इकाई के डॉक्टर एक नवजात शिशु की जांच कर रहे हैं। फोटो: हन्ह डुंग।

अनुभवी विशेषज्ञों की एक टीम और आधुनिक उपकरण प्रणाली के साथ, विभाग ने कई नई और उन्नत तकनीकों को लागू किया है, जिससे जीवन के पहले घंटों में हजारों बच्चों की जान बचाने में योगदान मिला है।

विभिन्न उन्नत तकनीकों को लागू करना

नवजात गहन चिकित्सा इकाई की प्रमुख डॉ. हुइन्ह थी थान्ह के अनुसार, विभाग वर्तमान में शिशुओं के लिए अधिकांश आधुनिक पुनर्जीवन विधियों का उपयोग करता है, सिवाय कुछ बहुत ही विशेष तकनीकों जैसे कि ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) या ओपन-हार्ट सर्जरी के।

विभाग द्वारा लागू की जा रही उल्लेखनीय तकनीकों में शामिल हैं: समय से पहले जन्मे शिशुओं और गंभीर श्वसन विफलता वाले शिशुओं के श्वसन में सहायता के लिए विभिन्न प्रकार के यांत्रिक वेंटिलेशन (पारंपरिक वेंटिलेशन, उच्च-आवृत्ति वेंटिलेशन से लेकर गैर-आक्रामक वेंटिलेशन तक)।

समय से पहले जन्मे शिशुओं में प्राकृतिक पोषक तत्वों की कमी होने पर पल्मोनरी सर्फेक्टेंट इन्फ्यूजन जैसी तकनीकें फेफड़ों को फैलाने में मदद करती हैं, जिससे तीव्र श्वसन विफलता का खतरा कम हो जाता है। जन्म के बाद गंभीर श्वासावरोध से पीड़ित शिशुओं में अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति को रोकने के लिए नियंत्रित हाइपोथर्मिया (मस्तिष्क को ठंडा करना) का उपयोग किया जाता है। गंभीर केर्निकटेरस या जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया के इलाज के लिए रक्त आधान का भी उपयोग किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, नवजात गहन चिकित्सा इकाई में चयापचय संबंधी, श्रवण संबंधी और तंत्रिका संबंधी रोगों के लिए नैदानिक और प्रारंभिक जांच तकनीकें भी लागू की जाती हैं ताकि बच्चों में जन्मजात असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाया जा सके और उनका उपचार किया जा सके।

डॉ. थान्ह के अनुसार, समय से पहले जन्मे शिशुओं और गंभीर बीमारियों से ग्रस्त नवजात शिशुओं को अक्सर श्वसन विफलता, सेप्सिस, गंभीर पीलिया, मस्तिष्क क्षति आदि जैसे कई जोखिमों का सामना करना पड़ता है। ये नवजात शिशु पुनर्जीवन चिकित्सकों के लिए प्रमुख चुनौतियाँ हैं।

“समय से पहले जन्मे शिशुओं की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमजोर होती है और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अपूर्ण होती है, ऐसे में चिकित्सीय हस्तक्षेप से संक्रमण का खतरा आसानी से बढ़ सकता है। इसलिए, विभाग हमेशा रोगाणु-मुक्त प्रक्रियाओं का सख्ती से पालन करता है और 'न्यूनतम हस्तक्षेप' के सिद्धांत पर चलता है, जिसका अर्थ है कोमल देखभाल और कम से कम चीर-फाड़ करके बच्चों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा करना,” डॉ. थान्ह ने बताया।

उन्नत और विशिष्ट तकनीकों के कुशल प्रयोग और विशेष देखभाल व्यवस्था के बदौलत नवजात गहन चिकित्सा इकाई ने हाल के समय में कई गंभीर रूप से बीमार मरीजों की जान बचाई है। इनमें बेहद कम गर्भकालीन आयु (लगभग 26 सप्ताह, केवल 900 ग्राम वजन) में जन्मे समय से पहले के बच्चे और गंभीर नवजात टिटनेस से पीड़ित बच्चे शामिल हैं।

नवजात शिशुओं में पीलिया का शीघ्र पता लगाने के लिए, माता-पिता को अपने बच्चे को अच्छी रोशनी वाली जगह पर देखना चाहिए, अंधेरे कमरों या पीली रोशनी से बचना चाहिए। माता-पिता बच्चे की त्वचा को धीरे से दबाकर छोड़ सकते हैं; यदि दबा हुआ हिस्सा गुलाबी के बजाय पीला हो जाता है, तो बच्चे की त्वचा पीलिया से ग्रसित है। विशेष रूप से, यदि पीलिया पेट, हाथों और पैरों तक फैल जाता है, या इसके साथ ही कम खाना, सुस्ती, जागने में कठिनाई, कमजोर और तेज रोना, या सांस रुकना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए। देरी से इलाज के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

बाल रोगी का खुशहाल परिवार

नाम कैट टिएन कम्यून, डोंग नाई प्रांत की निवासी सुश्री ट्रिन्ह थी क्विन्ह अपने बेटे की नवजात गहन चिकित्सा इकाई में देखभाल करते हुए बताती हैं: “अगस्त 2025 की शुरुआत में मैंने अपने चौथे बच्चे, एक बेटे को जन्म दिया। वह पूर्ण अवधि का था और उसका वजन 2.5 किलोग्राम था। जन्म के बाद पहले कुछ दिनों तक उसने सामान्य रूप से स्तनपान किया। उसकी त्वचा को देखकर मुझे हल्का पीलापन नज़र आया, लेकिन मैंने सोचा कि यह सामान्य पीलिया है, इसलिए मैं उसे तुरंत डॉक्टर के पास नहीं ले गई। लगभग एक सप्ताह बाद, जब मैंने देखा कि वह कम दूध पी रहा है और गंभीर पीलिया, सुस्ती और खून की उल्टी जैसे लक्षण दिखा रहा है, तो मैं और मेरे पति उसे तुरंत टैन फू क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र के आपातकालीन कक्ष में ले गए। डॉक्टर ने पाया कि मेरा बेटा बहुत बीमार है और उसे इलाज के लिए उच्च स्तरीय अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया।”

दिन्ह क्वान क्षेत्रीय सामान्य अस्पताल में, सुश्री क्विन्ह के नवजात शिशु की सांस धीमी चल रही थी और उसे ऑक्सीजन की गंभीर कमी थी। उसे इंट्यूबेट किया गया, मैनुअल वेंटिलेशन दिया गया और फिर डोंग नाई बाल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। वहां, उसमें सुस्ती, मांसपेशियों में ऐंठन और पीलिया के लक्षण दिखाई दिए। आपातकालीन विभाग के डॉक्टरों ने तुरंत सदमे का इलाज किया, तरल पदार्थ और रक्त वाहिका अवरोधक दिए और फिर उसे नवजात गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया।

जांच के नतीजों से पता चला कि बच्चे के खून में बिलीरुबिन का स्तर, जो पीलिया का कारण बनता है, बहुत अधिक था, जो मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं की सीमा से भी ऊपर था। यह बेहद खतरनाक है क्योंकि बिलीरुबिन की उच्च मात्रा रक्त-मस्तिष्क अवरोध को पार कर मस्तिष्क की कोशिकाओं से जुड़ सकती है, जिससे कार्यक्षमता में कमी और तंत्रिका कोशिकाओं का क्षय हो सकता है।

नवजात गहन चिकित्सा इकाई (NICU) के डॉक्टरों ने रक्त से अतिरिक्त बिलीरुबिन को हटाने के लिए रक्त आधान किया, जिससे तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को कम किया जा सके। रक्त आधान एक अत्यंत उन्नत तकनीक है, जिसके लिए पूर्णतः रोगाणुहीनता सुनिश्चित करने के लिए कठोर योजना और सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। 3 घंटे तक लगातार रक्त आधान और गहन फोटोथेरेपी के बाद, शिशु का पीलिया सुरक्षित स्तर तक कम हो गया। इसके बाद शिशु को वेंटिलेटर से हटा दिया गया, उसने स्तनपान और बोतल से दूध पीना शुरू किया और धीरे-धीरे स्वस्थ हो गया। पीलिया गायब हो गया और शिशु का वजन बढ़ गया।

अपने बेटे को दिन-प्रतिदिन बेहतर होते देख, सुश्री क्विन्ह ने बताया: “जब हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया, तो डॉक्टरों ने लगातार मेरे पति और मुझे प्रोत्साहित करते हुए कहा, 'जब तक जीवन है, तब तक आशा है,' और उन्होंने हमारे बेटे की बहुत सावधानी और ध्यान से देखभाल की। 17वें दिन, जब उसकी हालत स्थिर हो गई, तो मेरे परिवार को अंदर जाकर उसकी देखभाल करने की अनुमति दी गई। मेरा परिवार अस्पताल के डॉक्टरों और नर्सों का बहुत आभारी है।”

हन्ह डुंग

स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202509/ky-thuat-cao-dieu-tri-cac-benh-ly-nang-cho-tre-so-sinh-86d29b7/