डॉ. गुयेन मिन्ह क्वान (हंग वुओंग अस्पताल) के अनुसार , 26 नवंबर को, नवजात शिशु गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) और नवजात शिशु विभाग में 97 दिनों के निरंतर उपचार के बाद, शिशु एनएलएच का वजन 1,745 ग्राम तक पहुंच गया और उसे घर जाने के लिए छुट्टी दे दी गई।
बेबी एच. का जन्म समय से पहले ही 23 हफ़्तों में हुआ था, और उसका वज़न 640 ग्राम था। यह अस्पताल में सफलतापूर्वक पाला गया अब तक का सबसे छोटा नवजात शिशु है।
गर्भावस्था के 23वें सप्ताह को प्रसूति एवं बाल रोग में "जीवित रहने की सीमा" माना जाता है। इस अवस्था में, फेफड़ों में सर्फेक्टेंट का उत्पादन लगभग न के बराबर होता है, मस्तिष्क में रक्तस्राव होने का खतरा होता है, त्वचा कागज़ जितनी पतली होती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली अभी पूरी तरह विकसित नहीं हुई होती है। ताज़े दूध के एक बड़े कार्टन के बराबर वज़न होने के कारण, शिशु एच. को जन्म के तुरंत बाद गंभीर श्वसन विफलता, हाइपोथर्मिया, संक्रमण और मस्तिष्क रक्तस्राव का खतरा होता है।
21 अगस्त की रात 11:20 बजे बच्चे का जन्म उसकी माँ ने प्राकृतिक रूप से किया। जन्म के समय, उसके सायनोसिस, कमज़ोर स्वर और कमज़ोर रिफ्लेक्स के कारण टीम को प्रसव कक्ष में उसे सक्रिय रूप से पुनर्जीवित करना पड़ा: उसे गर्म रखना, उसे ट्यूब लगाना, वेंटिलेटर का इस्तेमाल करना और उसके महत्वपूर्ण संकेतों पर लगातार नज़र रखना। शुरुआती स्थिरीकरण के बाद, बच्चे को सीधे एनआईसीयू में स्थानांतरित कर दिया गया।
एनआईसीयू में भर्ती होने पर, बच्चे को सर्फेक्टेंट और इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन पर रखा गया, जिससे उसकी ऑक्सीजन संतृप्ति और त्वचा के रंग में सुधार हुआ। वह 55 दिनों तक वेंटिलेटर पर रहा, इस अवधि में फेफड़ों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए कुछ सूक्ष्म समायोजन की आवश्यकता थी। फिर उसे अगले 18 दिनों के लिए हाई-फ्लो नेज़ल कैनुला (एचएफएनसी) पर रखा गया।
97 तनावपूर्ण दिनों के बाद, बेबी एच को 26 नवंबर को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, जिससे उसके परिवार और हंग वुओंग अस्पताल के कई चिकित्सा कर्मचारियों को खुशी हुई।
लगभग दो महीने तक, शिशु एच. को सेप्सिस के लिए कई दौर के उपचार से गुज़रना पड़ा, जिसमें शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स, एनीमिया के लिए रक्त आधान और रक्तचाप को नियंत्रित रखने के लिए वैसोप्रेसर शामिल थे। जन्म के 58वें दिन (17 अक्टूबर) शिशु का वज़न 1,180 ग्राम हो गया, जो एक महत्वपूर्ण उपलब्धि थी जिसके कारण उसे स्वास्थ्य लाभ के लिए नवजात शिशु विभाग में स्थानांतरित किया जा सका।
उसकी कमज़ोर श्वसन क्षमता के बावजूद, शिशु की श्वासावरोध (एपनिया) की निगरानी जारी रही, एंटीबायोटिक्स से उसका इलाज किया गया और श्वसन फिजियोथेरेपी दी गई। शरीर के तापमान और श्वसन दर को स्थिर रखने और माँ-बच्चे के बीच के बंधन को मज़बूत करने के लिए कंगारू केयर (माँ या देखभाल करने वाले की नंगी छाती से त्वचा का सीधा संपर्क) का नियमित रूप से इस्तेमाल किया गया।
पोषण की शुरुआत एक ट्यूब के माध्यम से स्तन के दूध से होती है, फिर बच्चा चम्मच से खाना सीखता है और स्तनपान की ओर बढ़ता है, यह इस बात का संकेत है कि बच्चा तंत्रिका विज्ञान की दृष्टि से परिपक्व हो गया है और चूसने - निगलने - सांस लेने की सजगता का समन्वय कर सकता है।
हंग वुओंग अस्पताल में एनआईसीयू प्रमुख डॉ. ले आन्ह थी ने कहा कि 23वें हफ़्ते में शिशु को जीवित रखने के लिए प्रसव कक्ष में पुनर्जीवन, इंट्यूबेशन, समय पर सर्फेक्टेंट इंजेक्शन से लेकर लगातार कम खुराक वाले वेंटिलेटर संचालन तक, प्रक्रियाओं के मानकीकरण की आवश्यकता होती है। इनक्यूबेटर सिस्टम, उच्च-आवृत्ति वाले वेंटिलेटर और विशेष दवाएँ समय से पहले जन्मे शिशुओं के जीवित रहने के लिए अनुकूल वातावरण बनाने में मदद करती हैं।
डॉ. थी ने कहा, "विशेषज्ञता के अलावा, पारिवारिक सहयोग भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। नियमित रूप से स्तनपान कराने और दैनिक कंगारू देखभाल से शिशुओं को बेहतर स्थिरता मिलती है, संक्रमण का खतरा कम होता है और वजन बढ़ने में मदद मिलती है।"
विशेषज्ञ के अनुसार, यह सफल मामला वियतनाम में नवजात शिशु देखभाल के क्षेत्र में एक बड़ा कदम है, जिससे हंग वुओंग अस्पताल, अत्यंत समयपूर्व जन्मे शिशुओं के लिए अंतरराष्ट्रीय बाल चिकित्सा केंद्रों के उपचार मानकों के और करीब आ गया है। 640 ग्राम वज़न का शिशु एच. अब अस्पताल से स्वस्थ होकर जा रहा है, जिससे कई अन्य उच्च जोखिम वाले मामलों के लिए आशा की किरण जगी है।
स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/ky-tich-nuoi-song-be-sinh-non-23-tuan-nang-640g-o-tphcm-169251128130331227.htm
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