संकेत कि आपके दांत में अंडरबाइट है
अंडरबाइट, जिसे रिवर्स बाइट के नाम से भी जाना जाता है, असामान्य जबड़े की स्थिति और आकार की एक अपेक्षाकृत सामान्य रोगात्मक स्थिति है, विशेष रूप से दक्षिण पूर्व एशिया में, जिसकी दर 4-6.5% है।
अंडरबाइट के सबसे आम लक्षण हैं निचले सामने के दांत जो ऊपरी सामने के दांतों से बाहर निकले हुए हों, उभरी हुई ठुड्डी और ऊपरी जबड़ा धँसा हुआ हो। गंभीर मामलों में, हल के आकार या अर्धचंद्राकार चेहरा देखा जा सकता है।

एक युवक को अंडरबाइट है, जिसे ओवरबाइट भी कहा जाता है (फोटो: न्गोक क्वांग)।
अंडरबाइट का कारण ऊपरी जबड़ा पीछे हटना, निचला जबड़ा बाहर निकलना या दोनों हो सकते हैं।
अंडरबाइट के कई कारण हैं, यह आनुवांशिकी, आघात, जबड़े की हड्डी के आकार को बदलने वाले ट्यूमर और क्रैनियोफेशियल सिंड्रोम (क्रूज़ोन, एपर्ट, फ़िफ़र ...) के कारण हो सकता है।
इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि एक तरफ चबाने या एक तरफ सोने जैसी आदतों का जबड़े की हड्डी पर कोई असर पड़ता है। अंडरबाइट पैटर्न बचपन या युवावस्था से ही शुरू हो सकता है, इसलिए ऐसे मरीज़ भी होते हैं जिनके बचपन में चेहरे सामान्य होते हैं, लेकिन वयस्क होने पर ओवरबाइट विकसित हो जाता है।

कई लोगों के चेहरे युवा अवस्था में सामान्य होते हैं, लेकिन बड़े होने पर उनके दांत बड़े हो जाते हैं (फोटो: न्गोक क्वांग)।
ओवरबाइट के लक्षण हैं ऊपरी कृन्तक दांत निचले दांतों के पीछे स्थित होना; मध्य चेहरा सपाट होना, उभार का अभाव, मुस्कान रेखा क्षेत्र अवतल हो सकता है; ठोड़ी क्षेत्र आगे की ओर निकला हुआ होना और एक ओर मुड़ जाना, रोगी के चेहरे का आकार "हल" या "अर्धचंद्र" जैसा होना, जो पश्चिमी साहित्य में वर्णित डायन के चेहरे के समान हो।
इस शारीरिक दोष को ऑर्थोडोंटिक्स, फिलर्स या बोटोक्स जैसे छद्म उपचारों से ठीक करना कठिन है और इससे रोगी के जीवन की संभावनाओं और आत्मविश्वास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
निचले आगे के दाँत अक्सर ऊपरी आगे के दाँतों के सामने होते हैं, जिससे मरीज़ के लिए खाना खाना और आगे के दाँतों से खाना काटना मुश्किल हो जाता है। उच्चारण भी बुरी तरह प्रभावित हो सकता है, जिससे मरीज़ तुतलाने लगता है।
भीड़-भाड़ वाले, टेढ़े-मेढ़े दांतों के कारण छोटे-छोटे अंतराल पैदा हो जाते हैं, जिन्हें साफ करना कठिन होता है, तथा पतली एल्वियोलर हड्डी के कारण बुढ़ापे में दांतों के गिरने की संभावना बढ़ जाती है।
क्या "प्लो" फेस का इलाज किया जा सकता है?
जब बच्चे के दूध के दाँत गिर रहे हों, तो दंत चिकित्सक बच्चे को ऊपरी जबड़े को आगे की ओर खींचने के लिए फेस मास्क पहना सकता है। हालाँकि, यह तरीका केवल ऊपरी जबड़े पर ही काम करता है।
एक बार यौवन बीत जाने के बाद, उपचार के दो मुख्य विकल्प होते हैं, एक है कैमोफ्लाज ऑर्थोडोंटिक्स और दूसरा है जबड़े की सर्जरी और ऑर्थोडोंटिक्स (जिसे दांत सीधा करना या ब्रेसेस भी कहा जाता है) का संयोजन।
छलावरण ऑर्थोडॉन्टिक्स में जबड़े के गलत संरेखण को छिपाने के लिए दांतों की गति का उपयोग किया जाता है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट ऊपरी दांतों को निचले दांतों के ऊपर ओवरलैप करने की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं।
ज़्यादातर मामलों में इस विधि से मरीज़ के दांत लगभग सामान्य दिख सकते हैं, लेकिन समग्र चेहरे की स्थिति में कोई बदलाव नहीं आता, बल्कि स्थिति और भी खराब हो जाती है क्योंकि ऊपरी आगे के दांत और आगे निकल आते हैं और निचले आगे के दांत और पीछे झुक जाते हैं। इससे एल्वियोलर हड्डी को भी नुकसान पहुँच सकता है, जिससे आगे चलकर निचले आगे के दांतों के गिरने का ख़तरा बढ़ जाता है।
जबड़े की सर्जरी और ऑर्थोडोंटिक्स का संयोजन अंडरबाइट मामलों के लिए सबसे क्रांतिकारी और प्रभावी उपचार है।
उपचार प्रक्रिया में दो घटक शामिल होने चाहिए: जबड़े की हड्डी को उसकी उचित स्थिति और आकार में वापस लाने के लिए सर्जरी, और जबड़े की हड्डी की नई स्थिति में दांतों को एक साथ फिट करने के लिए ऑर्थोडोंटिक्स।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि, अधिकांश मामलों में, इष्टतम सौंदर्य और कार्यात्मक उपचार परिणाम प्राप्त करने के लिए ऑर्थोडोंटिक्स और सर्जरी का संयोजन आवश्यक है।
शल्य चिकित्सा पद्धति के लिए, सबसे अच्छा समय यौवन का अंत होता है। रोगी की व्यावसायिक आवश्यकताओं, समय और इच्छा के आधार पर, डॉक्टर सर्जरी से पहले ऑर्थोडॉन्टिक्स - सर्जरी के बाद या सर्जरी से पहले ऑर्थोडॉन्टिक्स - बाद में ऑर्थोडॉन्टिक्स के क्रम को आगे बढ़ा सकते हैं।
वर्तमान में ऑर्थोगैथिक सर्जरी में अंडरबाइट को ठीक करने के लिए तीन मुख्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है। ऊपरी जबड़े के लिए, ले फोर्ट I ऑस्टियोटॉमी तकनीक ऊपरी जबड़े को उसकी पूर्व-नियोजित स्थिति में लाने की सबसे आम विधि है।
निचले जबड़े के लिए, अक्सर बाइलेटरल सैगिटल स्प्लिट ऑस्टियोटॉमी (BSSO) तकनीक का इस्तेमाल किया जाता है। ज़्यादा सामंजस्यपूर्ण चेहरा बनाने के लिए 2-जबड़े की सर्जरी के साथ-साथ ठोड़ी को आकार देने की तकनीक भी अपनाई जा सकती है।

सर्जरी के बाद मरीज के चेहरे में काफी सुधार हुआ (फोटो: न्गोक क्वांग)।
आजकल, विशेष सॉफ़्टवेयर की मदद से, डॉक्टर मरीज़ के विचलन की सटीक गणना करके सबसे उपयुक्त समाधान निकाल सकते हैं। जबड़े की हड्डी की गति की स्थिति की गणना मिलीमीटर तक की सटीकता के साथ की जाती है। वियतनाम के मरीज़ भी दुनिया भर के विकसित देशों की तरह इन तकनीकों का लाभ उठा सकते हैं।
अंडरबाइट के इलाज के लिए जबड़े की सर्जरी एक आम तकनीक बन गई है, हर सर्जरी में सिर्फ़ 2-4 घंटे लगते हैं (पहले इसमें 6-8 घंटे लगते थे)। सर्जरी के बाद, मरीज़ सिर्फ़ 2-3 दिन ही अस्पताल में रहता है।
सर्जरी के तुरंत बाद, मरीज़ को बहुत कम दर्द महसूस होता है और सामान्य दर्द निवारक दवाओं से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। सर्जरी के 1-2 हफ़्ते बाद, मरीज़ स्कूल जा सकता है, काम पर जा सकता है; 6 हफ़्ते बाद, वह सामान्य रूप से खाना खा सकता है; 6 महीने बाद सूजन पूरी तरह से गायब हो जाएगी। मरीज़ के ऊपरी और निचले होंठों में हल्का सुन्नपन हो सकता है, जो आमतौर पर कुछ महीनों में ठीक हो जाता है।
डॉ. डोंग न्गोक क्वांग
प्लास्टिक सर्जरी विभाग - केंद्रीय दंत चिकित्सा एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जरी अस्पताल
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lam-sao-xu-ly-guong-mat-luoi-cay-20250910130033116.htm






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