घर पर बच्चे को जन्म देने के खतरे - भाग 1: 'प्राकृतिक प्रसव' के कारण पत्नी और बच्चे को खोना

"प्राकृतिक घरेलू प्रसव" तथा "प्राचीन लोगों की सलाह" के अनुसार प्रसव कराना न केवल हाल ही में कुछ बड़े शहरों में पुनः प्रचलित हुआ है, बल्कि कुछ पर्वतीय प्रांतों में भी, विशेषकर जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में, आम बात हो गई है।

चिकित्सा कर्मचारी श्री मा फु और सुश्री ली थी चू (मु सांग कम्यून, फोंग थो, लाई चाऊ) के परिवार को, जो अपने दूसरे बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रहे थे, चिकित्सा सुविधा में आकर बच्चे को जन्म देने के लिए मनाने आए थे - फोटो: डुओंग लियू

कुछ बच्चे ठंडी ज़मीन पर पैदा होते हैं, कुछ को जन्म के समय रोने का भी समय नहीं मिलता...

घर पर जन्म देने के कारण पत्नी और बच्चे को खो दिया

लाई चाऊ प्रांत के फोंग थो जिले के मो सी सान कम्यून के उच्चभूमि गांव टो वाई फिन में, कई लोग अभी भी घर पर बच्चे को जन्म देते समय सुश्री फुंग ता मई की दुखद मृत्यु को नहीं भूल पाए हैं।

सुश्री मे के पति के अनुसार, वे अपने पाँचवें बच्चे के स्वागत की तैयारी कर रहे हैं। अपनी गर्भावस्था के दौरान, सुश्री मे स्वस्थ रहीं। टो वाई फिन गाँव की कई अन्य महिलाओं की तरह, वह भी हर दिन खेतों में जलाऊ लकड़ी इकट्ठा करने और बाँस की टहनियाँ तोड़ने जाती थीं।

सुश्री मे के पति को वह दिन अच्छी तरह याद है जब उनकी पत्नी को प्रसव पीड़ा शुरू हुई और वह बच्चे को जन्म देने वाली थीं। वह दिन था 18 फ़रवरी, 2022। "शाम को मेरी पत्नी को पेट में दर्द होने लगा और दर्द धीरे-धीरे बढ़ता गया।

पिछले चार जन्मों की तरह, मेरी पत्नी ने भी घर पर ही बच्चे को जन्म दिया, खुद जन्म दिया और उसे नहलाया। इस बार पूरा परिवार घर पर ही बच्चे का स्वागत करने के लिए तैयार था। देर रात, मेरी पत्नी ने सफलतापूर्वक बच्चे को जन्म दिया और एक स्वस्थ, गुलाबी गालों वाला लड़का पैदा हुआ," सुश्री मे के पति ने बताया।

हालांकि, पिछले जन्मों के विपरीत, उसके परिवार ने देखा कि प्लेसेंटा अलग नहीं हुआ था और भारी रक्तस्राव हो रहा था, इसलिए उन्होंने उसे जांच के लिए मेडिकल स्टेशन जाने की सलाह दी।

व्यक्तिगत रूप से, क्योंकि उन्हें चार बार बच्चे को जन्म देने का अनुभव था, सुश्री मे नहीं गईं। और फिर, लगभग दो घंटे बाद भी, प्लेसेंटा नहीं निकला, उन्हें लगातार भारी रक्तस्राव होता रहा, उनके अंग काँपते रहे, उनका रंग बैंगनी हो गया और बाद में उनकी मृत्यु हो गई।

सुश्री मे का निधन हो गया, वे अपने पति और पाँच छोटे बच्चों को पीछे छोड़ गईं। नवजात शिशु ने अपनी माँ को कभी नहीं देखा था और बड़े बच्चों ने भी अपनी माँ को फिर कभी नहीं देखा था।

इस बीच, ना त्रिया गांव, सैम खा कम्यून, सोप कॉप जिला, लाओ कै में, लगभग 2 वर्षों से, श्री जीडीसी 2023 की शुरुआत में अपनी पत्नी और नवजात बच्चे दोनों को खोने के दर्द को नहीं भूल पाए हैं।

सोप कॉप ज़िले के पहाड़ी इलाक़े में बसे एक गाँव में, श्री सी. ने बताया कि उनके गाँव में कई लोग घर पर ही बच्चे को जन्म देते हैं, और कुछ ने तो 4-5 स्वस्थ बच्चों को भी जन्म दिया है। इसलिए, कई ग्रामीण अब भी "एक-दूसरे को समझाते" हैं कि घर पर ही बच्चे को जन्म देना ठीक है।

जिस दिन श्री सी. की पत्नी को प्रसव पीड़ा हुई, वह इतनी तेज़ थी कि श्री सी. के पास सिर्फ़ दाई को बुलाने का समय था - जो अक्सर गाँववालों के लिए घर पर ही बच्चे पैदा करती थी - कि वह आ जाए। जन्म देने के 30 मिनट बाद, बच्चे ने रोना बंद कर दिया और बच नहीं पाया। उनकी पत्नी को भी बहुत ज़्यादा रक्तस्राव हो रहा था। हालाँकि पूरे परिवार ने उन्हें अस्पताल ले जाने की कोशिश की, लेकिन रास्ते में ही उनकी जान बच गई।

अपने बच्चे और पत्नी को खो चुके श्री सी. को केवल इस बात का अफसोस है कि 9 महीने और 10 दिनों के दौरान जब उनकी पत्नी गर्भवती थी, तो वे एक बार भी उसे जांच के लिए मेडिकल स्टेशन नहीं ले गए।

"मुझे बहुत अफसोस है। अगर मैंने गर्भावस्था पर अधिक ध्यान दिया होता और अपनी पत्नी को नियमित अल्ट्रासाउंड के लिए ले जाता, प्रसूति प्रबंधन के लिए पंजीकरण कराता और उसे जन्म देने के लिए चिकित्सा सुविधा में ले जाता, तो यह दुखद घटना नहीं होती," श्री सी ने दुखी होकर कहा।

घर पर ही बच्चे को जन्म देना क्योंकि "यह हमेशा से ऐसा ही रहा है"

गर्भावस्था की जांच के लिए लाई चाऊ प्रांत के फोंग थो जिले के म्यू सांग गांव के स्वास्थ्य केंद्र में आईं सुश्री गियांग थी सुआ ने बताया कि यह उनकी चौथी गर्भावस्था थी और इससे पहले तीन बार उन्होंने घर पर ही बच्चे को जन्म दिया था।

जब उनसे पूछा गया कि क्या घर पर बच्चे को जन्म देना खतरनाक नहीं है, तो सुश्री सुआ ने शरमाते हुए कहा: "हां, लेकिन मेरे पति और सास दोनों ने कहा कि घर पर बच्चे को जन्म देना ठीक है, इससे पहले सभी ने घर पर बच्चे को जन्म दिया था, इसलिए मैंने उनकी बात मान ली।"

गाँव की कुछ महिलाएँ और मैं प्रसव के लिए स्वास्थ्य केंद्र जाना चाहती थीं। लेकिन कुछ तो हम शर्मीले थे और कुछ इसलिए कि घर पर ही दाई की मदद से प्रसव कराना प्रथागत था, यह हमारी आदत बन गई थी। यहाँ घर पर प्रसव कराना आम बात है, बहुत कम लोग अस्पताल जाते हैं," सुश्री सुआ ने बताया।

सुश्री सुआ की तरह, शिन चाई गाँव (मु सांग, फोंग थो) में श्री गियांग ए लुंग (22 वर्ष) और सुश्री ली थी सो (21 वर्ष) के परिवार ने भी दो साल पहले अपने पहले बच्चे को घर पर ही जन्म दिया था। श्री लुंग ने कहा, "पहले हमारे माता-पिता और दादा-दादी घर पर ही बच्चे को जन्म देते थे, इसलिए जब मेरी और मेरी पत्नी की बारी आई, तो हमने भी अपने दादा-दादी की तरह घर पर ही बच्चे को जन्म देने का फैसला किया।"

सुश्री पैंग इस साल 23 साल की हैं, लेकिन उनके तीन बच्चे हैं, सबसे छोटा बच्चा सिर्फ़ एक महीने का है और उनके तीनों बच्चे घर पर ही पैदा हुए थे। जब उनसे पूछा गया कि वे प्रसव के लिए स्वास्थ्य केंद्र क्यों नहीं गईं, तो सुश्री पैंग ने कहा: "क्योंकि रास्ता बहुत दूर है और उनके पास पैसे नहीं हैं, इसलिए उन्होंने घर पर ही बच्चे को जन्म दिया।"

हालाँकि पहाड़ी प्रांतों में सभी जातीय अल्पसंख्यक माताओं के पास स्वास्थ्य बीमा कार्ड हैं और उन्हें अस्पताल का शुल्क नहीं देना पड़ता, फिर भी कई महिलाएँ घर पर ही बच्चे को जन्म देना पसंद करती हैं। कई लोग अब भी सोचते हैं कि अस्पताल जाना महंगा होगा।

इसके अलावा, गर्भवती होने पर, पहाड़ी और जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में महिलाओं को नियमित प्रसवपूर्व जांच कराने के बहुत कम अवसर मिलते हैं, क्योंकि मोंग लोग अक्सर पहाड़ों में रहते हैं, जहां सड़कें यात्रा करने के लिए कठिन हैं और चिकित्सा केंद्र भी दूर हैं।

नियमित प्रसवपूर्व जाँच के अभाव में, गर्भवती महिलाओं को प्रसव की तैयारी के लिए अपनी नियत तारीख का पता नहीं चल पाता। नवजात शिशुओं की गर्भनाल अक्सर घर में मौजूद चाकू या कैंची से काटी जाती है; कभी-कभी लोग गर्भनाल काटने के लिए चाकू बनाने हेतु बांस के पेड़ों को चीरते हैं। इस प्रथा के कारण घर पर प्रसव के दौरान कई माताओं और शिशुओं की मृत्यु हो जाती है।

मातृ एवं शिशु मृत्यु दर उच्च बनी हुई है

संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या कोष (यूएनएफपीए) के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में, हालांकि हाल के वर्षों में राष्ट्रीय मातृ मृत्यु दर घटकर 46%/100,000 जीवित जन्म हो गई है, फिर भी पहाड़ी क्षेत्रों और जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में यह संख्या अभी भी बहुत अधिक है (100-150 मामले/100,000 जीवित जन्म), विशेष रूप से मध्यभूमि, उत्तरी पहाड़ी क्षेत्रों और मध्य हाइलैंड्स में।

एक अध्ययन में पाया गया कि पहाड़ी क्षेत्रों में दर्ज मातृ मृत्यु दर, मोंग (60%) और थाई (17%) जैसे कुछ जातीय समूहों में अधिक थी। मोंग माताओं में गर्भावस्था या प्रसव के दौरान मृत्यु का जोखिम किन्ह माताओं की तुलना में चार गुना अधिक होने का अनुमान लगाया गया था।

जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में मातृ मृत्यु दर का मुख्य कारण घर पर प्रसव है। तदनुसार, अस्पताल में या अस्पताल ले जाते समय होने वाली मातृ मृत्यु दर 47.2% है। इससे पता चलता है कि जातीय अल्पसंख्यक माताएँ चिकित्सा सुविधाओं तक पहुँचने में देरी करती हैं, और गंभीर स्थिति में आपातकालीन उपचार बहुत देर से मिलता है।

गर्भवती महिलाओं को समझाने में असमर्थ

चिकित्सा अधिकारी सुश्री लो थी थान, लाई चाऊ प्रांत के फोंग थो जिले के म्यू सांग कम्यून स्वास्थ्य केंद्र में एक गर्भवती महिला की जांच करती हुई - फोटो: डुओंग लियू

लाई चाऊ प्रांत के फोंग थो जिले के म्यू सांग कम्यून के लोगों के साथ 18 वर्षों तक काम करने के बाद, म्यू सांग कम्यून स्वास्थ्य केंद्र में कार्यरत एक चिकित्सक सुश्री लो थी थान ने बताया कि कभी-कभी वह असहाय महसूस करती हैं, क्योंकि वह माताओं को प्रसवपूर्व जांच और प्रसव के लिए चिकित्सा सुविधाओं में जाने के लिए राजी नहीं कर पाती हैं।

सुश्री थान ने बताया, "चूँकि घर पर ही बच्चे को जन्म देने की परंपरा पीढ़ी-दर-पीढ़ी चली आ रही है, इसलिए इसे रातोंरात नहीं बदला जा सकता। भौगोलिक कारणों के अलावा, जातीय अल्पसंख्यकों के लिए मनोवैज्ञानिक बाधाएँ भी हैं। कई महिलाएँ शर्मीली और शर्मिंदा होती हैं।"

सुश्री थान ने कहा कि मोंग लोग स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए जाने और स्वास्थ्य केंद्र पर बच्चे को जन्म देने में बहुत शर्मीले होते हैं क्योंकि उन्हें डर है कि "चिकित्सा कर्मचारी (स्टेशन पर चिकित्सा कर्मचारी - रिपोर्टर) हमें देख लेंगे, हम हर दिन चिकित्सा कर्मचारियों को देखते हैं, इसलिए हम शर्मिंदा और शर्मिंदा होंगे।"

सुश्री थान के अनुसार, मोंग लोगों की परंपरा है कि केवल रिश्तेदारों, पतियों और माताओं को ही उनके "प्रजनन अंगों" को देखने की अनुमति है। "शर्मिंदगी" के कारण, बहुत से लोग प्रसव कराने या गर्भावस्था की जाँच कराने के लिए चिकित्सा केंद्रों में जाने की हिम्मत नहीं जुटा पाते।

सुश्री मुआ थी सुआ (24 वर्ष, मु सांग कम्यून में) ने भी बताया कि गाँव की महिलाएँ आमतौर पर घर पर ही बच्चे को जन्म देने के लिए अपने पति और सास की बात मान लेती हैं। अगर परिवार बच्चे को स्वास्थ्य केंद्र नहीं ले जाता, तो उन्हें घर पर ही बच्चे को जन्म देना स्वीकार करना पड़ता है।

शहरी महिलाओं द्वारा "प्राकृतिक प्रसव" की प्रवृत्ति अपनाने का ख़तरा

"प्राकृतिक प्रसव" का चलन विशेष रूप से 2019 में उभरा। उस समय, कई मंत्रालयों, शाखाओं, जनसंचार माध्यमों और जनमत की भागीदारी से इस चलन को दबा दिया गया था। हालाँकि, हाल ही में, यह अवैज्ञानिक चलन, जो माताओं और नवजात शिशुओं के लिए कई जोखिम पैदा करता है, सोशल मीडिया पर फिर से प्रकट हो गया है।

सबसे उल्लेखनीय बात यह है कि 2024 में, एक अकाउंट ने एक महिला की तस्वीर पोस्ट की, जिसने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया था, वह पानी के टब में भीगी हुई थी, और उसकी बाहों में अभी भी बैंगनी रंग का नवजात शिशु था, साथ ही कैप्शन भी था।

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विलो

स्रोत: https://tuoitre.vn/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-ky-1-mat-vo-mat-con-vi-sinh-con-thuan-tu-nhien-20250414082954152.htm