कुछ दवाओं से कब्ज हो सकता है; ये बातें आपको जाननी चाहिए।

1. इस दवा से कब्ज हो सकता है।

कब्ज एक बेहद असहज स्थिति है जो कई कारणों से उत्पन्न होती है, जिनमें दवाइयां भी शामिल हैं, जिन्हें हम अक्सर नजरअंदाज कर देते हैं। कुछ दवाइयां कब्ज का कारण बन सकती हैं और उसे बढ़ा सकती हैं, खासकर जब उन्हें अधिक मात्रा में लिया जाए या दवा का सेवन शुरू किया जाए।

यहां कुछ दवाएं दी गई हैं जिनसे कब्ज हो सकता है:

रक्तचाप कम करने वाली दवाएँ : रक्तचाप कम करने वाली आम दवाओं में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निफेडिपाइन, वेरापामिल, आदि) शामिल हैं। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का मुख्य कार्य रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को शिथिल करना है, जिससे आंतों की दीवार की चिकनी मांसपेशियों का तनाव कम हो जाता है, आंतों की गति धीमी हो जाती है और कब्ज हो सकता है। फ्यूरोसेमाइड और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसी मूत्रवर्धक दवाएँ निर्जलीकरण का कारण बन सकती हैं, जिससे बृहदान्त्र से तरल पदार्थ का अवशोषण बढ़ जाता है, जिससे कब्ज हो सकता है, खासकर वृद्ध वयस्कों में।

- एंटासिड : एंटासिड का उपयोग पेट के एसिड को बेअसर करने के लिए किया जाता है। आम एंटासिड में मुख्य रूप से मैग्नीशियम, कैल्शियम या एल्यूमीनियम यौगिक होते हैं... लंबे समय तक उपयोग करने पर, ये यौगिक आंतों में भोजन के अवशेषों के साथ आसानी से मिलकर अघुलनशील और अपचनीय एल्यूमीनियम और कैल्शियम लवण बना सकते हैं, जिससे मल शुष्क हो जाता है और मल त्याग करना अधिक कठिन हो जाता है।

मल त्याग की आवृत्ति में कमी, सूखा और कठोर मल, और शौच करने में कठिनाई कब्ज के लक्षण हैं।

- ओपिओइड दर्द निवारक : कैंसर के दर्द के इलाज में ओपिओइड का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। आम ओपिओइड दर्द निवारकों में मॉर्फिन, ट्रामाडोल, फेंटानिल, कोडीन, ऑक्सीकोडोन आदि शामिल हैं। ओपिओइड के दीर्घकालिक उपचार से आंत्र संबंधी विकार एक आम जटिलता है।

कैंसर के दर्द के इलाज के लिए ओपिओइड का उपयोग करने वाले 60%–90% रोगियों में ओपिओइड-प्रेरित कब्ज सबसे आम लक्षण है। ओपिओइड दवाएं पाचन तंत्र की गतिशीलता और परिवहन को बाधित कर सकती हैं, स्राव को कम कर सकती हैं और तरल पदार्थ के अवशोषण को बढ़ा सकती हैं, जिससे कब्ज, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग, मतली, उल्टी, पेट फूलना और पेट दर्द सहित पाचन संबंधी विकार हो सकते हैं।

- एंटीहिस्टामाइन : एलर्जी के इलाज के अलावा, एंटीहिस्टामाइन सर्दी-जुकाम के इलाज में भी आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली दवा है। इनमें से, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन रिसेप्टर्स में हस्तक्षेप करके लक्षणों को कम करते हैं और पैरासिम्पेथेटिक रिसेप्टर्स को भी प्रभावित करते हैं, जिससे आंत्र गति धीमी हो जाती है, जो कब्ज जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है।

- अवसादरोधी दवाएं : ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाओं (टीसीए) जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) जैसे कि पैरोक्सेटीन और नॉरएपिनेफ्रिन, और सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे कि डुलोक्सेटीन, और कई अन्य अवसादरोधी दवाओं के कब्ज के लिए अलग-अलग प्रतिकूल प्रतिक्रिया तंत्र होते हैं। उदाहरण के लिए, टीसीए और एसएनआरआई आंतों में तरल पदार्थ के अपर्याप्त स्राव और चिकनी मांसपेशियों की धीमी गति का कारण बन सकते हैं, जिससे मल आंत में अधिक समय तक रहता है और कब्ज हो जाता है।

- उत्तेजक रेचक : फिनोलफथेलिन जैसे उत्तेजक रेचकों का उपयोग कब्ज के इलाज के लिए किया जाता है क्योंकि ये बड़ी आंत की दीवार को उत्तेजित करते हैं। हालांकि, इनका अधिक उपयोग समय के साथ निर्भरता पैदा कर सकता है और बड़ी आंत की कार्यक्षमता को कमजोर कर सकता है, जिससे मल त्याग करना और भी मुश्किल हो जाता है। इसलिए, इन तत्वों वाली दवाओं का उपयोग करने से पहले डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श लेना उचित है।

- नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) : एनएसएआईडी का औषधीय प्रभाव साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) एंजाइम के अवरोध पर आधारित है, जिससे केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र दोनों में पीजीई उत्पादन में कमी आती है। पीजीई पाचन तंत्र में गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करने, गैस्ट्रिक म्यूकस स्राव को बढ़ाने और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाने में शारीरिक भूमिका निभाता है। पीजीई के अवरोध से विपरीत शारीरिक प्रभाव हो सकता है और कब्ज हो सकता है।

कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव कब्ज का कारण बन सकते हैं।

2. दवाइयों के कारण होने वाली कब्ज से राहत पाने के लिए क्या किया जा सकता है?

यह निर्धारित करने के लिए कि कब्ज दवा के कारण है या नहीं, डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों पर विचार करेंगे:

- दवाओं के सेवन का स्पष्ट इतिहास है, जैसे कि कब्ज पैदा करने वाली दवाओं का सेवन (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है)।

- उदाहरण के लिए, दवा लेने के बाद मल त्याग की आवृत्ति में कमी या मल त्याग की आदतों में काफी देरी जैसे नैदानिक ​​लक्षण, कब्ज के कारण के रूप में आंतों की क्षति, प्रणालीगत बीमारी या तंत्रिका संबंधी विकारों को खारिज करने के बाद दिखाई देते हैं।

दवा बंद करने और लक्षणों का इलाज करने से समस्या में कुछ राहत मिल सकती है, लेकिन दवा दोबारा शुरू करने पर कब्ज फिर से हो जाएगी।

दवाओं के कारण होने वाली कब्ज के लिए, निम्नलिखित उपचार अपनाए जा सकते हैं:

• यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप पर्याप्त पानी पिएं, पर्याप्त फाइबर युक्त भोजन करें और शारीरिक गतिविधि और व्यायाम बढ़ाएं।
• यदि कब्ज गंभीर है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए अपनी दवा की खुराक में बदलाव करना चाहिए। स्वयं दवा लेना बंद न करें, और कब्ज के लक्षणों को कम करने के लिए कुछ विशेष प्रकार की जुलाब का अत्यधिक उपयोग न करें।

कब्ज से बचाव के लिए अच्छी जीवनशैली और आंत्र संबंधी आदतें अपनाना, पर्याप्त मात्रा में पानी पीना (प्रतिदिन 1500-2500 मिलीलीटर) और फलों, सब्जियों, जई, मक्का, सोयाबीन आदि से फाइबर का सेवन बढ़ाना आवश्यक है, जिससे मल की स्थिरता और आंत्र संबंधी आदतें बेहतर हो सकती हैं। उचित व्यायाम, विशेष रूप से पेट के व्यायाम, पाचन क्रिया को सुचारू बनाने में लाभकारी होते हैं।

अंत में, जब आप जुलाब का प्रयोग कर रहे हों, तो वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक को उचित रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, इनका प्रयोग केवल कुछ दिनों के लिए ही किया जाना चाहिए और इनका अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए।

डॉ. ले थान्ह होआ

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-loai-thuoc-gay-tao-bon-can-biet-172240521133050045.htm