थान आन द्वीप कम्यून (कैन गियो जिला, हो ची मिन्ह सिटी) में मरीजों को डोंगी से मुख्य भूमि तक ले जाया गया और फिर एम्बुलेंस से अस्पताल ले जाया गया - फोटो: दुयेन फान
बिन्ह डुओंग और बा रिया-वुंग ताऊ के साथ विलय के बाद, नए हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य क्षेत्र को बड़ी चुनौती का सामना करना पड़ रहा है, क्योंकि अस्पतालों के बाहर आपातकालीन सेवाएं अभी भी सीमित हैं।
मांग बहुत है लेकिन अभी तक पूरी तरह से पूरी नहीं हुई
115 आपातकालीन केंद्र के आंकड़ों के अनुसार, अकेले पुराने हो ची मिन्ह सिटी में, 115 नंबर पर कॉल की संख्या 2014 में 7,905 कॉल से बढ़कर 2022 में 348,752 कॉल हो गई है, जिसमें 2021 में सबसे अधिक 414,000 से अधिक कॉल हैं।
हालाँकि, शहर में एम्बुलेंस की कुल संख्या केवल 40 से ज़्यादा है, जबकि विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफ़ारिश के अनुसार, हर एक लाख लोगों पर एक एम्बुलेंस होनी चाहिए। इस प्रकार, शहर को 130 एम्बुलेंस की ज़रूरत है।
हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल के डॉक्टर गुयेन ट्रोंग दुय, मुख्य भूमि से जुड़े थान आन द्वीप पर एक मरीज़ को डोंगी से प्राथमिक उपचार प्रदान कर रहे हैं। तूफ़ानों के बीच खतरनाक आपातकालीन मामलों के कारण इस डॉक्टर के जीवन में कई "दिल दहला देने वाले" पल आए हैं। - फ़ोटो: दुयेन फ़ान
अधिक उल्लेखनीय बात यह है कि शहर का वर्तमान 115 आपातकालीन नेटवर्क केवल दो मुख्य वाहनों के साथ सड़क मार्ग से घटनास्थल तक पहुंचता है: एम्बुलेंस और दो पहिया एम्बुलेंस (यह मॉडल केवल 5 अस्पतालों में ही चलाया गया है)।
जहां तक एयर एम्बुलेंस सेवा का सवाल है, सैन्य अस्पताल 175 2018 से संचालित हो रहा है, लेकिन मुख्य रूप से समुद्र से परिवहन करता है, अभी तक जमीन पर तैनात नहीं किया गया है।
यह कहा जा सकता है कि शहर की वर्तमान सड़क आपातकालीन व्यवस्था "अतिभारित" स्थिति में है। बिन्ह डुओंग और बा रिया-वुंग ताऊ के विलय के बाद, शहर की जनसंख्या 99 लाख से बढ़कर 137 लाख से अधिक हो जाएगी, और पूरे क्षेत्र की आपातकालीन व्यवस्था को निश्चित रूप से और अधिक कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा।
शहर में बाहरी आपातकालीन नेटवर्क की वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करते हुए, 115 आपातकालीन केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन दुय लोंग ने कहा कि हो ची मिन्ह सिटी में वर्तमान में 45 उपग्रह आपातकालीन स्टेशन हैं, लेकिन वे अभी भी लोगों की जरूरतों को पूरा नहीं कर सकते हैं।
इसका कारण यह है कि उपग्रह स्टेशन चिकित्सा सुविधाओं पर स्थित हैं, लेकिन कुछ स्थानों पर चिकित्सा सुविधाओं का घनत्व बहुत कम है, जैसे कि कैन जिओ और बिन्ह चान्ह।
अब सुदृढीकरण का समय आ गया है।
अप्रैल 2024 में, हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स कमेटी ने 2024 - 2030 की अवधि के लिए एक पेशेवर आउट-ऑफ-हॉस्पिटल आपातकालीन प्रणाली विकसित करने के लिए परियोजना को मंजूरी दी। इसने इस बात पर जोर दिया कि शहर के लोगों की आपातकालीन जरूरतों को पूरा करने के लिए, आपातकालीन वाहनों को जोड़ना और जलमार्ग और वायुमार्ग जैसे घटनास्थल तक विभिन्न प्रकार की पहुंच विकसित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
विशेषकर तब जब शहर की भौगोलिक विशेषताएं अनेक नदियों, नहरों, समुद्र से लगी हुई हों तथा मुख्य भूमि से दूर द्वीप हों, तथा सड़क यातायात की भीड़भाड़ अक्सर बनी रहती हो।
2023 से 2026 तक के चरण 1 में, हो ची मिन्ह सिटी कैन जिओ जिले में जलमार्ग आपातकालीन सेवाएं तैनात करेगा, तथा लोगों की आपातकालीन जरूरतों को पूरा करने के लिए विशेष चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित एम्बुलेंस में निवेश करेगा, विशेष रूप से दूरदराज के द्वीप समुदायों में।
2026 के बाद, बाख डांग में एक बर्थ के साथ शहर के केंद्र में जलमार्ग आपातकालीन मॉडल का विस्तार करें, और शहर की विकास आवश्यकताओं के अनुसार एक जलमार्ग एम्बुलेंस जहाज जोड़ें।
उस समय, जलमार्ग आपातकालीन प्रणाली अंतर्देशीय जलमार्गों, तटीय क्षेत्रों, द्वीपों और दूरदराज के क्षेत्रों में या चिकित्सा सुविधाओं की क्षमता से परे तत्काल, जीवन-धमकी देने वाली आपात स्थितियों का जवाब देगी, जिसके लिए निचले स्तर के अस्पतालों में तत्काल स्थानांतरण की आवश्यकता होगी, जो हवाई परिवहन द्वारा संभव नहीं है।
वर्तमान में, कैन जियो को एक पर्यटन, रिसॉर्ट और मनोरंजन शहर बनाने के लिए निवेश किया जा रहा है, तथा एक क्षेत्रीय और अंतर्राष्ट्रीय लॉजिस्टिक्स केंद्र के रूप में एक गहरे पानी के बंदरगाह का निर्माण किया जा रहा है।
इसलिए, लोगों को समय पर आपातकालीन सेवाएं प्रदान करने तथा कैन जिओ और पड़ोसी क्षेत्रों के लिए सतत विकास सुनिश्चित करने के लिए जलमार्ग आपातकालीन मॉडल का कार्यान्वयन वास्तव में आवश्यक है।
थान आन द्वीप कम्यून (कैन जिओ जिला, हो ची मिन्ह सिटी) में मरीजों को कम्यून की डोंगी द्वारा आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया - फोटो: दुयेन फान
जल बचाव कार्य शीघ्र ही शुरू करने की आवश्यकता है
डॉ. गुयेन दुय लोंग के अनुसार, न केवल हो ची मिन्ह सिटी में, बल्कि कई इलाकों में, जलमार्ग आपातकालीन प्रणाली में निवेश और विकास एक अपरिहार्य प्रवृत्ति है। खासकर, हो ची मिन्ह सिटी के बा रिया-वुंग ताऊ में विलय के बाद, जलमार्ग आपातकालीन प्रणाली में निवेश करना आवश्यक हो गया था, क्योंकि इस समय आपातकालीन दायरा न केवल थान आन द्वीप समूह में है, बल्कि बंदरगाहों की ज़रूरतों को भी पूरा करता है।
"वर्तमान में, कई अस्पतालों ने, विशेष रूप से नदियों के पास स्थित और उपनगरीय क्षेत्रों जैसे कि जिला 12 और बिन्ह चान्ह में स्थित अस्पतालों ने कहा है कि वे मरीजों को यथाशीघ्र परिवहन करने के लिए जलमार्ग आपातकालीन प्रणाली में भाग लेने के लिए तैयार हैं... इसलिए, शहर में जलमार्ग आपातकाल में निवेश बहुत आवश्यक है और इसे शीघ्र ही क्रियान्वित किया जाना चाहिए," श्री लोंग ने कहा।
तुओई ट्रे के साथ बातचीत करते हुए, चिकित्सा जांच और उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक श्री हा आन्ह डुक ने कहा कि जल बचाव एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है।
यदि आप जल बचाव प्रणाली स्थापित करना चाहते हैं, तो आपको सावधानीपूर्वक गणना करनी होगी कि आपको किस प्रकार के वाहन में निवेश करना है, उसका प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे करना है, उसका संचालन कौन करेगा, और उसके प्रबंधन की ज़िम्मेदारी किसकी होगी। "बचाव नाव कैसे सुसज्जित है? उसका संचालन कौन करेगा? यह किन परिस्थितियों में काम करेगी?... इन सभी बातों का गंभीरता से अध्ययन किया जाना चाहिए।"
श्री डुक ने यह भी कहा कि स्वास्थ्य मंत्रालय विकसित की जा रही विदेशी आपातकालीन परियोजना में जल बचाव की सामग्री को ज़रूर शामिल करेगा। हालाँकि, इस प्रक्रिया में जल्दबाजी नहीं की जा सकती, बल्कि प्रत्येक क्षेत्र की व्यावहारिक आवश्यकताओं के आधार पर इसकी सावधानीपूर्वक जाँच और सर्वेक्षण किया जाना आवश्यक है। तटीय और द्वीपीय क्षेत्रों, विशेष रूप से बड़े द्वीपों पर रहने वाले लोगों के लिए, पहले से ही एक बुनियादी चिकित्सा आपातकालीन प्रणाली मौजूद है।
स्वास्थ्य मंत्रालय राष्ट्रीय रक्षा मंत्रालय के साथ भी घनिष्ठ समन्वय बनाए रखेगा, ताकि अधिक उपयुक्त सहायता समाधान उपलब्ध कराए जा सकें, तथा यह सुनिश्चित किया जा सके कि लोगों को समुद्र या जमीन पर आपातकालीन सेवाओं तक समय पर और सुरक्षित पहुंच प्राप्त हो।
थान आन द्वीप के चिकित्सा कर्मचारी मरीज को तिपहिया वाहन से समुद्र में लंगर डाले एक डोंगी में ले जाते हुए - फोटो: दुयेन फान
आपातकालीन डोंगियों में चिकित्सा उपकरण और पर्याप्त सुरक्षा नहीं होती, चिकित्सा कर्मचारी और मरीज अक्सर खराब मौसम जैसे बारिश और तूफान में चलते समय भीग जाते हैं - फोटो: दुयेन फान
थान एन द्वीप कम्यून (कैन गियो जिला) में रहने वाले लोगों को चिकित्सा उपचार के लिए लकड़ी की नाव से मुख्य भूमि तक यात्रा करनी पड़ती है, यात्रा में लगभग 1 घंटा लगता है - फोटो: डुयेन फान
115 आपातकालीन केंद्र के डॉक्टर और नर्स थान आन द्वीप के मरीजों को आपातकालीन नाव से मुख्य भूमि पर स्थानांतरित करने में मदद करते हैं - फोटो: दुयेन फान
एसएआर जहाजों ने समुद्र में सैकड़ों मछुआरों को बचाया
वुंग ताऊ में, वर्तमान में वियतनाम समुद्री खोज और बचाव समन्वय केंद्र - वियतनाम समुद्री और जलमार्ग प्रशासन के अंतर्गत क्षेत्रीय समुद्री खोज और बचाव समन्वय केंद्र III (संक्षिप्त रूप में केंद्र III) है।
2004 से 2005 तक, केंद्र III दो विशेष खोज और बचाव जहाजों, SAR 272 और SAR 413 से सुसज्जित था। ऊपर वर्णित दो बचाव जहाजों पर, प्रत्येक जहाज में आवश्यक प्रारंभिक प्राथमिक चिकित्सा उपकरणों के साथ एक मामूली सर्जरी कक्ष है।
तुओई ट्रे से बात करते हुए, सेंटर III के निदेशक, श्री लुओंग त्रुओंग फी ने बताया कि ऊपर बताए गए दोनों जहाजों पर काम करने वाले सभी चालक दल के सदस्यों को प्राथमिक उपचार का प्रशिक्षण दिया जाता है। और यह बचाव जहाजों पर काम करने वाले प्रत्येक चालक दल के सदस्य और नाविक के लिए अनिवार्य कौशलों में से एक है।
श्री फी ने कहा, "वरिष्ठ अधिकारियों से आदेश प्राप्त होने पर, समय की परवाह किए बिना, हमारे जहाज हमेशा लोगों को बचाने और उन्हें आपातकालीन उपचार के लिए मुख्य भूमि पर ले जाने के लिए तैयार रहते हैं।"
सेंटर III ने बताया कि 2024 और 2025 के पहले 5 महीनों में, यूनिट को 151 समुद्री बचाव और संकट रिपोर्ट प्राप्त हुईं। इनमें से, सेंटर III ने समुद्र में तैनात यूनिटों, व्यवसायों, जहाजों और मछुआरों के साथ मिलकर 300 से ज़्यादा वियतनामी और 30 विदेशियों को बचाया।
उपचार का सुनहरा समय आसानी से छूट जाता है।
कैन गियो में, कैन गियो जिला चिकित्सा केंद्र में केवल एक ही उपग्रह आपातकालीन केंद्र है, इसलिए बिन्ह खान और फु नॉन घाटों के आस-पास के इलाकों में आपातकालीन देखभाल के लिए आने वाले लोगों को लगभग एक घंटे की यात्रा करनी पड़ती है। इसलिए, मरीज़ों के इलाज का सुनहरा समय आसानी से छूट जाता है।
विशेष रूप से, थान आन द्वीप के कम्यून, थिएंग लिएंग गाँव में, आपातकालीन उपचार के लिए मरीजों को मुख्य भूमि तक पहुँचाने के साधन मुख्यतः मछुआरों की लकड़ी की नावें या स्थानीय सरकार की आपातकालीन डोंगियाँ हैं। ये साधन अभी भी अल्पविकसित हैं, आपातकालीन कक्ष में जाने वाले लोगों को कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, खतरों का सामना करना पड़ता है, और कई मामलों में इलाज का सुनहरा समय चूक जाता है।
थान अन द्वीप कम्यून पर सपना
हो ची मिन्ह सिटी के कैन गियो ज़िले के थान आन द्वीप कम्यून में एक मरीज़ को बचाने में चिकित्सा कर्मचारियों की मदद करते लोग - फ़ोटो: दुयेन फ़ान
"उड़ानें और नौकाएं अव्यवस्थित हैं" यह स्थिति थान एन कम्यून (कैन जिओ जिला) में है - हो ची मिन्ह सिटी में एकमात्र द्वीप कम्यून है जो मुख्य भूमि से अलग है, इसलिए लोगों को एक बड़ी चिंता है: समय पर आपातकालीन देखभाल तक पहुंचने के लिए साधनों की कमी।
"मौत" पर दांव लगाना
पूरे द्वीपीय समुदाय में केवल एक आपातकालीन वाहन है, एक डोंगी जिसे जन समिति ने हाल ही में सुसज्जित किया है। तूफ़ानी दिनों में, जब लहरें ऊँची होती हैं और हवाएँ तेज़ होती हैं, द्वीपीय समुदाय में आपातकालीन देखभाल "मौत" से खेलने जैसा है। थान आन द्वीपीय समुदाय के निवासी श्री थान तुंग ने बताया कि दशकों से वह नाविक के रूप में द्वीपीय समुदाय से यात्रियों को मुख्य भूमि तक और वापस लाते रहे हैं, जिनमें कई ऐसे लोग भी शामिल हैं जो दुर्भाग्यवश बीमार पड़ जाते हैं और उन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
"पहले, जब डोंगियाँ नहीं होती थीं, तो हर आपात स्थिति में, मैं लोगों को दूसरी तरफ ले जाने के लिए लकड़ी की नाव का इस्तेमाल करता था। दूसरी तरफ पहुँचने में लगभग एक घंटा लगता था। बारिश या तूफ़ान वाले दिनों में, कोई भी भागने की हिम्मत नहीं करता था। अब डोंगियाँ तो हैं, लेकिन वे छोटी हैं, इसलिए आपातकालीन डॉक्टर और मरीज़ रात में बारिश और हवा में खतरे में रहते हैं," श्री तुंग ने कहा।
थान आन के निवासी ही नहीं, बल्कि थिएंग लिएंग बस्ती के निवासी भी कई कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं। कई वर्षों से पेट दर्द से पीड़ित श्रीमती दीन्ह थी तुयेत नगा (53 वर्ष) को अक्सर इलाज के लिए मुख्य भूमि जाना पड़ता है।
हर बार जब वह डॉक्टर के पास जाना चाहती थीं, तो श्रीमती नगा को 300,000 VND प्रति राउंड ट्रिप के लिए एक नाव किराए पर लेनी पड़ती थी, जिसमें खाने-पीने का खर्च शामिल नहीं था। एक बार उन्हें पेट में तेज़ दर्द हुआ था और उन्हें आपातकालीन कक्ष में जाना पड़ा था, इसलिए उन्होंने थान आन द्वीप के कम्यून तक जाने के लिए एक नाव किराए पर ली और एक डोंगी पर मुख्य भूमि तक पहुँचीं।
जब वह सैंपन से थिएंग लिएंग लौट रही थीं, तो अचानक तेज़ बारिश और तूफ़ान आने लगा। छोटी सैंपन ऐसी लग रही थी मानो समुद्र में पलटने ही वाली है, जिससे वह घबरा गईं। सुश्री नगा ने बताया, "मुझे उम्मीद है कि यहाँ के लोगों के पास एक आधुनिक बचाव नाव होगी, ताकि हम द्वीप पर रहने वाले लोग समुद्र में सुरक्षित महसूस कर सकें।"
बचाव जहाज प्राथमिकता नंबर 1 हैं
थान आन द्वीप के कम्यून में लोगों को चिकित्सा सेवा प्रदान करने के लिए नियुक्त एक युवा डॉक्टर के रूप में, डॉ. गुयेन तुआन आन्ह अक्सर लोगों को आपातकालीन देखभाल पाने के लिए संघर्ष करते देखकर दुखी होते थे। डॉ. तुआन आन्ह ने कहा, "मुख्यभूमि पर आपातकालीन देखभाल मुश्किल है, इस द्वीप कम्यून में आपातकालीन देखभाल और भी मुश्किल है। थान आन को जल्द से जल्द एक आधुनिक एम्बुलेंस की ज़रूरत है ताकि लोग अब डर में न जीएँ।"
हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग ने कहा कि थान एन द्वीप कम्यून में उचित जल एम्बुलेंस में निवेश करना पहली प्राथमिकता होगी, ताकि "मुख्य भूमि और द्वीप कम्यून के बीच स्वास्थ्य देखभाल का समान कार्यान्वयन सुनिश्चित किया जा सके।"
"यदि हम रात के समय आपातकालीन उपचार के लिए मुख्य भूमि पर लाने के लिए बिजली और बिजली की गड़गड़ाहट के साथ समुद्र के बीच में मरीजों को ले जाने वाली डोंगियों की क्लिप देखें, यदि हम जानते हैं कि ऐसे मरीज हैं जो आपातकालीन डोंगी पर ही मर गए, और यदि हम जानते हैं कि ऐसे लोग हैं जिन्हें बचाया जा सकता था लेकिन उपचार के लिए "स्वर्णिम समय" बीत चुका है... तो हम समझ पाएंगे कि विशेष रूप से थान एन और सामान्य रूप से कैन गियो समुद्री क्षेत्र के लिए एम्बुलेंस नंबर 1 प्राथमिकता क्यों हैं," श्री तांग ची थुओंग ने कहा।
उपयुक्त मॉडल
चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के उप निदेशक श्री गुयेन ट्रोंग खोआ ने कहा कि आधुनिक एम्बुलेंस जहाज उन क्षेत्रों के लिए पूरी तरह उपयुक्त हैं जहाँ नावें परिवहन का मुख्य साधन हैं, और ये लोगों की आपातकालीन और चिकित्सा जाँच व उपचार की ज़रूरतों को पूरा करते हैं। श्री खोआ के अनुसार, कुछ दक्षिणी प्रांतों को जलमार्ग आपातकालीन सेवाओं का अनुभव है और वे इस मॉडल का संचालन कर सकते हैं।
स्रोत: https://tuoitre.vn/tang-them-phuong-tien-cap-cuu-ngoai-vien-khong-de-cap-cuu-duong-thuy-bi-lang-quen-20250616082854275.htm
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