दवा प्रतिरोधी मिर्गी के लिए गहराई इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट
12 सितंबर को, गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल से प्राप्त जानकारी में कहा गया कि इस इकाई ने 16 वर्षीय महिला रोगी में मिर्गी के इलाज के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी (एसईजीजी) रिकॉर्ड करने के लिए एक गहरे मस्तिष्क इलेक्ट्रोड को सफलतापूर्वक स्थापित किया है, जो 8 वर्षों से मिर्गी से पीड़ित थी।
एसईईजी तकनीक को मिर्गी सर्जरी में महत्वपूर्ण प्रगति में से एक माना जाता है, जो मिर्गीजन्य क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करती है, जिससे रोगियों के लिए दक्षता और सुरक्षा में सुधार होता है।
न्यूरोसर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. फाम अन्ह तुआन के अनुसार, यह पहली बार है जब देश की सार्वजनिक अस्पताल प्रणाली में इस तकनीक का प्रयोग किया गया है।

गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल के डॉक्टरों ने 8 साल से मिर्गी से पीड़ित एक मरीज पर एसईईजी सर्जरी की (फोटो: अस्पताल)।
मरीज़ दसवीं कक्षा की एक छात्रा है जिसे आठ साल से मिर्गी का दौरा पड़ रहा है। जब वह न्गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल के न्यूरोसर्जरी विभाग में आई थी, तो उसे हर हफ्ते 2-3 बार मिर्गी के दौरे पड़ते थे। इससे पहले, उसका कई अस्पतालों में इलाज हुआ था, जिसमें तीन तरह की मिर्गी-रोधी दवाएँ दी गई थीं, लेकिन धीरे-धीरे उस पर इन दवाओं का असर कम होने लगा।
गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल में, मस्तिष्क एमआरआई के परिणामों से पता चला कि रोगी के बाएँ टेम्पोरल-ओसीसीपिटल क्षेत्र में एक बड़ी कॉर्टिकल संरचनात्मक असामान्यता थी। स्कैल्प इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी से पता चला कि दौरे बाएँ कनपटी से शुरू हुए थे, लेकिन सर्जरी स्थल का सटीक निर्धारण नहीं हो सका।
इसलिए, न्यूरोसर्जरी और न्यूरोलॉजी विभाग के डॉक्टरों ने मिर्गी क्षेत्र की सटीक पहचान के साथ-साथ सुरक्षित सर्जिकल क्षेत्र सुनिश्चित करने के लिए गहरे इलेक्ट्रोड लगाने के लिए सर्जरी करने का निर्णय लिया।
न्यूरोलॉजी विभाग के डॉ. ले थुय मिन्ह एन ने कहा, "एसईईजी का लाभ यह है कि यह एक उच्च तकनीक, न्यूनतम आक्रामक परीक्षण है जो मिर्गी क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद कर सकता है और साथ ही जांचे गए मस्तिष्क क्षेत्रों के कार्यों का मानचित्रण कर सकता है, जिससे सर्जरी की भविष्यवाणी करने में मदद मिलती है।"
सर्जरी के बाद, डॉक्टर लगातार ईईजी का विश्लेषण करते हैं और मिर्गीजन्य क्षेत्र और उससे संबंधित कार्यात्मक मस्तिष्क क्षेत्र का सटीक निर्धारण करते हैं। यह एमआरआई पर दिखाई देने वाले घाव से छोटा क्षेत्र होता है, जहाँ से सटीक हस्तक्षेप किया जा सकता है और अधिकतम कार्यक्षमता बनाए रखने में मदद मिलती है।
इसके बाद, डॉक्टरों ने दो हफ़्ते बाद मिर्गी वाले हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी जारी रखी। फ़िलहाल, मरीज़ ऑपरेशन के बाद की निगरानी में है और ऑपरेशन के बाद कोई दौरा नहीं पड़ा है।
एक ऐसी बीमारी जिससे केवल 0.5-1% आबादी पीड़ित है
अनुमान है कि वियतनाम में मिर्गी की दर कुल जनसंख्या का लगभग 0.5-1% है, जो इस बीमारी से पीड़ित लगभग 500,000-1,000,000 लोगों के बराबर है। इनमें से लगभग 30% मामले दवा-प्रतिरोधी मिर्गी के हैं, जिसका अर्थ है कि लाखों रोगियों को सर्जरी जैसे गहन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
डॉ. तुआन के अनुसार, मिर्गी के इलाज के लिए, हर साल न्गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल के न्यूरोसर्जरी विभाग में विभिन्न आयु वर्ग के सैकड़ों मिर्गी के मरीज आते हैं। इनमें से कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो चुके हैं और कई अस्पतालों में उनकी जाँच और इलाज हो चुका है, लेकिन अभी तक इस बीमारी पर काबू नहीं पाया जा सका है।
अध्ययनों से पता चला है कि मिरगीजन्य क्षेत्र के सर्जिकल रिसेक्शन के बाद ईईजी डीप ब्रेन इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट से अकेले सर्जिकल रिसेक्शन की तुलना में दौरा नियंत्रण दर में 40-60% तक सुधार होता है।
डॉक्टर ने कहा, "इसके साथ ही, मस्तिष्क में लगाए गए इलेक्ट्रोड के माध्यम से, हम कार्यात्मक सेरेब्रल कॉर्टेक्स का मूल्यांकन और निर्धारण करने के लिए सेरेब्रल कॉर्टेक्स को उत्तेजित कर सकते हैं, यदि उन्हें हटा दिया जाता है तो न्यूरोलॉजिकल दोषों की भविष्यवाणी कर सकते हैं, सर्जरी से पहले कार्यक्षमता को संरक्षित करने का निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं, और सर्जरी की सुरक्षा बढ़ा सकते हैं।"
आगे की तुलना में, डॉ. तुआन ने कहा कि यदि मस्तिष्क में गहरे इलेक्ट्रोड नहीं लगाए गए, तो मिर्गी के रोगी दवा-प्रतिरोधी मिर्गी के साथ जीते रहेंगे।
अगर डॉक्टर एमआरआई के नतीजों के आधार पर "ब्लाइंड सर्जरी" करते, जैसा कि उन्होंने पहले किया था, तो उन्हें दौरे पर नियंत्रण के नतीजे के बारे में निश्चितता नहीं हो सकती। इससे दौरा दोबारा पड़ सकता है। या अगर मस्तिष्क का बहुत बड़ा हिस्सा हटा दिया गया, तो मरीज़ को अप्रत्याशित रूप से स्थायी तंत्रिका संबंधी कमियाँ हो सकती हैं।
गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल ने हाल ही में मिर्गी की सर्जरी में इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी (एसईईजी) के लिए डीप ब्रेन इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट के अनुप्रयोग पर एक अंतर्राष्ट्रीय कार्यशाला का सफलतापूर्वक आयोजन किया। इस कार्यशाला में वियतनाम के तीन क्षेत्रों के न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन तथा अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञ शामिल हुए।
गुयेन त्रि फुओंग अस्पताल के उप निदेशक डॉ. ले काओ फुओंग दुय ने इस बात पर जोर दिया कि यह अस्पताल के लिए गहराई से विकास जारी रखने के लिए एक ठोस आधार होगा, जिससे मिर्गी और पार्किंसंस जैसे तंत्रिका संबंधी रोगों से पीड़ित रोगियों को व्यावहारिक लाभ मिलेगा।
इस तकनीक में निपुणता प्राप्त करने से वियतनाम में मिर्गी के उपचार की गुणवत्ता में सुधार के अवसर खुलेंगे, तथा यह अस्पतालों के साथ-साथ देश की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के एकीकरण और व्यावसायिक विकास में एक बड़ा कदम होगा।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm






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