स्वास्थ्य बीमा पर कानून के कई अनुच्छेदों को संशोधित करने और पूरक करने वाले मसौदा कानून पर राय देते हुए, नेशनल असेंबली के प्रतिनिधि दिन्ह वान थे (जिया लाइ प्रांत के नेशनल असेंबली प्रतिनिधिमंडल) ने मसौदा कानून के अनुच्छेद 31 में वस्तुनिष्ठ कारणों, अप्रत्याशित घटना और मरीजों को अन्य चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं में स्थानांतरित करने में असमर्थता के कारण दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की कमी के मामलों पर विनियमों की सामग्री को जोड़ने का प्रस्ताव रखा।

तदनुसार, यदि रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ और चिकित्सा सामग्री स्वयं खरीदनी पड़ती है, तो चिकित्सा जाँच एवं उपचार सुविधा, रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले दवा और चिकित्सा सामग्री पर खर्च की गई राशि वापस करने के लिए ज़िम्मेदार होगी। साथ ही, चिकित्सा जाँच एवं उपचार सुविधा, सामाजिक बीमा एजेंसी को एक समेकित भुगतान करेगी और भुगतान अनुरोध दस्तावेज़ों के लिए ज़िम्मेदार होगी।
प्रतिनिधि दीन्ह वान थे ने वर्तमान स्थिति की ओर भी ध्यान दिलाया। पूर्व में, यद्यपि चिकित्सा जाँच और उपचार अनुबंध पर हस्ताक्षर किए गए थे, सामाजिक बीमा एजेंसी ने अनुबंध के अनुसार स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली चिकित्सा जाँच और उपचार लागत का समय पर भुगतान नहीं किया। इससे चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं के संचालन में अनेक कठिनाइयाँ उत्पन्न हुईं, जिससे चिकित्सा जाँच और उपचार का संचालन प्रभावित हुआ और उसमें देरी हुई।

इसलिए, चिकित्सा परीक्षण और उपचार अनुबंध को समाप्त करने और हस्ताक्षर करने वाले दोनों पक्षों के बीच एक समान संबंध सुनिश्चित करने के लिए, प्रतिनिधि दिन्ह वान द ने एक विनियमन जोड़ने का प्रस्ताव दिया कि सामाजिक बीमा एजेंसी को हस्ताक्षरित अनुबंध के अनुसार चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा के लिए स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई चिकित्सा परीक्षण और उपचार लागत का तुरंत और समय पर भुगतान करना होगा।
"यदि सामाजिक बीमा एजेंसी भुगतान में देरी करती है, तो उसे 2015 नागरिक संहिता के खंड 1, अनुच्छेद 468 में निर्धारित अनुसार देर से भुगतान की गई राशि पर ब्याज का भुगतान करना होगा" - प्रतिनिधि दिन्ह वान ने प्रस्ताव दिया।
चर्चा हॉल में बोलते हुए, प्रतिनिधि ट्रान ची कुओंग ( दा नांग शहर के राष्ट्रीय असेंबली प्रतिनिधिमंडल) ने सुझाव दिया कि मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी को स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत के भुगतान पर अनुच्छेद 31 में संशोधनों और अनुपूरकों की सामग्री की समीक्षा करनी चाहिए और उसे पूरा करना चाहिए।

प्रतिनिधि के अनुसार, हालांकि मसौदा कानून में धारा 4 और 5 में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार सुविधाओं तथा पैराक्लिनिकल सेवा लागत के बीच समायोजन के मामले में भुगतान पर नियम जोड़े गए हैं। हालांकि, यह तथ्य कि स्वास्थ्य बीमा रोगियों को दवाइयां और चिकित्सा सामग्री बाहर से खरीदनी पड़ती है, जब अस्पताल में ये उपलब्ध नहीं हैं, तो उन्हें भुगतान कैसे किया जाएगा, यह एक व्यावहारिक मुद्दा है जिसे लेकर कई मतदाता चिंतित हैं।
प्रतिनिधि ट्रान ची कुओंग ने विश्लेषण किया कि, हालांकि इस सत्र में मसौदा कानून प्रस्तुत करने से पहले, स्वास्थ्य मंत्रालय ने तुरंत परिपत्र संख्या 22 जारी किया, जो 1 जनवरी, 2025 से प्रभावी, चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाने वाले स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोगों के लिए दवा और चिकित्सा उपकरण की लागत के प्रत्यक्ष भुगतान को विनियमित करता है। हालांकि, शोध के माध्यम से, प्रतिनिधि ने पाया कि यह परिपत्र उपरोक्त समस्याओं का समाधान नहीं करता है, न ही यह वर्तमान दवा की कमी की स्थिति को पूरी तरह से हल कर सकता है... इसके अलावा, परिपत्र 22 में निर्धारित शर्तों, रिकॉर्ड और भुगतान प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में भी कई समस्याएं और कठिनाइयाँ हैं।

इसलिए, प्रतिनिधि ने सुझाव दिया कि मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी को अनुच्छेद 31 में अध्ययन करके स्वास्थ्य बीमा रोगियों के लिए भुगतान का प्रावधान जोड़ना चाहिए, जिन्हें बाहर से दवा और चिकित्सा आपूर्ति खरीदनी पड़ती है, जब चिकित्सा जांच और उपचार सुविधा में दवा और चिकित्सा आपूर्ति उपलब्ध नहीं होती है, ताकि स्वास्थ्य बीमा व्यवस्था के तहत चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाने पर लोगों के वैध अधिकार सुनिश्चित हो सकें।
बैठक में बहस के दौरान, प्रतिनिधि ता वान हा (क्वांग नाम प्रांत के राष्ट्रीय सभा प्रतिनिधिमंडल) ने स्वास्थ्य बीमा जाँच की गुणवत्ता और स्वास्थ्य बीमा दवाओं की कमी का मुद्दा उठाया। प्रतिनिधि ता वान हा के अनुसार, मतदाताओं ने स्वास्थ्य बीमा जाँच की गुणवत्ता की गारंटी न होने पर अपनी निराशा व्यक्त की, और कभी-कभी स्वास्थ्य बीमा जाँच वाले रोगियों को दी जाने वाली दवाओं की कमी भी देखी गई। इसलिए, प्रतिनिधि ने सुझाव दिया कि वार्षिक स्वास्थ्य बीमा शेष को सार्वजनिक किया जाना चाहिए और स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार किया जाना चाहिए।






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