हो ची मिन्ह सिटी: लड़की को अनिद्रा की शिकायत, रात में रोती-हंसती है, ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस के कारण अस्पताल में भर्ती

एनएमटी (14 वर्षीय, बिन्ह थान जिले, हो ची मिन्ह सिटी में रहने वाला) को उसके परिवार द्वारा श्रवण मतिभ्रम, अनिद्रा, संज्ञानात्मक और भाषा विकारों की स्थिति में जांच के लिए अस्पताल ले जाया गया था।

मेडिकल हिस्ट्री देखने पर पता चला कि अस्पताल में भर्ती होने से पाँच दिन पहले, टी. अचानक कक्षा में बेहोश हो गया था, फिर होश में आया और अपनी दैनिक गतिविधियाँ सामान्य रूप से करने लगा। हालाँकि, उसके हाव-भाव और हरकतें असामान्य थीं, जैसे अकेले रोना, रात में हँसना और बेकाबू होकर बोलना।

जब टी. ने बताया कि उसने किसी की आवाज़ सुनी है, तो उसकी माँ बहुत चिंतित हो गई और उसे लगा कि उसकी बच्ची पर "भूत" लग गया है, इसलिए उसने एक ओझा को घर बुलाकर उस पर जादू करने की योजना बनाई। हालाँकि, टी. के अजीब लक्षणों के बारे में ऑनलाइन जानकारी ढूँढ़ने के बाद, परिवार ने उसे इलाज के लिए जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल ले जाने का फैसला किया।

21 मार्च को, जिया दीन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल के न्यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. वो वान टैन ने बताया कि बाल रोग विभाग के डॉक्टरों द्वारा की गई जाँच और परीक्षण के दौरान, टी. में समय, स्थान और साधारण गणना करने की क्षमता में भटकाव, भाषा संबंधी विकार, निद्रा विकार और श्रवण मतिभ्रम पाया गया। पैराक्लिनिकल परिणामों में एमआरआई पर मस्तिष्क पैरेन्काइमा के घावों का पता नहीं चला, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव में मोनोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि देखी गई, जिनमें सकारात्मक एंटी-एनएमडीए रिसेप्टर एंटीबॉडी थे - जो ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के निर्धारण में एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

डॉक्टर मरीज की जांच करते हैं और उससे बात करते हैं

फोटो: बीएच

बेबी टी. का निर्धारित आहार के अनुसार दवाइयाँ दी गईं। न्यूरोलॉजी और बाल रोग विभागों के समन्वय में, दो हफ़्ते से ज़्यादा समय तक सक्रिय उपचार के बाद, बेबी टी. की हालत में काफ़ी सुधार हुआ और उसे घर भेज दिया गया।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के एक हफ़्ते बाद, शिशु टी. बाल रोग विभाग में फ़ॉलो-अप अपॉइंटमेंट के लिए वापस आया। इस दौरान, शिशु की संज्ञानात्मक और संचार क्षमता में धीरे-धीरे सुधार हुआ था। शिशु की माँ ने बताया कि शिशु रात में अच्छी नींद सोता था और अब खुद से बात नहीं करता था। इन संकेतों से पता चलता है कि शिशु टी. की रिकवरी ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस के उपचार के रूप में परिणाम दिखाने लगी थी।

ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस एक गंभीर तंत्रिका संबंधी रोग है।

डॉ. टैन ने बताया कि ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस एक दुर्लभ, गंभीर तंत्रिका संबंधी बीमारी है जो तब होती है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करती है, जिससे मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। यह बीमारी अक्सर मानसिक लक्षणों जैसे श्रवण मतिभ्रम, भ्रम, चिंता या व्यवहार परिवर्तन से शुरू होती है, जिन्हें कई लोग सिज़ोफ्रेनिया या अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों के लक्षण समझ लेते हैं।

डॉ. टैन ने कहा, "ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस एक जटिल बीमारी है और अगर इसका तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह जीवन को प्रभावित कर सकती है। यह बीमारी युवा महिलाओं में आम है और इसे आसानी से मानसिक विकारों के साथ भ्रमित कर दिया जाता है, जिससे इलाज अप्रभावी हो जाता है और इलाज में लंबा समय लग जाता है। इसके अलावा, कई मामलों में लोग इस बीमारी के लिए गलत इलाज की तलाश करते हैं, जिससे भविष्य में इलाज में देरी होती है।"

जब बच्चों में मानसिक और संज्ञानात्मक विकारों के असामान्य लक्षण दिखें तो ध्यान दें।

विशेषज्ञ डॉक्टर 1 फाम थी होआंग ओआन्ह, बाल रोग विभाग की उप-प्रमुख, जिया दीन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल के अनुसार, ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के लगभग 30-50% मामलों में शिशु टी के मामले की तरह सामान्य मस्तिष्क एमआरआई परिणाम होते हैं। इसलिए, बीमारी के पहले सप्ताह में सामान्य एमआरआई निदान को खारिज नहीं कर सकता। जब किसी बच्चे में लगभग 3 महीने की उम्र में तीव्र तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं और उसका पिछला इतिहास पूरी तरह से स्वस्थ होता है, तो जैविक मस्तिष्क क्षति का संदेह करना और निदान की पुष्टि के लिए अधिक गहन परीक्षण करना आवश्यक है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि रोग का शीघ्र पता चल जाए और उसका उपचार हो जाए तो रोग का निदान बेहतर होता है।

"इसलिए, जब बच्चों में असामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे मानसिक विकार, संज्ञानात्मक विकार, व्यवहार संबंधी विकार या नींद संबंधी विकार दिखाई दें, तो माता-पिता को अपने बच्चों को समय पर जांच और उपचार के लिए विशेष चिकित्सा सुविधाओं में ले जाना चाहिए। ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के बारे में गलतफहमी को दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों का कारण न बनने दें क्योंकि बच्चों का मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य सबसे कीमती उपहार है," डॉ. ओएन ने सलाह दी।