हो ची मिन्ह सिटी को चिकित्सा केंद्रों में प्रयुक्त दवाओं के लिए स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली लगाने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।

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हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग ने बताया कि हाल के दिनों में कई समाधान लागू किए गए हैं, जैसे स्वास्थ्य केंद्रों की भौतिक सुविधाओं में सुधार, डॉक्टरों की संख्या बढ़ाना और स्वास्थ्य केंद्रों में डॉक्टरों का रोटेशन, और स्वास्थ्य केंद्रों और उच्चतर स्तरों के बीच दूरस्थ चिकित्सा जाँच और उपचार की सुविधा प्रदान करना। हालाँकि, आवश्यक दवाओं, विशेष रूप से पुरानी बीमारियों की दवाओं की कमी के कारण, स्वास्थ्य केंद्र अभी भी मरीजों को आकर्षित नहीं कर पा रहे हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 20/2022 के अनुसार, हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य केंद्रों के लिए आवश्यक 303 दवाओं में से 295 की आपूर्ति हो चुकी है। इसलिए, स्वास्थ्य विभाग ने प्रस्ताव दिया है कि स्वास्थ्य मंत्रालय हो ची मिन्ह सिटी को शेष 8 दवाओं (अस्थमा के उपचार, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए दवाएँ) के विस्तार की अनुमति दे, जिनका उपयोग स्वास्थ्य केंद्रों पर किया जाएगा और जिनका भुगतान स्वास्थ्य बीमा द्वारा किया जाएगा।

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हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग ने प्रत्येक ज़िले और काउंटी स्वास्थ्य केंद्र द्वारा इसे व्यक्तिगत रूप से लागू करने के बजाय, 303 दवाओं सहित अतिरिक्त दवाओं की सूची के लिए स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली लगाने का प्रस्ताव रखा। स्वास्थ्य विभाग ने विश्लेषण किया कि, स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 15/2019 के प्रावधानों के अनुसार, इलाके की वास्तविक स्थिति के आधार पर, प्रांत या शहर की जन समिति के अध्यक्ष, प्रांत या शहर के स्वास्थ्य विभाग के निदेशक के प्रस्ताव (परिपत्र 15/2019 के अनुच्छेद 50 के खंड 3) के आधार पर स्थानीय चिकित्सा सुविधाओं में उपयोग के लिए सूची (इस परिपत्र के तहत जारी) में शामिल नहीं की गई वस्तुओं के लिए स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली के लिए दवाओं की सूची को पूरक करने का निर्णय लेते हैं।

हालाँकि, विभागों और शाखाओं के साथ परामर्श करते समय, हो ची मिन्ह सिटी न्याय विभाग ने स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 15/2020 (बोली के लिए दवाओं की सूची जारी करना, केंद्रीकृत बोली के लिए दवाओं की सूची, और मूल्य समझौता लागू होने वाली दवाओं की सूची) के प्रावधानों का अनुपालन करने का अनुरोध किया। तदनुसार, परिपत्र 15/2020 के खंड 4, अनुच्छेद 2 में यह प्रावधान है कि स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली के लिए दवाओं की सूची को 5 शर्तों को पूरा करना होगा।

सबसे पहले, यह दवा बोली लगाने वाली दवाओं की सूची में शामिल है और राष्ट्रीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली लगाने वाली दवाओं की सूची में नहीं है, जो मूल्य निर्धारण के लिए लागू दवाओं की सूची है। दूसरे, यह दवा स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है। तीसरे, इस दवा के पास खुराक के प्रकार और निर्माता के अनुसार वियतनाम में प्रचलन के लिए 3 या अधिक पंजीकरण प्रमाणपत्र हैं। चौथे, प्रांतीय और शहरी स्तर की चिकित्सा सुविधाओं में मूल्य या मात्रा के संदर्भ में इस दवा का उपयोग बड़े पैमाने पर होता है। पाँचवें, इस दवा का उपयोग कई स्थानीय उपचार सुविधाओं और लाइनों में किया जाता है।

इन 5 स्थितियों के जवाब में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली के लिए दवाओं की एक सूची जारी की है, जिसमें 129 दवाएं शामिल हैं (हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग द्वारा प्रस्तावित 303 दवाओं को शामिल नहीं किया गया है)। इस प्रकार, स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 15/2019 के खंड 3, अनुच्छेद 50 और परिपत्र 15/2020 के खंड 4, अनुच्छेद 2 के बीच, स्थानीय स्तर पर केंद्रीकृत बोली के लिए दवाओं की सूची अलग है। हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने परिपत्र 15/2019 के खंड 3, अनुच्छेद 50 को लागू करने का प्रस्ताव दिया, जो स्वास्थ्य केंद्रों पर दवा की कमी की स्थिति को सुधारने में मदद करेगा और एक ही क्षेत्र में जिला और काउंटी स्वास्थ्य केंद्रों के बीच दवा की कीमतों को भी एकीकृत करेगा।

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