स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए नई दवाओं का परिचय।
एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) ने घोषणा की है कि 2025 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और दानदाताओं के सहयोग से, वह वियतनाम में दवा-प्रतिरोधी एचआईवी का आकलन करेगा। वर्तमान में, दवा-प्रतिरोधी एचआईवी/एड्स के मरीज़ प्राथमिक उपचार प्राप्त करने वाले समूह में पाए जाते हैं।
देशभर में फिलहाल लगभग 183,000 लोग एचआईवी से संक्रमित हैं और एआरवी उपचार ले रहे हैं - फोटो: नाम सोन
वियतनाम में, वयस्क वर्ग में, 9% लोग प्रथम-पंक्ति उपचार की विफलता के कारण द्वितीय-पंक्ति दवाओं का उपयोग कर रहे हैं। यह निर्धारित करने के लिए आगे मूल्यांकन किया जाएगा कि क्या द्वितीय-पंक्ति दवाओं का उपयोग करने वालों में दवा प्रतिरोध विकसित हो गया है।
एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग के अनुसार, 2008 से वियतनाम ने विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के दिशानिर्देशों के आधार पर एचआईवी के लिए दवा प्रतिरोध निगरानी कार्यक्रम लागू किया है, और वर्तमान में एंटीरेट्रोवायरल (एआरवी) दवाओं का उपयोग करने वाले एचआईवी/एड्स रोगियों में दवा प्रतिरोध के संबंध में प्रारंभिक चेतावनी गतिविधियों की निगरानी और प्रबंधन कर रहा है।
वियतनाम के 2017 से 2020 के आंकड़ों के अनुसार, वहां ड्रग-रेसिस्टेंट एचआईवी (एआरवी उपचार के दौरान विकसित एचआईवी प्रतिरोध) की दर कम है। 2020 में, 12 महीने बाद ड्रग-रेसिस्टेंट एचआईवी की दर 2.5% थी; 36 महीने बाद 4.6%; और 48 महीने बाद 3.4% थी।
एचआईवी में दवा-प्रतिरोधी उत्परिवर्तन पाए जाते हैं, जो मुख्य रूप से प्राथमिक उपचार पद्धतियों का उपयोग करने वालों में मिलते हैं। द्वितीयक या तृतीयक उपचार पद्धतियों का उपयोग करने वालों में कोई प्रतिरोध नहीं देखा गया है।
एचआईवी के इलाज के लिए नई दवाओं के संबंध में, एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग ने बताया कि वह विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के नवीनतम दिशानिर्देशों के अनुसार अपने उपचार regimens को लगातार अपडेट करता रहता है और इन नई दवाओं को स्वास्थ्य बीमा कवरेज में शामिल किया है। वर्तमान में, वियतनाम में एआरवी उपचार प्राप्त कर रहे 183,000 एचआईवी/एड्स रोगियों में से 82% से अधिक इन नई दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।
इसके अलावा, वियतनाम में फिलहाल इंजेक्शन के जरिए दी जाने वाली PrEP (एक एंटीरेट्रोवायरल दवा जिसका इस्तेमाल एचआईवी संक्रमण से अप्रभावित उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को बचाने के लिए किया जाता है, जो एचआईवी संचरण से 99% तक सुरक्षा प्रदान करती है) उपलब्ध नहीं है। इसे लागू करने के लिए, दवा का वियतनाम में उपयोग के लिए पंजीकरण होना आवश्यक है। एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग दानदाताओं के साथ मिलकर वियतनाम में प्रायोगिक कार्यक्रम चला रहा है। इन प्रायोगिक कार्यक्रमों के परिणाम वियतनाम में कार्यान्वयन के लिए प्रमाण के रूप में काम करेंगे।
इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली PrEP एक दीर्घकालिक एचआईवी रोकथाम दवा है जिसे हर दो महीने में इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है, जबकि मौखिक गोलियां प्रतिदिन ली जाती हैं। वर्तमान में, वियतनाम में इस्तेमाल की जाने वाली PrEP दैनिक मौखिक गोलियों के रूप में है।
एड्स महामारी को समाप्त करने का लक्ष्य
वियतनाम में, 1990 में हो ची मिन्ह सिटी में एचआईवी संक्रमण का पहला मामला सामने आने के बाद से, देश के सभी प्रांतों और शहरों में लगभग 267,000 लोग एचआईवी से पीड़ित हैं।
2024 के पहले नौ महीनों में, देश में एचआईवी संक्रमण के 11,421 नए मामले और 1,263 मौतें दर्ज की गईं। नए मामलों में से 82.9% पुरुष थे, जिनमें 15-29 आयु वर्ग के 40% और 30-39 आयु वर्ग के 27.3% पुरुष शामिल थे। पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में यह अनुपात सबसे अधिक था: 42.2%।
निगरानी आंकड़ों से वियतनाम में एचआईवी संचरण के पैटर्न में महत्वपूर्ण बदलाव दिखाई देता है। नए पाए गए एचआईवी संक्रमणों में, यौन संपर्क के माध्यम से फैलने वाले संक्रमणों का अनुपात प्राथमिक मार्ग बन गया है, जो 2010 में 47.5% से बढ़कर सितंबर 2024 तक 70.8% हो गया है।
वियतनाम का लक्ष्य 2030 से पहले एड्स महामारी को समाप्त करना है। महामारी को समाप्त करने का अर्थ यह नहीं है कि एड्स से कोई नया संक्रमण या मृत्यु न हो, बल्कि यह सुनिश्चित करना है कि एड्स अब एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या न रहे, जिसके लिए निम्नलिखित मानदंड निर्धारित किए गए हैं: एचआईवी संक्रमण के नए मामलों की संख्या प्रति वर्ष 1,000 से कम हो और मां से बच्चे में संक्रमण की दर 2% से कम हो।
विश्व एड्स दिवस (1 दिसंबर) के उपलक्ष्य में 29 नवंबर की सुबह आयोजित एक रैली में बोलते हुए, उप प्रधानमंत्री ले थान लॉन्ग, जो एड्स, नशीली दवाओं और वेश्यावृत्ति रोकथाम के लिए राष्ट्रीय समिति के अध्यक्ष भी हैं, ने कहा कि वियतनाम ने एचआईवी संक्रमणों की संख्या, एड्स की अवस्था में पहुंचने वाले लोगों की संख्या और एड्स से होने वाली मौतों की संख्या को कम करने के अपने लक्ष्य हासिल कर लिए हैं। वियतनाम ने अंतरराष्ट्रीय समुदाय के साथ मिलकर एक राजनीतिक घोषणा को अपनाया है जिसका लक्ष्य है: "असमानताओं को समाप्त करना और 2030 तक एड्स महामारी को समाप्त करने के लिए सही राह पर लौटना"।
उप प्रधानमंत्री ले थान लॉन्ग ने एचआईवी/एड्स रोकथाम सेवाओं तक लोगों की पहुंच के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाने; पेशेवर क्षमता और विशेषज्ञता में सुधार करने और एचआईवी/एड्स रोकथाम में काम करने वाली टीम के लिए उचित पारिश्रमिक नीतियों का प्रावधान करने का प्रस्ताव रखा।
स्रोत: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm










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