वियतनाम ने एचआईवी दवा प्रतिरोध का आकलन किया

निगरानी से पता चलता है कि वियतनाम में एचआईवी संक्रमण का पैटर्न काफ़ी बदल गया है। नए पाए गए एचआईवी संक्रमित लोगों में, यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी संक्रमित लोगों का अनुपात मुख्य संचरण मार्ग बन गया है।

स्वास्थ्य बीमा कवरेज में नई दवाओं को शामिल करना

एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) ने कहा है कि 2025 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और दानदाताओं के सहयोग से, विभाग वियतनाम में दवा-प्रतिरोधी एचआईवी का आकलन करेगा। वर्तमान में, दवा-प्रतिरोधी एचआईवी/एड्स रोगी प्राथमिक उपचार प्राप्त करने वाले समूह में पाए जाते हैं।

देश भर में वर्तमान में एचआईवी से संक्रमित लगभग 183,000 लोगों का एआरवी दवाओं से इलाज किया जा रहा है - फोटो: नाम सोन

वियतनाम में, वयस्क समूह में, 9% लोग प्रथम-पंक्ति उपचार की विफलता के कारण द्वितीय-पंक्ति दवाओं का उपयोग कर रहे हैं। यह निर्धारित करने के लिए आगे मूल्यांकन किया जाएगा कि द्वितीय-पंक्ति दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों में दवा प्रतिरोध है या नहीं।

एचआईवी/एड्स रोकथाम विभाग के अनुसार, 2008 से वियतनाम ने विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों के अनुसार एचआईवी दवा प्रतिरोध की निगरानी के लिए एक रोकथाम कार्यक्रम लागू किया है, और वर्तमान में एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं (एआरवी) का उपयोग करने वाले एचआईवी/एड्स रोगियों में दवा प्रतिरोध पर प्रारंभिक चेतावनी गतिविधियों की निगरानी और प्रबंधन कर रहा है।

वियतनाम में 2017 से 2020 तक के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में अधिग्रहित दवा-प्रतिरोधी एचआईवी (एआरवी उपचार के दौरान दवा प्रतिरोध) की दर कम है। 2020 में, 12 महीनों के बाद दवा-प्रतिरोधी एचआईवी की दर 2.5% थी; 36 महीनों के बाद 4.6% थी; और 48 महीनों के बाद 3.4% थी।

दवा प्रतिरोधी उत्परिवर्ती जीन वाले एचआईवी वायरस मुख्य रूप से प्रथम पंक्ति उपचार पद्धति का उपयोग करने वाले समूह में आते हैं, द्वितीय पंक्ति उपचार पद्धति का उपयोग करने वाले समूह में कोई दवा प्रतिरोध दर्ज नहीं किया गया है, तथा तृतीय पंक्ति उपचार पद्धति का उपयोग करने वाले समूह में भी अभी तक कोई दवा प्रतिरोध दर्ज नहीं किया गया है।

एचआईवी उपचार की नई दवाओं के बारे में, एचआईवी/एड्स रोकथाम विभाग ने कहा कि वह विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की नई व्यवस्था को लगातार अपडेट करता रहता है और उसने स्वास्थ्य बीमा कवरेज में नई दवाओं को शामिल किया है। वर्तमान में, वियतनाम में एआरवी उपचार प्राप्त कर रहे 183,000 एचआईवी/एड्स रोगियों में से 82% से ज़्यादा नई दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।

इसके अलावा, इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली PrEP (एक ARV एंटीरेट्रोवायरल दवा जो उच्च जोखिम वाले लेकिन एचआईवी से संक्रमित नहीं लोगों में एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाती है और 99% तक एचआईवी संक्रमण को रोकने में मदद करती है) फिलहाल वियतनाम में उपलब्ध नहीं है। इस्तेमाल में लाने के लिए, इस दवा को वियतनाम में प्रचलन के लिए पंजीकृत होना ज़रूरी है। एचआईवी/एड्स रोकथाम विभाग ने वियतनाम में इसके पायलट प्रोजेक्ट के लिए प्रायोजकों के साथ मिलकर काम किया है। पायलट प्रोजेक्ट के नतीजे वियतनाम में इसके कार्यान्वयन के लिए सबूत हैं।

इंजेक्टेबल PrEP एक लंबे समय तक असर करने वाली एचआईवी रोकथाम दवा है जिसे हर 2 महीने में इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है, जबकि मुँह से ली जाने वाली गोलियों को रोज़ाना लेना पड़ता है। फ़िलहाल, वियतनाम में इस्तेमाल की जाने वाली PrEP एक रोज़ाना ली जाने वाली गोली है।

एड्स महामारी को समाप्त करने का लक्ष्य

वियतनाम में, 1990 में हो ची मिन्ह शहर में एचआईवी संक्रमण का पहला मामला सामने आने के बाद से, देश के 100% प्रांतों और शहरों में लगभग 267,000 लोग एचआईवी से संक्रमित हैं।

2024 के पहले 9 महीनों में, देश में 11,421 नए एचआईवी पॉजिटिव मामले और 1,263 मौतें दर्ज की गईं। नए मामलों में से 82.9% पुरुष थे, 40% 15-29 वर्ष की आयु के थे और 27.3% 30-39 वर्ष की आयु के थे। सबसे ज़्यादा अनुपात पुरुषों का था जिन्होंने पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाए: 42.2%।

निगरानी से पता चलता है कि वियतनाम में एचआईवी संक्रमण का पैटर्न काफ़ी बदल गया है। नए पाए गए एचआईवी संक्रमित लोगों में, यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी संक्रमित लोगों का अनुपात मुख्य संचरण मार्ग बन गया है, जो 2010 में 47.5% से बढ़कर सितंबर 2024 में 70.8% हो गया है।

वियतनाम का लक्ष्य 2030 तक एड्स महामारी को समाप्त करना है। महामारी को समाप्त करने का अर्थ यह नहीं है कि एड्स से कोई नया संक्रमण या मृत्यु नहीं होगी, बल्कि यह सुनिश्चित करना है कि एड्स अब एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या नहीं रह जाए, जिसके लिए निम्नलिखित मानदंड हैं: नए एचआईवी संक्रमणों की संख्या 1,000 मामलों/वर्ष से कम हो और माता से बच्चे में संचरण की दर 2% से कम हो।

29 नवंबर की सुबह, विश्व एड्स दिवस (1 दिसंबर) के उपलक्ष्य में आयोजित एक रैली में बोलते हुए, उप-प्रधानमंत्री ले थान लोंग, जो एड्स, नशीली दवाओं और वेश्यावृत्ति रोकथाम के लिए राष्ट्रीय समिति के अध्यक्ष हैं, ने कहा कि वियतनाम ने एचआईवी से संक्रमित लोगों की संख्या कम करने, एड्स की ओर बढ़ने वाले लोगों की संख्या कम करने और एड्स से मरने वाले लोगों की संख्या कम करने का लक्ष्य हासिल कर लिया है। वियतनाम अंतर्राष्ट्रीय समुदाय के साथ एक राजनीतिक घोषणापत्र को अपनाने में शामिल हुआ है जिसका लक्ष्य है: "2030 तक असमानताओं को समाप्त करना और एड्स महामारी को समाप्त करने की दिशा में वापस लौटना"।

उप प्रधानमंत्री ले थान लोंग ने एचआईवी/एड्स रोकथाम सेवाओं तक लोगों की पहुंच के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाने, पेशेवर क्षमता और कौशल में सुधार करने तथा एचआईवी/एड्स रोकथाम में काम करने वाली टीम के लिए उचित पारिश्रमिक नीतियां बनाने का प्रस्ताव रखा।

स्रोत: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm