Gondosan mérlegelni kell, amikor legfeljebb 90 napra szóló egészségbiztosítást kötünk.

Miután fél hónapja bevezették azt a szabályozást, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy egyes krónikus betegségek esetén akár 90 napra is felírjanak gyógyszereket, sok Ho Si Minh-városi beteg izgatott, mert nem kell sokszor utazniuk.

Miután fél hónappal bevezették az Egészségügyi Minisztérium 2025. június 30-i 26/2025/TT-BYT számú körlevelét, amely a „Gyógyszerészeti és biológiai gyógyszerek vényköteles felírásáról és felírásáról szóló rendeletek a járóbeteg-ellátás során az orvosi vizsgáló és kezelő intézményekben”, és amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy egyes krónikus betegségek esetén akár 90 napra is felírjanak gyógyszereket, Ho Si Minh-városban sok beteg izgatott, mert nem kell sokszor utazniuk.

Az orvosok azonban azt mondták, hogy a hosszú távú gyógyszeres kezelés felírását körültekintően kell mérlegelni, és nem minden krónikus betegségben szenvedő embernek írnak fel hosszabb távú gyógyszert a 252 betegségcsoportban, mint korábban.

Boldog beteg

2025. július 10-én, egy 2-es típusú cukorbetegség miatti rutinvizsgálat során Le Thi Minh asszony (65 éves, a Thanh My Loi kórteremben lakik) meglepődött, amikor a Le Van Thinh Kórház orvosai 2 hónapra írták fel neki a gyógyszert az előző 1 hónap helyett. Mivel már két éve cukorbetegségben szenved, mindig szigorúan követte az orvos utasításait, és havonta visszatért a kórházba kivizsgálásra és gyógyszerekért.

„Valahányszor kivizsgálásra megyek, meg kell kérnem a gyerekeimet, hogy segítsenek kinézni a boltban (Minh asszony élelmiszert árul), és busszal menjenek a kórházba. Mind a kivizsgálás, mind a gyógyszerre való várakozás az egész délelőttömet igénybe veszi. Sokszor kértem az orvost, hogy írjon fel nekem két hónapra gyógyszert, hogy csökkentse az utazási időt, de az orvos nem egyezett bele, mert az egészségbiztosítással volt összefüggésben” – mondta Minh asszony.

A 11. kerületi kórház orvosai, Vo Van Dien úr (75 éves, Ho Si Minh- város Phu Tho osztályán lakik) 3 hónapos gyógyszert írtak fel a korábbi 1 hónap helyett – egy térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteg boldogan osztotta meg: „Osztályosodásom van, és nagyon nehezen tudok járni. Minden alkalommal, amikor kontrollvizsgálaton vagyok, a gyerekeimnek felváltva kell szabadságot kivenniük a munkából, hogy kórházba vigyenek. Az, hogy most 3 havonta ilyen gyógyszert kapnak, nagyon jó.”

Ők azok a betegek, akik a 26/2025/TT-BYT körlevél július 1-jei hivatalos hatálybalépése után részesülnek előnyben. Tran Van Khanh orvos, a Le Van Thinh Kórház igazgatója elmondta, hogy az egység július 1. előtt a 26-os körlevél szerinti új szabályozásokat terjesztette az összes egészségügyi személyzet körében, és jelenleg a szabályozásoknak megfelelően hajtja végre azokat.

„A gyakorlatban alkalmazva sok beteg nagyon elégedett, mert csökken az utazási idő, amit több ellenőrzésre kell fordítaniuk, különösen az egyedülálló, nehezen mozgó vagy idős betegek” – mondta Dr. Tran Van Khanh.

Az orvosi személyzet előkészíti a gyógyszereket a betegeknek. (Fotó: Xuan Trieu/VNA)

Hasonlóképpen Dr. Pham Nguyen Anh Vu, a Binh Chanh Kórház igazgatóhelyettese elmondta, hogy az Egészségügyi Minisztérium 26. körlevelének végrehajtását követő 2 hét után a kórházban krónikus betegségben szenvedő járóbetegek közül sokan örömmel és izgatottan fogadták a hosszú távú gyógyszeres kezelést. Jelenleg a krónikus betegségben szenvedő járóbetegek száma a kórházban tett látogatások és kezelések teljes számának körülbelül 30-40%-át teszi ki.

Vuong Anh Duong úr, az Egészségügyi Minisztérium Orvosi Vizsgálati és Kezelési Irányítási Osztályának igazgatóhelyettese szerint a 26/2025/TT-BYT számú körlevél időszerű kiigazítás, összhangban az országunkban tapasztalható krónikus betegségek jelenlegi növekvő trendjével; ugyanakkor kedvező feltételeket teremt a betegek számára, különösen a távoli, hegyvidéki és szigeti területeken élők számára, ahol a speciális orvosi szolgáltatásokhoz való hozzáférés továbbra is nehézkes. Korábban, havonta kórházba kellett menni receptért, még akkor is, ha a betegség stabil volt, sok kellemetlenséget és terhet okozott a betegeknek és családjaiknak.

Legyen óvatos a hosszú távú gyógyszerfelírás során

Valójában az Egészségügyi Minisztérium 26. körlevelének az elmúlt napokban történő végrehajtásakor, néhány beteg örömére, a Ho Si Minh-városi egészségügyi intézmények számos olyan esettel találkoztak, amikor a betegek azon tűnődtek, hogy miért nem írnak fel nekik, akik krónikus betegségben is szenvednek, hosszú távú gyógyszert, mint néhány más betegnek.

Ly Phu Hung urat (66 éves, a Ho Si Minh-városi Phuoc Long negyedben élő) havonta kétszer kell kivizsgáltatni, mivel magas vérnyomással kezelik a Le Van Thinh Kórházban, trombocitózissal pedig a Vérátömlesztéses-Hematológiai Kórházban.

„Az elmúlt két évben mind a magas vérnyomásom, mind a trombocitózisom stabil volt, de a havi kétszeri kontrollvizsgálatra járás két egymástól távol eső kórházban nagyon időigényes és költséges. Amikor meghallottam, hogy a krónikus betegségekre hosszú távú gyógyszert fognak felírni, nagyon örültem. Azonban 2025 júliusának elején, amikor kivizsgálásra mentem, még mindig csak egyhavi gyógyszeradagot kaptam. Nem értem, miért nem hosszabb távúat írtak fel nekem” – tűnődött Mr. Hung.

Dr. Tran Van Khanh, a Le Van Thinh Kórház igazgatója elmondta, hogy a krónikus járóbetegek számára akár 90 napra is felírható gyógyszer, de nem minden beteg jogosult erre. Csak a valóban stabil állapotú betegeknek írnak fel hosszú távú gyógyszert, és gondosan mérlegelni kell olyan tényezőket, mint a gyógyszerkölcsönhatások és a beteg egészségi állapota. Valójában sok beteg, bár stabil állapotú, egyszerre több betegségben is szenved, ezért az orvosoknak óvatosabbnak kell lenniük a biztonság garantálása érdekében.

Dr. Pham Nguyen Anh Vu, a Binh Chanh Kórház igazgatóhelyettese szerint az egységben a betegek azt is kérdezték, hogy miért nem kapnak hosszú távú gyógyszert.

„Nagyon körültekintően kell elmagyaráznunk, mert nem minden esetben írható fel hosszú távú gyógyszer. Ez a körlevél valójában felhatalmazta az orvosokat, hogy értékeljék és eldöntsék, hány napra írják fel a gyógyszereket a betegeknek. A betegbiztonság azonban mindig a legfontosabb prioritásunk” – mondta Dr. Pham Nguyen Anh Vu.

A betegek várnak az egészségbiztosítás által biztosított gyógyszerre. (Fotó: Tuan Kiet/VNA)

Dr. Tran Phu Manh Sieu, a Go Vap Kórház igazgatója egyetértett azzal, hogy a hosszú távú gyógyszerek felírásakor óvatosnak kell lenni, és elmondta, hogy nem minden beteg hosszabbíthatja meg a kontrollvizsgálatokat, vagy írhat fel hosszú távú gyógyszert. Minden beteget gondosan klinikailag meg kell vizsgálnia az orvosnak, biztosítva a stabilitást és a szövődmények hiányát, mielőtt a gyógyszeradagolást mérlegelnék. Különösen azokban az esetekben, amikor a gyógyszeradag módosításra kerül sor, a korai stádiumú kezelést időben újra kell vizsgálni a vizsgálatok elvégzése, a kezelésre adott válasz értékelése és a szükséges gyógyszermódosítás érdekében.

Korábban az Egészségügyi Minisztérium kérte, hogy ezt a szabályozást ne alkalmazzák széles körben. Az orvosoknak teljes körűen fel kell mérniük a klinikai állapotot, és stabil prognózissal kell rendelkezniük, mielőtt hosszú távú gyógyszert írnának fel. Ugyanakkor az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy a betegek és családtagjaik is növeljék felelősségtudatukat a kezelés betartása, a gyógyszerek megfelelő tárolása és a szokatlan jelek figyelése terén, hogy szükség esetén azonnal visszatérhessenek vizsgálatra.

(TTXVN/Vietnam+)

Forrás: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp