Figyelmet kell fordítani a fájdalom tüneteire a jobb hipoondriumban
Hoang Thanh H. asszony (29 éves, Hanoi ) elfoglalt munkája miatt gyakran rendszertelenül étkezik, némelyik nap kihagyja a reggelit, vagy csak kávét vagy teát iszik helyette, máskor pedig túl sokat eszik. A gyorséttermi és sült ételekben gazdag étrend, valamint a sok édességfogyasztás miatt gyorsan gyarapszik a súlya.
158 cm magas és 65 kg súlyú, a BMI-je 26, amivel a túlsúlyos csoportba tartozik. Az utóbbi időben gyakran tapasztal tompa fájdalmat a jobb hipochondriumban étkezés után. Elment orvoshoz, ahol ultrahanggal epekövet találtak az epehólyagjában.
H. asszonynak azt tanácsolták, hogy térjen át egészséges étrendre és rendszeresen mozogjon a testsúlya szabályozása érdekében. Ezenkívül rendszeres kontrollvizsgálatokat is javasoltak neki. Amikor az epekövek fájdalmat okoznak, laparoszkópos kolecisztektómiát javaslanak kezelésként.
Nguyen HL beteget (42 éves, Hanoi) a jobb hipochondriumban jelentkező súlyos hasi fájdalom, enyhe láz és hányinger miatt kórházba szállították. Az ultrahang- és MRI-vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy egy 1,2 cm-es epekő található az epehólyagban, ami az epehólyagnyak elzáródását okozza, és akut epehólyag-gyulladást okoz.
Ezt megelőzően Mr. L. időnként fájdalmat érzett a jobb hipochondriumában, de ezt figyelmen kívül hagyta, csak fájdalomcsillapítókat szedett, és nem járt orvoshoz. A rendszertelen életmód, a vendégek rendszeres vendéglátása sörrel és alkohollal, valamint a sok húst és kevés zöldséget tartalmazó étrend az epekövek fokozatos súlyosbodásához vezetett.
Bár az alkohol nem közvetlenül okozza az epeköveket, alkoholfogyasztás közben gyakran többet eszünk, különösen húst és zsíros ételeket, ami kiválthatja vagy súlyosbíthatja az epeúti kólikát azoknál, akiknek már van epeköve. Ez az oka annak is, hogy sok beteg csak kiadós italozás után, akut tünetek jelentkezésekor fedezi fel a betegséget.
L. urat antibiotikumokkal és intravénás folyadékpótlással kezelték állapotának stabilizálása érdekében, majd laparoszkópos kolecisztektómiát javasoltak neki a kövek eltávolítása és a szövődmények kiújulásának megelőzése érdekében. A műtét után a beteg jól felépült, és azt tanácsolták neki, hogy korlátozza az alkoholfogyasztást, csökkentse az étrend zsírtartalmát és vezessen egészséges életmódot az emésztőrendszer védelme érdekében.
Az epekő megelőzése érdekében életmódváltásra van szükség
Dr. Vu Truong Khanh, a hanoi Tam Anh Általános Kórház Gasztroenterológiai-Máj-Epe-Hasnyálmirigy Osztályának vezetője, a Bach Mai Kórház Gasztroenterológiai Osztályának korábbi vezetője elmondta, hogy az epehólyag fő funkciója az epe tárolása és felszabadítása a zsírok emésztésének elősegítése érdekében.
Az epe koleszterinből, bilirubinból és epesavakból áll; amikor ezek az összetevők felborulnak az egyensúlyukban, kristályosodhatnak, és különböző méretű epeköveket képezhetnek. Az epeköveknek három fő típusa van: koleszterinkövek (legalább 80% koleszterint tartalmaznak, egyenként körülbelül 2-3 cm hosszúak); epefestékkövek, más néven bilirubinkövek (kevesebb, mint 20% koleszterint tartalmaznak, gyakran nagy számban képződnek); vegyes kövek (20-80% koleszterint tartalmaznak kalciummal és epefestékkel együtt, gyakran epeúti fertőzések után jelennek meg, röntgennel kimutathatók). Ma Vietnámban az epekövek főként koleszterinkövek.
Ha nem észlelik és nem kezelik időben, az epekövek számos súlyos szövődményt okozhatnak, mint például epehólyag-gyulladás, akut hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-perforáció, epeúti fertőzés vagy akár epehólyagrák. Különösen a nagy kövek okozhatnak könnyen epevezeték-elzáródást, ami a betegség gyorsabb és veszélyesebb lefolyását eredményezi.
Dr. Khanh szerint az epekövek gyakori emésztőrendszeri betegségek, amelyek gyakran középkorú és idős embereknél fordulnak elő. Az utóbbi években azonban a betegség előfordulása a fiatalok körében gyorsan megnőtt az egészségtelen életmód hatása miatt.
A vietnami Egészségügyi Minisztérium szerint az epekövek az epeköves esetek mintegy 60-70%-át teszik ki. Figyelemre méltó, hogy a betegeknek csak mintegy 10-20%-ánál nincsenek tünetek közvetlenül a felismerés után, és a tünetek 5-20 évvel később is jelentkezhetnek. A többi beteg csak akkor fordul orvoshoz, ha a betegség szövődményeket okozott, ami megnehezíti a kezelést.
„A magas zsírtartalmú étrend, a feldolgozott élelmiszerek, a túl sok hús, de kevés zöldség és rost, az étkezések kihagyásának szokása vagy a túl gyors fogyás mind-mind könnyen kristályosíthatják az epét és köveket képezhetnek. Emellett a hosszú ideig tartó, testmozgás nélküli ülés, a megnövekedett kalóriafogyasztás, ami túlsúlyhoz, elhízáshoz, diszlipidémiához és metabolikus szindrómához vezet – ezek a megnövekedett összkoleszterinszinttel és az epeanyagcsere-zavarokkal összefüggő tényezők – szintén epekövek kialakulásához vezethetnek” – mondta Dr. Khanh.
Az epekövek megelőzése érdekében mértékletes életmódot kell folytatni, rendszeresen mozogni , megfelelő testsúlyt tartani, előnyben részesíteni a zöldségekben és rostokban gazdag étrendet, korlátozni a zsíros ételeket, a feldolgozott élelmiszereket és a stimulánsokat. A megfelelő mennyiségű víz fogyasztása és a rendszeres testmozgás szintén fontos szerepet játszik az epekövek kialakulásának megelőzésében.
Ezenkívül, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a jobb oldali hipochondriumban jelentkező fájdalom, étkezés utáni puffadás, hányinger stb., ne legyünk szubjektívek, hanem forduljunk orvoshoz az emésztési problémák észlelése érdekében. Még azokban az esetekben is, amikor kövek vannak, de nincsenek tünetek, a beteget rendszeresen ellenőrizni kell a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.
Forrás: https://nhandan.vn/loi-song-thieu-khoa-hoc-gay-ra-nguy-co-mac-soi-tui-mat-post909058.html
Hozzászólás (0)