Ha a kezeid zsibbadása továbbra is fennáll, akkor egy ritka szindrómáról lehet szó.

Dung doktor (jobbra) és sebészcsapata műtétet végez a betegen.

Három évvel ezelőtt Ms. NTH (42 éves) zsibbadást és gyengeséget kezdett érezni a jobb kezében. Sok kórházban járt, ahol nyaki spondylosist diagnosztizáltak nála, de a napokig tartó gyógyszerszedés sem segített. Az utóbbi időben a tünetek súlyosbodtak, a jobb keze nemcsak zsibbadtnak és gyengének érződött, hanem izomsorvadás is kialakult, ami csökkentette a mozgásképességét.

Egy magánklinikára ment ultrahangvizsgálatra, ahol az orvos felfedezte, hogy a jobb oldali plexus brachialisát a pikkelyes izom nyomja. Ez a mellkasi kivezető szindróma tipikus jele. Kezelés céljából a Ho Si Minh- városi Tam Anh Általános Kórházba szállították.

Dr. Nguyen Anh Dung, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Mellkasi és Érsebészeti Osztályának vezetője elmondta, hogy a mellkasi kivezető szindróma (TOS) egy ritka anatómiai rendellenesség, amely már születéstől fogva jelen van. Amikor a beteg fiatal, az izmok még puhák, és az idegek összenyomódása nem egyértelmű, így a betegség nem mutat tüneteket.

Az öregedéssel az izmok fokozatosan merevednek és degenerálódnak, ami idegösszenyomódáshoz vezet. A tünetek különösen azoknál a betegeknél jelentkeznek, akik fizikai munkát végeznek, vagy olyan munkát, amely sok vállizom-mozgást igényel.

A mellkasi kijárat a kulcscsont feletti ároktól a hónaljárokig terjedő teret foglalja magában. Ezt a teret a legfelső bordák alkotják, közvetlenül a kulcscsont alatt. A mellkasi torokfájás (TOS) akkor alakul ki, amikor az idegeket vagy ereket a bordák, a kulcscsont vagy az izomkötegek összenyomják a kijárat tetején.

A betegség a váll és a kar fájdalmával vagy gyengeségével, az ujjak bizsergésével vagy kellemetlenségével, a hüvelykujjpárnák és a tenyér izmainak sorvadásával-összehúzódásával és gyengeségével jelentkezik... ezért könnyen összetéveszthető neurológiai és mozgásszervi betegségekkel. Kezelés nélkül a mellkasi kivezető szindróma súlyos szövődményekhez vezethet, mint például a hónalj-kulcscsont alatti véna trombózisa; krónikus karduzzanat és fájdalom, üszkösödés vagy ischaemiás fekélyek az ujjakon a csökkent véráramlás miatt, maradandó idegkárosodás, tüdőembólia.

A TOS három típusra oszlik. A H.-ban szenvedő betegeknél neurogén TOS (nTOS) alakul ki, amely a leggyakoribb típus (95%-ban), és amelyet a plexus brachialis, a gerincvelőből származó idegek hálózatának összenyomódása jellemez, amely a váll, a kar és a kéz izommozgását és érzékelését szabályozza. A másik két típus a vénás TOS (vTOS, 3-5%-ban) és az artériás TOS (aTOS, 1-2%-ban).

A csapat egy 5 cm-es bemetszést ejtett a bőrön közvetlenül a kulcscsont felett, felboncolta a környező szövetet és izmokat, majd feltárta a kulcscsont alatti érköteget az artériás, vénás és brachiális plexus struktúráival együtt. Ezután a sebész elvágta az elülső nagyizomköteget, hogy kiszélesítse a mellkasi kijáratot. A műtét két óra múlva véget ért.

A műtét után egy nappal H. asszony keze zsibbadása elmúlt, és képes volt folytatni a szokásos tevékenységeit. Fizioterápiára utasították, hogy helyreállítsa a keze motoros funkcióit. 3 nap múlva kiengedték a kórházból, és továbbra is rendszeres ellenőrzéseken és fizikoterápián vett részt.

Dung doktor tájékoztatása szerint a kóros anatómiai okok mellett a mellkasi kiáramlási szindróma oka lehet a rossz testtartás hosszabb ideig tartó fenntartása is, például a vállak megereszkedése vagy a fej előrehajlása, ami a mellkasi kiáramlási terület összenyomódását okozza; közlekedési balesetből eredő trauma; ugyanazon mozdulat folyamatos, ismételt végrehajtása hosszú ideig; olyan mozgások, amelyek nyomást gyakorolnak az ízületekre, például nehéz hátizsák viselése, nehéz tárgyak cipelése, elhízás...

A betegség kockázatának kitett emberek a sportolók , zenészek, irodai dolgozók, autószerelők, fodrászok, tanárok, összeszerelő szalagokon dolgozók és a nehéz tárgyakat emelő emberek.

A mellkasi kivezető szindróma tünetei általában 20 és 50 éves kor között kezdenek mutatkozni, és nőknél gyakoribb. A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében mindenkinek ügyelnie kell a helyes testtartásra (tartsa egyenesen a vállát, egyenesen a fejét, és kerülje a fej túl hosszú előrehajlását), rendszeresen tartson szünetet munka közben a mozgás és a nyújtózkodás érdekében, tartsa meg az ésszerű testsúlyát, kerülje a nehéz tárgyak cipelését a vállán, és végezzen relaxációs gyakorlatokat, például mélylégzést, meditációt és nyújtást.

THIEN LAM

Forrás: https://nhandan.vn/neu-te-tay-keo-dai-co-the-ban-dang-mac-hoi-chung-it-gap-post905574.html