A szervátültetési ipar új mérföldkövet jelent a májátültetést támogató laparoszkópos műtéttel.

A laparoszkópos műtét egy minimálisan invazív beavatkozási módszer, amely számos előnnyel jár a betegek számára, mint például: a műtét utáni fájdalom csökkentése, a kórházi tartózkodás lerövidítése, a műtéti hegek csökkentése és a korai rehabilitáció.

A csapat laparoszkópos műtétet végzett a beteg májátültetésének támogatására.

Laparoszkópos májtranszplantációs műtét

A közelmúltban a 108-as Katonai Központi Kórházban a kórház májátültető csapata laparoszkóposan asszisztált műtéttel májátültetést végzett egy 32 éves férfi betegen, D-n.

Korábban, 2025 júliusában, egy rutinszerű egészségügyi ellenőrzés során a betegnél nagy májdaganatot fedeztek fel. A vizsgálat és a tesztek során jobb oldali hepatocelluláris karcinómát (T4N0M0) diagnosztizáltak krónikus hepatitis B hátterében. A beteg 2025. július 10-én májdaganat-embolizáción esett át, miközben transzplantációra várt.

A májátültetés számos krónikus, végstádiumú májbetegség végleges kezelése.

Szeptember 9-én az orvosok májátültetést végeztek a betegen élő donorból. A donor laparoszkópos műtéten esett át a jobb oldali májátültetett májszövet eltávolítására. A recipiens laparoszkópos asszisztált műtéten esett át: teljes májreszekciót végeztek, majd az orvosok egy kis bemetszést nyitottak a köldök felett a graft behelyezéséhez, és elvégezték az erek és az epeutak anasztomózisát.

Vu Van Quang alezredes, docens, doktor - a 108. Központi Katonai Kórház Hepato-Biliáris-Hasnyálmirigy Sebészeti Osztályának osztályvezető-helyettese elmondta, hogy ez a kilencedik eset, amikor a kórház laparoszkópos asszisztált műtétet hajtott végre májműtéten.

„Az első esetet 2023 novemberében végezték el a kórházban, és ez volt az első eset Vietnámban, ahol ezt a technikát alkalmazták” – mondta Dr. Quang.

E transzplantációs szakértő szerint a laparoszkópos műtét alkalmazása a májtranszplantációban számos kiemelkedő előnnyel jár a recipiens számára. Ez a technika ötvözi a laparoszkópia fokozott megfigyelési előnyét a nyílt műtét közvetlen manipulációs képességével, segítve a sebészeket a nehéz lépések pontos elvégzésében szűk helyeken, különösen májtranszplantáció esetén – ami finom manipulációt és szigorú vérzéscsillapítást igényel.

A beteg a májtranszplantáció után felépült.

Ezenkívül a kis bőrmetszés segít csökkenteni a hasizmok károsodását, ezáltal kevesebb fájdalmat okoz, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy hamarabb mozogjon a hagyományos májátültetési módszerhez képest, amely hosszú, J alakú bemetszést igényel.

Ezenkívül a laparoszkópos műtét segít csökkenteni a műtéti terület fertőzésének és a szövődmények, például a sérv vagy a bélösszenövések kockázatát; lerövidíti a felépülési időt, javítja a légzési és motoros funkciókat; és a kis hegeknek köszönhetően magas esztétikai értéket képvisel, hozzájárulva a beteg pszichológiájának és hosszú távú életminőségének javításához.

„Ebben az esetben a betegnek nagy májdaganata és májzsugorodása volt, ami megnehezítette a máj, különösen a vena cava környékének mozgását. A legjobb ereket és epeutakat kellett biztosítanunk az anasztomózis zökkenőmentes elvégzéséhez. A nehézségek ellenére bizonyos előnyeink voltak, például: tapasztalt sebészek a beteg máj átvágásában és az erek laparoszkópos műtéttel történő kezelésében, zökkenőmentes koordináció a kórház szakterületei között stb. Ezért a májátültetés sikeres volt” – osztotta meg Dr. Vu Van Quang.

A transzplantáció után mind a donor, mind a recipiens jól felépült. A recipiens jól evett és mozgott, jó volt az emésztése, a műtéti seb pedig száraz volt.

D. beteg boldogan, miután élő donortól májátültetést kapott, érzelmesen mondta: „ Korábban semmilyen tünetem vagy jele nem volt a betegségnek, de véletlenül fedezték fel. A májátültetés után az orvos bejelentette, hogy a daganatot eltávolították, nagyon boldog voltam, nagyon boldog, hogy másodszor is újjászülethettem.”

Teljes májátültetés laparoszkópos műtéttel

A világon elsőként Koreában végeztek laparoszkópos teljes májátültetést recipiensen 2022-ben. Eddig csak néhány májtranszplantációs központ tudott fejlett orvostudományú országban laparoszkóposan asszisztált és teljes májátültetést végezni recipienseken.

Jelenleg Vietnámban a 108. Katonai Központi Kórház úttörő szerepet játszik a laparoszkópos műtét alkalmazásában élő donorokból származó májátültetésekhez, valamint a laparoszkópos műtétek alkalmazásában a májrecipiensek segítésére.

A laparoszkópos májátültetés sikeres alkalmazása a 108-as Katonai Központi Kórházban a májbetegek támogatására új lépést jelent a májátültetés területén, hozzájárulva a szervátültetés színvonalának javításához Vietnámban, és reményt adva több ezer súlyos beteg számára, hogy egészséges életet élhessenek.

Ezen siker alapján a 108. számú Katonai Központi Kórház továbbra is népszerűsíti ezt a technikát, és a teljes mértékben laparoszkópos májátültetés felé halad mind a donorok, mind a recipiensek esetében, hogy minimalizálja az invazivitást, lerövidítse a felépülési időt és javítsa a transzplantáció utáni életminőséget.

THIEN BÁRÁNY

Forrás: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html