A legmagasabb juttatási szintet az egészségbiztosítási kártyán található szimbólum alapján tudhatja meg.

A vietnami társadalombiztosítás adatai szerint:

Régi egészségbiztosítási kártya minta 15 karakteres kóddal.

A régi egészségbiztosítási kártyán szereplő 15 karakter 4 mezőre van osztva:

- Első két karakter (1. mező): A betűjel az egészségbiztosítási résztvevő kódja.

- Következő karakter (2. mező): Számokkal jelölve az egészségbiztosítási ellátás szintje 1-től 5-ig.

- A következő két karakter (3. mező): Számokkal jelölve (01-től 99-ig) a megye vagy a központilag irányított város kódja, ahol az egészségbiztosítási kártyát kiállították.

- Utolsó 10 karakter (4. mező): a társadalombiztosítási szám.

Az új egészségbiztosítási kártya modellje mindössze 10 karakterből áll.

Az új űrlapon az egészségbiztosítási kártya mindössze 10 karakterből áll, ami a társadalombiztosítási kód. Az egészségbiztosítási résztvevő ellátási szintje (1-5) az új kártyaűrlapon a kártya jobb sarkában, a „Nem” rész mellett látható.

Az egészségbiztosítási résztvevők az egyes karaktereknek megfelelően az Egészségbiztosítási Alap által fedezett orvosi vizsgálatok és kezelések költségeit a következő szinteken téríti meg az Egészségbiztosítási Alap térítési keretén belül:

- 1. sz.: Bizonyos gyógyszerek, vegyszerek, orvosi eszközök (VTYT) és technikai szolgáltatások (DVKT) költségeinek 100%-a és a térítési díjak korlátozása nélkül, az előírtak szerint; a betegek kerületi szintről magasabb szintre történő szállításának költségei sürgősségi esetekben, vagy amikor a fekvőbeteg-ellátás speciális technikai szintre történő áthelyezést igényel.

- 2. sz.: a költségek 100%-a (fizetési limittel); a betegek kerületi szintről magasabb szintre történő szállításának költségei sürgősségi esetekben, vagy amikor a fekvőbeteg-ellátás technikai áthelyezést igényel.

- 3. számú: a költségek 95%-a (fizetési limittel); az orvosi vizsgálat és kezelés költségeinek 100%-a önkormányzati szinten, és egy orvosi vizsgálat és kezelés költsége alacsonyabb, mint a havi alapbér 15%-a.

- 4. számú: a költségek 80%-a (fizetési limittel); az orvosi vizsgálat és kezelés költségeinek 100%-a önkormányzati szinten, és egy orvosi vizsgálat és kezelés költsége alacsonyabb, mint a havi alapbér 15%-a.

- 5. sz.: a költségek 100%-a, beleértve az egészségbiztosításon kívüli orvosi vizsgálati és kezelési költségeket; utazási költségek.

Ezenkívül a 4. cikk szerint az 1351. számú határozat kimondja, hogy az alany lakóhelyének kódja két karakterből áll, betűkből és számokból egyaránt. Az egészségbiztosítási kártya lakóhelyének kódjával (jel: K1, K2, K3) ellátott kártyáinak költségeit, amennyiben a beteg nem megfelelő egészségügyi intézménybe fordul öngyógyítás céljából, az egészségbiztosítási alap fedezi a járási szintű kórházakban nyújtott gyógykezelés, valamint a tartományi és központi szintű kórházakban nyújtott fekvőbeteg-ellátás költségeit (gyógykezeléshez nincs szükség beutalóra).

- K1 szimbólum: Az etnikai kisebbségek és a szegény háztartásokból származó személyek kódja, akik a törvényi rendelkezések szerint nehéz társadalmi -gazdasági körülmények között élő területeken élnek, és részt vesznek az egészségbiztosításban.

- K2 szimbólum: Az etnikai kisebbségek és a szegény háztartásokból származó, egészségbiztosításban részt vevő személyek kódja, akik a törvényi rendelkezések szerint különösen nehéz társadalmi-gazdasági körülmények között élő területeken élnek.

- K3 szimbólum: Az egészségbiztosításban részt vevő személy szigetközségben vagy szigetjárásban elfoglalt lakóhelyének kódja a törvényi rendelkezések szerint.

Azok számára, akik több egészségbiztosítási csoporthoz tartoznak, az egészségbiztosítási kártyán rögzített egészségbiztosítási juttatási szint a legmagasabb juttatásokat nyújtó csoport juttatási szintje.

Az „5 egymást követő év” azt jelenti, hogy a következő egészségbiztosítási kártyán rögzített felhasználási idő az előző kártya lejárati dátumát követő 5 éven belül van, legfeljebb 3 hónapos szünettel.

A 100%-os egészségbiztosítási kezelési költségek igénybevételének feltételei 5 vagy több egymást követő év esetén:

- Legalább 5 egymást követő évben részt kellett vennie egészségbiztosításban;

- Az orvosi vizsgálat és kezelés költségeinek éves önrésze meghaladja a 6 havi alapfizetést (ami 8 940 000 VND-nak felel meg, 2023. július 1-jétől 10,8 millió VND).

- Menj a megfelelő kórházba kezelésre.

Az egészségbiztosítási kártya érvényessége az az időszak, amely alatt a résztvevő az egészségbiztosítási vizsgálatra és kezelésre használhatja az egészségbiztosítási kártyát, az egészségbiztosítási kártya érvényességi idejétől számítva. Négyféleképpen lehet megkeresni:

1. módszer: Keresse meg a vietnami társadalombiztosítás „VssID - Társadalombiztosítási szám” alkalmazásán keresztül. A kártya érvényességi idejének, a részvételi folyamatnak és az egészségbiztosítási juttatásoknak az alkalmazáson keresztüli megtekintéséhez a résztvevőknek csak telepíteniük kell a VssID alkalmazást az okostelefon-platformra, és regisztrálniuk kell egy fiókot az alkalmazás használatához.

2. módszer: Keressen információkat a vietnami társadalombiztosítási elektronikus információs portálon. A résztvevők a https://baohiemxahoi.gov.vn címen kereshetnek információkat az egészségbiztosítási kártyáról.

3. módszer: Hívja a vietnami társadalombiztosítási forródrótot az 19009068-as számon, hogy segítséget kapjon a forródrót munkatársaitól.

4. módszer: Keresse meg az egészségbiztosítási befizetési bizonylatot. Az egészségbiztosítás fizetésekor az egészségbiztosítási kártya érvényességi ideje egyértelműen fel van tüntetve a bizonylaton.

Ezen információk alapján a résztvevők proaktívan nyomon követhetik egészségbiztosítási kártyájuk érvényességi idejét, hogy lejártakor azonnal megújíthassák azt, biztosítva ezzel egészségbiztosítási ellátásaikat.

MH (t/h)

Forrás: https://www.nguoiduatin.vn/nhin-ky-hieu-nay-tren-the-bhyt-se-biet-muc-huong-cao-nhat-la-bao-nhieu-a608660.html