Mire való a májbiopszia?

A májbiopszia segít diagnosztizálni és értékelni az ismeretlen eredetű elváltozásokat, jóindulatú vagy rosszindulatúként osztályozva azokat.

Dr. Vu Truong Khanh, a hanoi Tam Anh Általános Kórház gasztroenterológiai osztályának vezetője elmondta, hogy a májbiopsziát olyan májproblémák diagnosztizálására végzik, amelyek okát nem lehet pontosan meghatározni, vagy hogy az elváltozás jóindulatú vagy rosszindulatú-e vérvizsgálatokkal, képalkotó diagnosztikával...

A májbiopszia segít meghatározni a betegség súlyosságát (stádium) és progressziójának sebességét (osztályozás), ezáltal kezelési tervet állít fel a típus, a stádium, a fokozat és a várható kezelési eredmények (prognózis) alapján. A betegek májbiopsziát végezhetnek, ha daganat van a májban.

Dr. Khanh szerint a nem invazív módszerek, mint például az ultrahang és a máj rugalmasságának mérése, sokat fejlődtek, de a biopszia továbbra is az „arany” standard számos májbetegség, például a zsírmáj, a krónikus hepatitisz, a cirrózis, a májrák diagnosztizálásában és elkülönítésében...

Ez a módszer segít az orvosnak elkülöníteni a betegségek specifikus okait vagy típusait, mint például az alkoholos májbetegség, az autoimmun hepatitis, a hepatocelluláris karcinóma, a Hodgkin-limfóma, az elsődleges biliáris cholangitis, a toxikus hepatitis, a vírusos hepatitis B vagy C.

A májbiopszia számos indikációval rendelkezik, amelyek három fő kategóriába sorolhatók:

Diagnózis: A májbiopszia fontos, ha a diagnózis nehéz. Például az autoimmun hepatitisz és a nem alkoholos steatohepatitis elkülönítése egy elhízott betegnél, akinél a májfunkciós tesztek rendellenesek és az autoimmun szerológia pozitív.

A májbiopszia hasznos átfedő szindrómák, például autoimmun hepatitisz és primer biliáris cholangitis esetén. A májbiopsziát a májtranszplantáció után röviddel a kóros májfunkciós tesztek értékelésére is használják. Azokban az esetekben, amikor nem lehet megkülönböztetni a cholangiocarcinomát a hepatocelluláris karcinómától, májbiopsziát lehet végezni.

Prognózis: A májbiopszia prognosztikai eszközként használható számos betegség, többek között a nem alkoholos zsírmáj, amely cirrózisba, hemokromatózisba és vírusos hepatitiszbe progrediál.

Kezelés: A májbiopszia fontos az autoimmun hepatitiszben szenvedők számára, akiket szteroidokkal és immunmodulátorokkal kezelnek.

Dr. Vu Truong Khanh egy beteget vizsgál. Fotó: A kórház forrása

Jelenleg háromféle májbiopsziát alkalmaznak általában: perkután biopszia ultrahangvezérléssel. A biopsziás folyamat mindössze néhány tucat másodpercet vesz igénybe, mivel a tű gyorsan mozog a májba és ki a májból.

Transzjuguláris biopszia : Az orvos érzéstelenítőt alkalmaz a beteg nyakának oldalán. Ezután egy kis bemetszést ejt, és egy flexibilis műanyag csövet vezet be a nyaki vénába és a máj feletti vénába. Az orvos egy biopsziás tűt vezet át a csövön, hogy egy vagy több májmintát vegyen ki. Ez az eljárás biztonságosan elvégezhető akkor is, ha a máj véralvadási funkciója károsodott.

Laparoszkópos biopszia során a beteg altatásban részesül. Az orvos egy vagy több apró bemetszést ejt a beteg hasán, és speciális eszközöket helyez be a bemetszéseken keresztül, hogy egy kis kamera segítségével szövetmintákat vegyen. A bemetszéseket öltésekkel zárják, miután a műszereket és a májszövetmintákat eltávolították. Ezt a módszert ritkán alkalmazzák önmagában, de gyakran májbiopsziával kombinálva laparoszkópos műtét során.

Dr. Khanh hozzátette, hogy a mintavétel után a májszövetet patológusok értékelik. A májsejtek mérete és alakja, valamint egyéb tényezők alapján a biopszia jelezheti a májkárosodás okát, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.

Luc Bao

Az olvasók emésztőrendszeri betegségekkel kapcsolatos kérdéseket tesznek fel az orvosoknak, hogy válaszoljanak

Forráslink: https://vnexpress.net/sinh-thiet-gan-de-lam-gi-4681227.html