Alapfizetés-emelés július 1-jétől: Az autonóm kórházak egyszerre örülnek és aggódnak

Sok orvos aggódik amiatt, hogy hiába emelkedik az alapfizetés, a jövedelmük esetleg nem fog növekedni - Illusztráció: NAM TRAN

A bevételt termelő közszolgáltató egységekben, beleértve a rendszeres kiadások tekintetében önállósággal rendelkező kórházakat is, az orvosi vizsgálatok és kezelések árai nem emelkedtek, míg a bevételek változatlanok maradtak, ami miatt a kórházak "félig boldogok, félig aggódnak".

"Kötélhúzás a fizetésemelésért"

Különösen azoknál a kórházaknál jelentenek kihívást a béremelések a pénzügyi források egyensúlyozása szempontjából, amelyek főként az egészségbiztosításra támaszkodnak az orvosi vizsgálatok és kezelések terén.

A Tuoi Tre-vel nyilatkozva Nguyen Van Thuong úr, a Hanoiban található Duc Giang Általános Kórház igazgatója elmondta, hogy a bérek emelése javítani fogja a munkavállalók életét, különösen a piaci árak és a megélhetési költségek emelkedése miatt.

Az önálló rendszeres kiadásokkal rendelkező kórházak számára azonban bizonyos nehézségek merülnek fel.

Thuong urat aggasztja, hogy az orvosi vizsgálatok és kezelések jelenlegi árát az 1,8 milliós alapfizetés alapján számítják ki, így amikor az alapfizetés 2,34 millió VND-ra emelkedik, a szolgáltatás ára pedig változatlan marad, az megnehezíti majd a kórház számára a bevételek és kiadások egyensúlyban tartását.

„A kórház felülvizsgálja a pozíciókat és az erőforrásokat. A bérstabilizációs alapot tervezzük felhasználni az alkalmazottak béremelésének biztosítására.”

„Amikor hivatalos fizetési táblázat lesz, konkrét utasításokat fognak adni a fizetések emelésére” – mondta Mr. Thuong.

Nguyen Dinh Phuc, a hanoi Dong Da Általános Kórház igazgatója azt is elmondta, hogy a kórház jelenleg a bértáblázatokra vonatkozó konkrét utasításokra vár, amelyeket azonnal alkalmazni lehet, biztosítva a dolgozók juttatásait.

Phuc úr azt is elmondta, hogy az autonóm egységek rendszeres kiadásaival kapcsolatos közös nehézség a bevételek és kiadások egyensúlyban tartása az alapbéremelés után. A kórházaknak javítaniuk kell bevételi forrásaikat, de jelenleg az orvosi szolgáltatások ára nincs helyesen és teljes körűen kiszámítva.

A kórháznak a közeljövőben egyensúlyba kell hoznia a forrásait az alkalmazottak fizetésére, megvárva az orvosi szolgáltatások árainak kiigazítását. Csak ezután biztosíthatja az alkalmazottak béremelését.

Bőrproblémák vizsgálatára érkeznek páciensek a Ho Si Minh-városi Bőrgyógyászati ​​Kórházba - Fotó: X.MAI

Fizetésemelés, de aggódni kell a jövedelemnövekedés elmaradása miatt

Ha Ngoc Cuong orvos, a Phu Tho Általános Kórház munkatársa örömét fejezte ki, amikor az alapfizetés 2,34 millió VND-re emelkedett.

Jelenleg, 2,67-es fizetési együtthatóval, Dr. Cuong havi jövedelme közel 6,6 millió VND (fizetéssel és juttatásokkal együtt). Ez a fizetéskiigazítás összhangban van a jelenlegi növekvő költségekkel, segítve az orvosokat és az ápolókat jövedelmük növelésében.

Dr. Cuong azonban aggodalmát is kifejezte a kórházak miatt: vajon a fizetések emelése növelni fogja-e az egészségügyi személyzet jövedelmét?

„Míg az orvosi szolgáltatások árai nem emelkednek, a kórház bevétele nem növekszik, ezért a kórház vezetőinek egyensúlyba kell hozniuk a bevételeket, az év végi bónuszokat és juttatásokat pedig csökkenteniük kell.

„Ha az egység állami költségvetésből kap támogatást, és nem önellátó a kiadásokban, a fizetések egyértelműbben fognak emelkedni. Ezért a kórházak számára a fizetésemelés nem feltétlenül növeli a bevételeket” – jegyezte meg Mr. Cuong.

Nguyen Dinh Lien orvos, az E Kórház (Hanoi) munkatársa azt is elmondta, hogy az orvosi személyzet alapbérének emelése, amikor a szolgáltatási árakat nem számolják ki teljes mértékben, „a fizetések emelkedéséhez, de a jövedelem növekedéséhez nem vezet”.

Lien úr azt mondta, hogy a köztisztviselők általános alapbérének az Országgyűlés által jóváhagyott emelése jó jel, tekintve, hogy a fogyasztói árindex az utóbbi időben emelkedett.

„Egy olyan önálló rendszeres kiadásokkal rendelkező egység esetében azonban, mint a mi kórházunk, nincs sok változás.

Az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árának az alapbérhez való igazítása után sem fog jelentősen változni az egészségügyi személyzet jövedelme, mivel a szolgáltatási árak emelkedése csak az alapbér fedezésére és a személyzet növekvő megélhetési költségeinek ellensúlyozására elegendő.

A kórházaknak azonban továbbra is nehézséget okoz majd a bevételek és kiadások egyensúlyban tartása, és nem lesznek erőforrásaik a létesítményekbe és a berendezésekbe való befektetésre és azok fejlesztésére.

Emellett a jelenlegi preferenciális politikák az egészségügyi személyzet vonzására továbbra is korlátozottak, sok orvos nem „maradhat” az állami kórházakban, és inkább magánegészségügyi intézményekbe költözhet.

„Hosszú távon meg kell oldani a szolgáltatási árak helyes és megfelelő kiszámításának követelményét, hogy az állami kórházaknak több erőforrásuk legyen a beruházásokra, az átfogó fejlesztésre és a dolgozók életének biztosítására” – mondta.

Dr. Liennel egyetértve, aki egy Ho Si Minh-városi harmadlagos kórházban dolgozik, elmondta, hogy ha a fizetések emelkednek, de a kórháznak le kell vonnia a bérekből a kifizetéseket, „lecsökkentve” más kiadási forrásokat, akkor az egészségügyi személyzet többletbevétele is „lecsökken”.

Ugyanakkor, amikor nincs forrás az év végi bónuszok, a Tet bónuszok és a juttatások kompenzálására, akkor kevesebb, vagy akár semmilyen juttatás sem lesz.

Hosszabb távon szükséges az orvosi vizsgálatok és kezelések árlistájának megfelelő módosítása, hogy a kórház növelni tudja bevételeit, az új bevételi "torta" bővüljön, és az év végére a kórház összbevétele is növekedjen, és gondoskodjon a dolgozók életéről.

Aggódsz ugyanazért a bevételért, hol van a pénz a növelésére?

A Bach Mai Kórház vezetője szerint jelenleg országszerte a kórházak nagy része autonómiát alkalmaz a rendszeres kiadások terén, ami azt jelenti, hogy a bevételeket bérek, sebészeti és beavatkozási juttatások, szakmai tevékenységek (irányítás, karbantartás stb.), valamint tudományos és technológiai feladatok ellátásának költségeire fordítják.

Az alapfizetés emelkedik, de a jövedelem ugyanaz marad, a "pite" ugyanaz marad, így folyamatosan húznunk és húznunk kell, hogy elosszuk.

Ezért e személy szerint, ha emelkednek a fizetések, csökkenhetnek a juttatások és bónuszok, ellenkező esetben az alap hiányos lesz. „A kórházi díjakat jelenleg csak a bemeneti tényezők 2/4-ében számítják ki, míg az irányítási költségeket és a berendezések értékcsökkenését nem vették figyelembe.”

A kórház díjszabása nem tartalmazza a biztonsági, könyvelési, pénztárosi, informatikai és még az igazgatótanácsi költségeket sem.

„Reméljük, hogy hamarosan a kórházi díjakat helyesen és teljes mértékben tudjuk majd kiszámolni, sokféle címletű és fizetési szintű egészségbiztosítással. A jelenlegi beszedési szint mellett a fizetések emelkedni fognak, de az egészségügyi szektorban a jövedelem nem fog a béremelésnek megfelelő szinten emelkedni” – osztotta meg a személy.

Szükséges a vizsgálat és a kezelési szolgáltatások árának helyes és teljes körű kiszámítása.

Ho Si Minh-városban azok a kórházak, amelyek önellátóak a rendszeres kiadások terén, különösen azok, amelyek fő bevételi forrása az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálatok és kezelések, számos nehézséggel szembesültek, amikor az alapfizetés emelkedett, de az orvosi vizsgálatok és kezelések ára változatlan maradt.

Egy Ho Si Minh-városi kerületi kórház vezetője azt mondta, hogy az alapbér emelése jó dolog a dolgozók számára, összhangban a jelenlegi piaci árakkal.

A kerületi kórházak fő bevételi forrása az egészségbiztosítás. Jelenleg az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások ára nem emelkedett, de az alapbér emelkedett, ami oda vezetett, hogy a kórház nem talál forrást a kompenzációra.

A kórház a közeljövőben felülvizsgálja az összes káder-, köztisztviselő- és közalkalmazotti listát, és azt tervezi, hogy a bérreform-alapot az egészségügyi személyzet bérének előre történő kifizetésére használja fel a szabályozásoknak megfelelően.

Bár a kórház kicsi, havonta körülbelül 600 millió vietnami dongot kell fizetnie a dolgozóinak.

„A kórházak autonómiát élveznek, az alapfizetések emelkednek, de a „torta” ugyanaz marad.

A bérreform-alap létrehozásakor az egyéb kiadások csökkennek, így a béremeléseknek nem lesz jelentős javulása az autonóm egységek számára, kivéve azokat az eseteket, amikor nagy költségvetés áll rendelkezésre.

„Hosszú távon szükséges az egészségbiztosítási orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árának megfelelő, pontos és kellő mértékű kiigazítása, hogy megteremtsük a kórházak fejlesztési motivációját” – mondta.

Forrás: https://tuoitre.vn/tang-luong-co-so-tu-1-7-benh-vien-tu-chu-thap-thom-mung-lo-20240630225946811.htm