Rugalmas endoszkópos technikák alkalmazásával sikeresen eltávolítottak egy nagy nyelőcsődaganatot a betegből.

A K Kórház sikeresen kezelt egy nagy nyelőcsődaganatot flexibilis endoszkópiával a harmadik résen keresztül – ez a technika magasan képzett orvosokat és endoszkópos technikusokat, valamint a legmodernebb berendezéseket igényel.

A beteg daganatát az orvosok fejlett endoszkópos technikákkal távolították el.

Egy nagy, 50 mm-es nyelőcsődaganat a betegnél hosszan tartó nyelési nehézséget, étvágytalanságot és fáradtságot okozott.

Hoang Van T. beteget (40 éves, Quang Ninhben lakik) tartós nyelési nehézség, étvágytalanság és fáradtság miatt vették fel kórházba. Korábban a betegnél egy nagy, a gyomor testéig terjedő submucosalis daganatot diagnosztizáltak, és daganat eltávolítására irányuló műtétet terveztek.

A daganat összetett jellege miatt a beteget az 1. számú sebészeti osztályra (K Kórház) vették fel, és egy interdiszciplináris konzultáción vett részt, amely sebészetet, endoszkópiát, anesztéziát és újraélesztést foglalt magában. A cél a daganat teljes eltávolítása volt, miközben minimalizálták a beteg invázióját.

Az Endoszkópos-Funkcionális Vizsgáló Osztály orvosai vizsgálat és endoszkópos ultrahang segítségével megállapították, hogy a betegnél egy nagy, 16×50 mm-es nyelőcső simaizomdaganat található, amely a nyelőcső lumen kerületének akár 4/5-ét is elfoglalhatja, és a gyomortestig terjed, ami az endoszkópos beavatkozás egyik legnehezebb és legösszetettebb helyszíne.

Gondos mérlegelés után a szakértők úgy döntöttek, hogy a rugalmas endoszkópos beavatkozási módszert alkalmazzák a harmadik térbeli beavatkozási technikával – ez egy rendkívül fejlett technika, amely zökkenőmentes koordinációt igényel a csapat és a legmodernebb berendezések között.

A körülbelül 2 órán át tartó beavatkozást Dr. Bui Anh Tuyet, az Endoszkópos és Funkcionális Vizsgáló Osztály vezetője, valamint Dr. Tran Duc Canh, az Osztály helyettes vezetője közvetlen felügyelete alatt végezték. A csapat sikeresen boncolta és teljesen eltávolította a daganatot, a beavatkozás után semmilyen szövődményről vagy mellékhatásról nem számoltak be.

Az orvosok arról számoltak be, hogy a beavatkozás után a beteg felépült, és hamarosan újra képes volt enni és inni. Két napos kórházi megfigyelés után a beteget hazaengedték. A szövettani eredmények megerősítették, hogy jóindulatú leiomyómáról van szó.

Dr. Bui Anh Tuyet szerint a simaizomdaganatok a leggyakoribb jóindulatú daganatok a nyelőcső submucosalis csoportjában, körülbelül 60-70%-ot képviselnek. Ezen daganatok többsége kicsi, lassan növekszik a nyelőcső falának izomrétegéből, és tünetmentes. Amikor azonban a daganat nagyobb, mint 40-50 mm, a betegek nyelési nehézséget, étvágytalanságot és fogyást tapasztalhatnak, ami sebészeti beavatkozást igényel. Ez egy összetett eset, mivel a daganat az izomrétegen belül terjed, és a nyelőcső lumenének szinte teljes kerületét elfoglalja. Endoszkópos beavatkozás esetén a két legveszélyesebb szövődmény, amelyre figyelni kell, a vérzés és a nyelőcső perforációja.

Valójában egy nagy daganat teljes eltávolításához, mint amilyen a T. beteg esetében is történt, elkerülhetetlen a nyelőcső perforációjának kockázata. Megfelelő kezelés hiányában a nagy perforáció levegő szivárgást okozhat a mediastinumban, ami összenyomja a szívet, és közvetlenül veszélyezteti a beteg egészségét és életét. Ezért a beavatkozáshoz magasan képzett és jól képzett endoszkópos szakemberre, modern felszerelésre és a sebészeti és aneszteziológiai/újraélesztő csapatok közötti szoros koordinációra van szükség a váratlan helyzetek kezelése érdekében.

A modern endoszkópos beavatkozások lehetővé teszik a daganatok és a korai stádiumú rákos megbetegedések teljes eltávolítását az emésztőrendszerben.

Dr. Bui Anh Tuyet szerint a múltban a gyomor-bélrendszeri daganatok kezelése gyakran komoly műtétet igényelt, számos kockázattal és posztoperatív szövődménnyel járva. A modern endoszkópos beavatkozások fejlődésével azonban az endoszkópos submucosalis disszekciót minimálisan invazív módszerként alkalmazzák, amely lehetővé teszi az emésztőrendszerben, beleértve a nyelőcsövet, a gyomrot és a vastagbelet is, a daganatok és a korai stádiumú rákos megbetegedések teljes eltávolítását egy szájüregi bemetszésen keresztül.

A technika kiemelkedő előnyei az emésztőrendszer megőrzése, a fájdalomcsillapítás, a hegesedés hiánya, a kevés szövődmény, az elfogadható költségek és a gyors felépülési idő, amelyek lehetővé teszik a betegek számára, hogy hamarabb visszatérjenek a normális élethez.

Az orvosok ajánlásai szerint a gyomor-bélrendszeri daganatok és rákos megbetegedések korai felismerése és minimálisan invazív beavatkozásokkal történő kezelése érdekében az embereket rendszeres egészségügyi ellenőrzésekre és felső gyomor-bélrendszeri endoszkópiára ösztönzik, még akkor is, ha nincsenek tüneteik.

A 40 év felettieknek és azoknak, akiknek a családjában előfordult gyomor-bélrendszeri rák, különös figyelmet kell fordítaniuk. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a nyelési nehézség, gyomorégés, hasi fájdalom, bélműködési zavar vagy fogyás, orvoshoz kell fordulni a korai kivizsgálás és kezelés érdekében, hogy minimalizálják a veszélyes betegségek, például a gyomor-bélrendszeri rák kockázatait.

MINH HA

Forrás: https://nhandan.vn/ung-dung-ky-thuat-noi-soi-ong-mem-cat-thanh-cong-khoi-u-thuc-quan-kich-thuoc-lon-cho-nguoi-benh-post930831.html