A gyenge minőségű orvosi eszközök „szűk kapukon keresztül lopakodnak be, hogy megnyerjék a pályázatokat”

Nguyen Lan Hieu küldött elmondta, hogy sok orvosi eszközöket gyártó cég hajlandó megváltoztatni a termékinformációkat és alacsony ajánlatokat tenni, hogy átverekedje magát a szűk piaci réseken és elnyerje a kórházak ajánlatait.

„Az orvosi eszközök adásvétele nagyon zavaros, túl sok a jogszabály, ami megnehezíti a különböző minisztériumok és ágazatok előírásainak megfelelő beszerzési döntések meghozatalát” – mondta Nguyen Lan Hieu, a Hanoi Orvostudományi Egyetem Kórházának igazgatója a társadalomgazdaságtanról szóló vitaülésen a Nemzetgyűlésben november 1-jén délelőtt.

Hieu úr szerint a kórházak nehézsége napjainkban az, hogy nem tudnak jó minőségű termékeket vásárolni és új technikákat kifejleszteni. Sok gyenge minőségű termék még mindig átjut a szűk kapun, hogy alacsony áron nyerje meg a pályázatot. Sok márka hajlandó kinyomtatni és átdolgozni a katalógust, hogy megfeleljen a követelményeknek, és felkerüljön a pályázati listára.

Ennek a helyzetnek a megelőzése érdekében Dr. Lan Hieu megoldásokat javasolt a jótállási kritériumok, a technológiaátadás és a csoportosítás előmozdítására az orvosi eszközökre vonatkozó ajánlattétel során. Csak a jó minőségű vállalatok fogadnak el akár 5 éves jótállást és karbantartást képzési és átadási feltételekkel. Ha ezeket a kritériumokat konkrét dokumentumokban rögzítik, az „nagyon segíti az egészségügyi ágazatot”.

Nguyễn Lan Hieu, a Hanoi Orvostudományi Egyetem Kórházának igazgatója november 1-jén reggel beszélt. Fotó: National Assembly Media

A Hanoi Orvostudományi Egyetem Kórházának igazgatója rámutatott arra a jelenlegi helyzetre is, hogy Vietnámban évek óta szünetel az új műszerek importjának és használatának engedélyezése. „Én magam is külföldre kellett vinnem betegeket kezelésre, mert nincsenek importált műszerek. A nagyvállalatok, látva az eljárási szabályokat és az engedélyek megszerzésének idejét, mindannyian rémülten csóválták a fejüket, sőt, kivonultak a vietnami piacról” – mondta Hieu úr.

Hieu úr szerint a tartományi kórházakban a beszerzés még nehezebb a túl sok jóváhagyási és ellenőrzési lépés miatt. A beszerzés az Egészségügyi Minisztériumtól, a Pénzügyi Minisztériumtól és a Tartományi Népi Bizottságtól függ. A felelősségtől való félelem halogatáshoz vezet, az iratok az asztalon maradnak anélkül, hogy elolvasnák őket, és a határidő lejártakor találnak néhány apró hibát, amelyeket visszaküldenek az intézménynek. Ezért azt javasolta, hogy a fő beszerzési felelősséget a licitált termék felhasználójára ruházzák, ezzel biztosítva a kórháznak a törvény és a beteg előtti jogot és felelősséget.

A gyógyszerek és az egészségügyi felszerelések hiányának kérdését számos küldött is felvetette az egészségügyi ágazat vezetőinek az október 31-i délutáni megbeszélésen. Nguyen Thi Ngoc Xuan küldött (a Binh Duong Tartományi Ifjúsági Unió titkára) azt javasolta, hogy a kormány dolgozzon ki egy olyan mechanizmust, amely megtéríti azoknak a költségeket, akiknek kívülről kell gyógyszereket és egészségügyi felszereléseket vásárolniuk, annak ellenére, hogy ezek szerepelnek az egészségbiztosítás által fedezett tételek listáján.

Pham Khanh Phong Lan küldött (a Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériumának igazgatóhelyettese) elmondta, hogy ezt a kérdést a küldöttek már a korábbi üléseken is felvetették, de a kormány jelentése továbbra is vázlatos a kezelési módját illetően. Ezenkívül a betegek gyógyszerlistájának frissítése Vietnamban is nagyon lassú más országokhoz képest. Például Japánban csak körülbelül 3 hónap, Franciaországban 15 hónap, Dél-Koreában 18 hónap szükséges, de Vietnamban átlagosan 2-4 évbe telik, mire egy új gyógyszert felvesznek az egészségbiztosítás gyógyszerlistájára.

A női küldött azt mondta, hogy ez megfosztaná az embereket az egészségbiztosításhoz való joguktól, és javasolta az egészségbiztosító felelősségének tisztázását a gyógyszerekre költött pénz kifizetésében.

Dao Hong Lan egészségügyi miniszter november 1-jén reggel ismertette a küldöttekkel az aggasztó kérdést. Fotó: National Assembly Media

Dao Hong Lan egészségügyi miniszter magyarázata szerint elismerte, hogy a gyógyszerek és az orvosi felszerelések hiánya nem új keletű, sok országban előfordul, és különösen súlyos a világjárvány után. A hiánycikknek számító gyógyszereket főként az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a fertőzések elleni, a rákellenes, a toxinellenes, az emésztést segítő gyógyszerek, az oltások, valamint az emberi plazmából és vérből készült gyógyszerek esetében használják.

A fő okok a termeléshez felhasznált alapanyagok és hatóanyagok szűkössége, az ingadozó árak, az infláció, az energiaválság, a katonai konfliktusok miatti ellátási lánczavarok és a magas inputköltségek. A vállalatoknak nincs motivációjuk olyan gyógyszerek előállítására, amelyek csekély profitot hoznak.

Lan asszony szerint a gyógyszerlicit jelenleg mindhárom szinten zajlik: központi, helyi és az egészségügyi intézmények szintjén. A gyógyszerek és az egészségügyi eszközök hiánya a nem megfelelő dokumentumrendszernek, a beszerzés és a licitálás megszervezésének nehézségeinek, az időszerűtlen koordinációnak köszönhető; egyes helyeken továbbra is a félelem és a hibák elkövetésétől való félelem jellemzi a lakosságot.

Az Egészségügyi Minisztérium azt javasolta, hogy a kormány terjessze be az Országgyűlésnek a Pályázati törvény, az Ártörvény, az Orvosi Vizsgálatról és Kezelésről szóló törvény rendelkezéseinek módosításait, valamint az Országgyűlés határozatait és a minisztériumok és ágazatok körleveleit egy jogi folyosó létrehozása érdekében. „A 2024. január 1-jétől hatályos módosított Pályázati törvény számos akadályt elhárít a gyógyszerek és orvosi eszközök ellátásának és beszerzésének biztosítása útjában” – mondta Lan asszony.

Lan asszony elmondta, hogy 2023 eleje óta a minisztérium ötször frissítette az egészségbiztosítási gyógyszerek listáját; felülvizsgálta a jelenlegi listát az alacsony hatékonyságú gyógyszerek eltávolítása érdekében; és felmérte az egészségbiztosítási alap egyensúlyának megteremtésének képességét. Vietnam azon kevés országok közé tartozik, amelyek viszonylag teljes, több mint 1000 hatóanyagot tartalmazó gyógyszerlistával rendelkeznek, és „nem minden újonnan feltalált gyógyszer kerül automatikusan az egészségbiztosítási gyógyszerek listájára”.

„Az egészségbiztosítási alap által fedezett készgyógyszerek választéka nem típus, olcsó vagy drága, belföldi vagy külföldi, hanem betegségmodelleken, a betegek igényein és az alap fizetőképességén alapul. Az országok rendszeresen frissítik gyógyszerlistáikat, mivel kereskedelmi néven listázzák a gyógyszereket” – mondta Lan asszony.

Son Ha

Forráslink: https://vnexpress.net/vat-tu-y-te-kem-chat-luong-lach-qua-cua-hep-de-trung-thau-4671534.html