A Whitmore-kórnak változatos és atipikus klinikai tünetei vannak, amelyeket könnyen más betegségekkel tévesen diagnosztizálnak.
A Chi Linh - Hai Duongban élő 60 éves férfi beteg, D.V.N. súlyos cukorbetegségben szenved. Két héttel a kórházba kerülés előtt erős köhögés, hidegrázás (40 fok) és ágyéki fájdalom jelentkezett.
A Whitmore-kórnak változatos és atipikus klinikai tünetei vannak, amelyeket könnyen más betegségekkel tévesen diagnosztizálnak. |
A beteg 2 orvosi intézményben is vizsgálatra és kezelésre jelentkezett, de nem javult az állapota, a láz okát nem sikerült megállapítani. A beteg a Trópusi Betegségek Központi Kórházába kereste fel kezelésre, mivel fokozódó izomfájdalom jelentkezett az ágyéki régióban és a jobb vállízületben, amit ismeretlen eredetű magas láz és súlyos fáradtság kísért.
Átszállítás után a beteget aktívan kezelték, a vállízület MRI vizsgálata a lapocka alatti izom gyulladását és tályogát, osteomyelitist és a jobb vállízület gennyes gyulladását mutatta.
A vérvétel eredményei Whitmore baktériumot ( tudományos nevén Burkholderia pseudomallei) mutattak ki, amely érzékeny bizonyos, a baktérium kezelésére használt antibiotikumokra.
Ez szerencsés, mert ez a baktérium nagyon ellenálló a gyógyszerekkel szemben, és nehezen kezelhető. A beteg családja szerint nem utazott Hai Duong tartományon kívülre. A megtett távolság csak az otthonától a munkahelyéig, egy a háza közelében lévő téglaégetőig volt. 4 éve cukorbetegségben szenved, de az elmúlt évben inzulint kell injekcióznia.
Dr. Nguyen Hong Long, az Általános Fertőzések Osztályának helyettes vezetője elmondta, hogy a Hai Duong környékén nem gyakran jelentenek Whitmore-eseteket. A betegség azonban szórványosan előfordulhat az Északi-delta régióban, és mivel nehéz diagnosztizálni, könnyű észre sem venni.
A Whitmore-kórnak változatos klinikai tünetei vannak, atípusos, könnyen tévesen diagnosztizálható más betegségekkel. A betegség akut módon progrediálhat, súlyos, kritikus, halálos szepszist okozva, vagy krónikus, rejtett fertőzést okozhat, amely hónapokig, akár évekig is eltarthat.
A diagnózis céljából végzett minták tenyésztésekor a baktériumok gyakran lassan nőnek, és a növekedési ütem nem magas, ami még nehezebbé teszi az ok diagnosztizálását. A kezelés is nehézkes, mivel a baktériumok természetes módon rezisztensek számos antibiotikummal szemben, ezért a megfelelő kezelési rendet és elegendő időt igényel a betegség kontrollálásához.
A beteg kórházi tartózkodásán túl, hazatérésekor 3-4 hónapig gyógyszert kell szednie.
Eddig, egy aktív kezelési időszak után, a beteg tünetei és a kísérő szövődmények egyértelmű javulást mutattak, a beteg láza csökkent, és a kórház traumatológiai osztályával konzultáltak a gyulladás megszüntetésére irányuló műtét megfontolására.
A Whitmore-kór emberekben és állatokban előforduló fertőzés, amelyet a talajban természetesen előforduló baktériumok okoznak, és amelyek szennyezhetik a vízforrásokat, és főként a bőrön keresztül terjednek, amikor a nyílt sebek közvetlenül érintkeznek a szennyezett talajjal, sárral vagy vízzel.
Dr. Long hangsúlyozta, hogy a Whitmore-kór gyakran olyan alapbetegségekben szenvedőknél fordul elő, mint a cukorbetegség, májbetegség, vesebetegség, krónikus tüdőbetegség, immunhiány stb., és nagyon változatos klinikai tünetekkel jár, nehéz diagnosztizálni, és a súlyos tüdőgyulladás, a szepszis és a szeptikus sokk szövődményei miatt halálhoz vezethet. Jelenleg nincs vakcina a Whitmore-kór megelőzésére.
A fő megelőző intézkedések a személyes higiénia és a környezeti higiénia biztosítása, védőfelszerelés használata szennyezett talajjal, sárral, vízzel való érintkezés vagy nem higiénikus környezetben végzett munka során, a szennyezett bőrfelületek sérüléseinek, karcolásainak vagy égési sérüléseinek tisztítása és fertőtlenítése, valamint az ételek elkészítésének és a forralt víz fogyasztásának gyakorlása...
A Whitmore-betegség proaktív megelőzése érdekében Dr. Long a következő intézkedéseket javasolja: Korlátozza a talajjal és a szennyezett vízzel való közvetlen érintkezést, különösen az erősen szennyezett területeken.
Ne fürödjön, ússzon és ne merüljön tavakban, folyókban vagy azok közelében szennyezett területeken. Használjon védőfelszerelést (cipőt, csizmát, kesztyűt stb.) azok, akik rendszeresen a szabadban dolgoznak, talajjal, sárral és szennyezett vízzel érintkezve. Mosson kezet gyakran szappannal és tiszta vízzel, különösen ételkészítés előtt és után, étkezés előtt, WC-használat után és a földeken végzett munka után.
Fogyasszon főtt ételt és igyon forralt vizet, ügyeljen az élelmiszer-higiéniára és -biztonságra; ne vágjon le és ne egyen beteg vagy elhullott állatokat, haszonállatokat vagy baromfit.
Nyílt seb, fekély vagy égés esetén kerülje a potenciálisan szennyezett talajjal vagy vízzel való érintkezést. Ha az érintkezés elkerülhetetlen, használjon vízálló kötést, és alaposan mossa meg a bőrét a higiénia biztosítása érdekében.
Különösen a cukorbetegek, krónikus máj-, vese-, tüdőbetegségben szenvedők és immunhiányos betegek esetében van szükség a sebek ápolására és védelmére a fertőzés megelőzése érdekében. Fertőzés gyanúja esetén forduljon orvosi intézményhez konzultáció, vizsgálat, felismerés és időben történő kezelés céljából.
Forrás: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html
Hozzászólás (0)