Rekam medis elektronik: Sebuah terobosan dalam transformasi digital di rumah sakit militer

Digitalisasi rekam medis di Rumah Sakit Militer 354

Kurangi dokumen, tingkatkan kepuasan

Setelah pukul 8 pagi, Departemen Pemeriksaan Rumah Sakit Militer 354 (Hanoi) sudah penuh sesak dengan pasien. Namun, antrean panjang dan deklarasi dokumen seperti sebelumnya sudah tidak terlihat lagi. Banyak orang yang proaktif mendaftar untuk pemeriksaan awal melalui kios swalayan yang terletak di lobi utama. Beberapa pasien lanjut usia dibantu oleh staf medis untuk mengoperasikan mesin.

Tinggal masukkan kode asuransi kesehatan atau pindai kartu identitas warga negara yang tertanam chip, atau pengenalan wajah, beberapa sentuhan di layar, pasien akan langsung menerima formulir pemeriksaan, termasuk informasi: ruang pemeriksaan, nomor antrian, petunjuk terperinci, dan kode identifikasi.

"Dulu, kalau ke dokter, saya harus bawa banyak dokumen dan mengisi surat pernyataan, yang lama banget. Sekarang saya tinggal bawa KTP saja, praktis dan cepat," ujar Ibu Luu Thi An, 67 tahun.

Kios medis pintar membantu pasien mendaftar pemeriksaan dengan mudah dan cepat.

Setelah menerima tanda terima, Ibu An langsung menuju ruang pemeriksaan No. 05. Di sini, dokter spesialis 2, Letnan Kolonel Vu Thi Phuong Lien hanya perlu memasukkan kode identifikasi ke dalam komputer, dan seluruh riwayat pemeriksaan medis dan perawatan Ibu An di rumah sakit sejak tahun 2020 muncul secara lengkap.

Catatan digital, data pintar

Dengan menerapkan rekam medis elektronik, semua informasi pasien terintegrasi sepenuhnya, termasuk: data administratif, klinis, paraklinis, hasil diagnostik, gambar medis, yang dapat diambil kapan saja, di departemen atau ruangan mana pun dalam sistem.

"Kami dapat dengan mudah melacak hasil tes, indikasi, dan resep dari kunjungan sebelumnya. Berkat itu, kondisi dan perkembangan penyakit pasien dipantau secara ketat, membantu membuat diagnosis yang akurat," ujar Dr. Phuong Lien.

Kelola catatan medis elektronik menggunakan nomor identifikasi pasien.

Senada dengan Ibu Luu Thi An, Bapak Nguyen Van Tao, lahir tahun 1958 di Distrik Thanh Xuan Bac, Hanoi, mengatakan: "Ketika saya menjalani pemeriksaan ulang, saya tidak perlu lagi membawa dokumen dari pemeriksaan sebelumnya. Semua rekam medis elektronik tersimpan, yang sangat praktis."

Untuk memuaskan pasien seperti itu, di baliknya terdapat sistem teknologi yang sinkron dan upaya keras dari tim kader, dokter, dan perawat. Wakil Direktur Bedah, Kolonel Nguyen Quoc Khanh, mengatakan: "Sebagai implementasi Resolusi Politbiro , Komisi Militer Pusat, dan Komite Partai Departemen Umum Logistik dan Teknik, Komite Partai Rumah Sakit Militer 354 telah mengeluarkan Resolusi khusus tentang transformasi digital. Atas dasar itu, rumah sakit telah menerapkan berbagai solusi sinkron, mulai dari pemasangan sistem kios medis pintar di area pemeriksaan, investasi dalam infrastruktur teknologi, digitalisasi, koneksi data, hingga pelatihan bagi tim dokter dan staf medis."

Penerapan rekam medis elektronik telah menciptakan terobosan dalam manajemen pemeriksaan dan perawatan medis, memberikan kemudahan bagi pasien dan secara efektif mendukung staf medis.

Alih-alih harus menyimpan dan mencari catatan kertas, semua data medis, mulai dari hasil tes, pencitraan diagnostik, hingga resep, ditampilkan di sistem. Dokter dapat mengakses informasi kapan saja, di mana saja, membantu meningkatkan akurasi diagnosis dan efektivitas pengobatan.

Rekam medis elektronik juga memangkas banyak prosedur administratif, menghemat biaya cetak, dan mengurangi ketidaknyamanan pasien saat datang untuk pemeriksaan lanjutan. Sistem ini memastikan penyimpanan rekam medis yang utuh dan berjangka panjang sesuai peraturan, sekaligus memungkinkan pencarian cepat, yang berkontribusi pada transparansi dan modernisasi pemeriksaan dan perawatan medis.

Saat ini, semua rumah sakit militer telah aktif menerapkan rekam medis elektronik, menganggapnya sebagai terobosan, salah satu persyaratan penting dalam peta jalan transformasi digital, membangun rumah sakit pintar.

Berdasarkan Laporan No. 5407/BC-TCHCKT dari Departemen Umum Logistik dan Teknologi, hingga 9 September 2025, sebanyak 22/31 rumah sakit (atau 71%) telah mengumumkan penerapan rekam medis elektronik pada Portal Informasi Elektronik Kementerian Kesehatan, dan 9 rumah sakit telah mengirimkan rekam medis ke Portal Informasi Elektronik Kementerian Kesehatan.

Dari rekam medis elektronik hingga rumah sakit pintar

Dokter dapat dengan mudah mengakses data medis dalam catatan medis elektronik, membantu diagnosis dan perawatan yang efektif.

Rumah sakit militer terus meningkatkan sistem manajemen rumah sakit (HIS) mereka untuk menghubungkan data dengan asuransi kesehatan, farmasi, pengujian, dan pencitraan diagnostik. Kolonel Nguyen Quoc Khanh, Wakil Direktur Rumah Sakit Militer 354, mengatakan: "Transformasi digital bukan sekadar melengkapi perangkat lunak atau peralatan, tetapi perubahan mendasar dalam pemikiran dan metode manajemen."

Rencananya, mulai saat ini hingga tahun 2027, Rumah Sakit Militer 354 akan terus meningkatkan infrastrukturnya, menstandardisasi data, dan memperluas konektivitas dengan rumah sakit di dalam dan luar militer. Tujuannya adalah membangun rumah sakit pintar di mana semua tahapan pemeriksaan dan perawatan medis, mulai dari penerimaan, diagnosis, perawatan, hingga pembayaran, sepenuhnya terdigitalisasi.

Banyak pertemuan diadakan hingga siang hari di Rumah Sakit Militer 354 untuk segera mencapai tujuan "rumah sakit tanpa kertas".

Dalam strategi transformasi digital nasional, layanan kesehatan ditetapkan sebagai area prioritas utama. Khususnya, rekam medis elektronik tidak hanya menjadi alat manajemen rumah sakit, tetapi juga fondasi pembentukan basis data layanan kesehatan nasional, yang melayani seluruh populasi.

Kerangka hukum untuk rekam medis elektronik diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan pada tahun 2018 (Surat Edaran 46/2018/TT-BYT). Rencananya, pada tahun 2030, semua rumah sakit harus mengganti rekam medis kertas dengan rekam medis elektronik.

Ketika data didigitalkan dan distandarisasi, militer dapat mengelola kesehatan prajurit sesuai dengan kode identifikasi pribadi, mendukung dokter dalam diagnosis dan perawatan, menghindari pengujian ganda; terhubung dengan asuransi kesehatan, mengurangi biaya yang tidak perlu; melayani manajemen negara: memantau epidemi, dan membuat kebijakan.

Namun, berdasarkan hasil inspeksi Departemen Umum Logistik dan Teknologi pada awal September 2025, transformasi digital masih menghadapi kesulitan karena kurangnya infrastruktur dan peralatan teknologi informasi di banyak rumah sakit; koneksi internet yang tidak stabil, sumber daya manusia teknologi informasi yang masih terbatas...

Selain itu, kebiasaan bekerja dengan catatan kertas beberapa dokter membuat proses transisi lebih lambat dari yang diharapkan. Namun, kesulitan-kesulitan ini hanya bersifat sementara.

Keberhasilan penerapan model rekam medis elektronik merupakan langkah penting menuju cita-cita pelayanan kesehatan digital dan bangsa digital, yang berkontribusi dalam peningkatan mutu pemeriksaan dan pengobatan medis bagi prajurit dan rakyat, meneguhkan peran pionir TNI dalam transformasi digital nasional, penyelenggaraan jaminan sosial, serta menjamin pertahanan dan keamanan nasional.

ANH THO - NINH CO

Sumber: https://nhandan.vn/benh-an-dien-tu-buoc-dot-pha-chuyen-doi-so-trong-cac-benh-vien-quan-y-post909479.html