Usulan kenaikan iuran asuransi kesehatan menjadi 6% untuk menuju pembebasan biaya rumah sakit universal

Kementerian Kesehatan mengusulkan peningkatan iuran asuransi kesehatan secara bertahap, hingga 6% dari gaji pokok pada tahun 2032, berkontribusi dalam memecahkan masalah anggaran saat bergerak menuju biaya rumah sakit gratis bagi semua orang.

Kementerian Kesehatan mengusulkan peningkatan iuran asuransi kesehatan secara bertahap, hingga 6% dari gaji pokok pada tahun 2032, berkontribusi dalam memecahkan masalah anggaran saat bergerak menuju biaya rumah sakit gratis bagi semua orang.

"Terlepas dari adanya kebijakan bebas biaya rumah sakit atau tidak, premi asuransi kesehatan tetap harus dinaikkan untuk memenuhi kebutuhan perawatan masyarakat karena saat ini preminya rendah sementara permintaannya tinggi, dan model penyakit menyebabkan proporsi pengeluaran kesehatan meningkat," ujar Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan, Kementerian Kesehatan, dalam Lokakarya untuk meminta pendapat tentang arah pengembangan proyek penerapan kebijakan bebas biaya rumah sakit secara bertahap, pada tanggal 1 Desember.

Saat ini, iuran asuransi kesehatan adalah 4,5% dari gaji pokok. Namun, Kementerian Kesehatan berpendapat bahwa dalam upaya memperluas manfaat, meningkatkan tingkat manfaat, dan beralih ke pembebasan biaya rumah sakit, Undang-Undang Jaminan Kesehatan, restrukturisasi tarif iuran, dan memastikan keterjangkauan perlu diubah.

Pada tahun 2024, seluruh negeri mencatat 183,6 juta pemeriksaan dan perawatan kesehatan, meningkat 9,7 juta dibandingkan tahun 2023. Dari jumlah tersebut, sekitar 40 juta orang secara teratur menjalani pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan, dengan rata-rata setiap orang menjalani sekitar 4,5 pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan per tahun. Pengeluaran pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan nasional mencapai hampir VND 140.000 miliar, meningkat lebih dari VND 18.000 miliar (15%) dibandingkan periode yang sama pada tahun 2023.

Masyarakat harus membayar sendiri lebih dari 40% biaya pemeriksaan dan perawatan medis, menunjukkan bahwa beban biaya medis masih tinggi. Sementara itu, fasilitas pelayanan kesehatan primer belum menyediakan layanan kesehatan primer yang memadai, dan skrining penyakit belum diterapkan secara luas.

Kementerian Kesehatan sedang menyusun peta jalan untuk rawat inap gratis universal dalam tiga tahap, dengan premi asuransi kesehatan yang juga meningkat sesuai dengan peta jalan tersebut . Pada periode 2026-2027, masyarakat akan menerima pemeriksaan atau skrining kesehatan berkala gratis setidaknya setahun sekali sesuai dengan kelompok prioritas dan peta jalan.

Untuk kelompok prioritas, mulai tahun 2026, peserta jaminan kesehatan dari rumah tangga hampir miskin dan lansia berusia 75 tahun ke atas yang menerima manfaat pensiun sosial akan berhak atas 100% pertanggungan biaya pemeriksaan dan perawatan medis dalam cakupan manfaat jaminan kesehatan. Mulai tahun 2027, iuran jaminan kesehatan akan meningkat menjadi 5,1%.

Pada periode 2028-2030, targetnya adalah mengurangi pengeluaran langsung (out-of-pocket) hingga di bawah 30%, dengan melakukan uji coba skrining untuk 2-3 penyakit yang hemat biaya. Iuran asuransi kesehatan mulai tahun 2030 akan meningkat menjadi 5,4%. Pemerintah mengizinkan uji coba asuransi kesehatan tambahan dan diversifikasi paket asuransi kesehatan.

Periode setelah 2030 akan bergerak menuju cakupan asuransi kesehatan universal, memperluas skrining hemat biaya untuk 3-5 penyakit. Biaya rumah sakit akan dibebaskan bagi semua orang dalam cakupan paket layanan dasar, diperluas sesuai dengan peta jalan dan sumber daya. Periode ini akan meningkatkan tingkat iuran asuransi kesehatan dari 2032 menjadi 6%, menyempurnakan jaringan layanan kesehatan akar rumput dan sistem pembayaran asuransi kesehatan yang cerdas, berlapis, dan multi-manfaat.

Ini adalah pertama kalinya Kementerian Kesehatan secara khusus mengusulkan kenaikan premi asuransi kesehatan terkait dengan proyek pembebasan biaya rumah sakit universal.

Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan, menyampaikan usulan untuk menaikkan premi asuransi kesehatan dan proyek pembebasan biaya rumah sakit bagi semua orang, pada lokakarya tanggal 1 Desember.

Selain menaikkan iuran, Kementerian Kesehatan juga mengusulkan asuransi kesehatan tambahan, memobilisasi hubungan dengan asuransi kesehatan komersial, dan tidak menduplikasi biaya pengobatan. Kementerian Kesehatan mengusulkan pencarian sumber keuangan baru, dan secara bertahap melakukan uji coba pengumpulan pendapatan pajak dari produk-produk yang membahayakan kesehatan.

Wakil Menteri Kesehatan Nguyen Manh Ha mengatakan bahwa meskipun tingkat cakupan asuransi kesehatan tinggi, Vietnam masih berisiko mengalami kemiskinan akibat penyakit, terutama di kalangan penderita penyakit kronis dan serius; biaya langsung untuk pemeriksaan dan pengobatan masih tinggi. Oleh karena itu, kebijakan pembebasan biaya rumah sakit secara bertahap merupakan persyaratan yang objektif dan diperlukan untuk menjamin hak masyarakat atas layanan kesehatan.

"Ini merupakan solusi ekonomi dan finansial yang memiliki makna sosial yang mendalam, terutama bagi masyarakat miskin dan rentan, meningkatkan pemerataan akses layanan kesehatan, mendorong pembangunan layanan kesehatan berkelanjutan, dan mengurangi risiko masyarakat meninggalkan pengobatan," ujar Wakil Menteri Ha.

Le Nga

vnexpress.net

Sumber: https://baolaocai.vn/de-xuat-tang-muc-dong-bhyt-len-6-de-tien-toi-mien-vien-phi-toan-dan-post887962.html