Risiko kematian pada anak-anak dengan cacat jantung bawaan.

Jika cacat jantung bawaan pada anak-anak tidak segera diobati, hal itu dapat menyebabkan gagal jantung parah dan berpotensi kematian mendadak.

Di Vietnam, rata-rata lebih dari 1,5 juta anak lahir setiap tahun, di mana sekitar 10.000-12.000 di antaranya lahir dengan cacat jantung bawaan. Secara global , sekitar 1-1,5 juta anak lahir dengan cacat bawaan setiap tahun. Sekitar seperempat anak dengan cacat jantung membutuhkan operasi dalam tahun pertama setelah lahir, dan 4,2% kematian neonatal disebabkan oleh cacat jantung bawaan.

Jika cacat jantung bawaan pada anak-anak tidak segera diobati, hal itu dapat menyebabkan gagal jantung parah dan berpotensi kematian mendadak.

Baru-baru ini, Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh menerima seorang anak berusia 12 tahun dengan penyakit jantung bawaan sianotik berat, disertai gagal jantung, penurunan fraksi ejeksi, dan hanya 10% fungsi jantung, yang menimbulkan risiko kematian yang tinggi.

Dr. Pham Thuc Minh Thuy, dari Departemen Penyakit Jantung Bawaan, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, menjelaskan bahwa penyakit jantung bawaan sianotik terjadi ketika aliran darah melalui jantung dan paru-paru berkurang, sehingga lebih sedikit darah beroksigen yang dipompa keluar dari tubuh. Kondisi ini menyebabkan kulit anak menjadi kebiruan.

Tiga bulan lalu, Toan dirawat di rumah sakit karena fungsi jantungnya sangat menurun; hasil ekokardiogram menunjukkan fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF) hanya 10% (normalnya minimal 50%), dan kulit serta selaput lendirnya sangat sianosis.

Saturasi oksigen darahnya (SpO2) hanya 60%, sedangkan kisaran normalnya adalah 98-100%, yang berarti kemampuan otak dan organ lainnya untuk menerima oksigen sangat berkurang. Anak itu hanya bisa duduk di satu tempat, bernapas dengan susah payah dan membiru, tidak mampu melakukan tugas-tugas dasar seperti makan, berjalan, atau mandi. Saat dibawa untuk pemeriksaan, Toàn harus menggunakan kursi roda.

Menurut Profesor Madya Pham Nguyen Vinh, Direktur Pusat Kardiovaskular, anak-anak dengan penyakit jantung bawaan sianotik berat mengalami hipoksia kronis berkepanjangan yang memengaruhi miokardium, mengurangi fraksi ejeksi, dan menyebabkan gagal jantung dengan latar belakang atresia paru (cacat bawaan yang mengganggu aliran darah ke paru-paru).

"Selama lebih dari 50 tahun bekerja di bidang medis, saya belum pernah menemukan kasus penyakit jantung bawaan sianotik dengan penurunan fungsi jantung yang begitu parah," kata Profesor Madya Vinh.

Ayah anak laki-laki itu mengatakan bahwa putranya telah lama menderita penyakit jantung, hanya menerima perawatan medis dan pemantauan rawat jalan. Sekitar enam bulan terakhir, kondisinya memburuk, memaksa Toan untuk berhenti bersekolah. Fungsi jantungnya sangat buruk, dengan gagal jantung parah, sehingga intervensi atau operasi tidak mungkin dilakukan.

Dr. Thuy masih tak bisa melupakan gambaran sang ayah yang mendorong Toan di kursi roda menuju dokter. Bocah itu hanya bisa duduk di satu tempat, bernapas berat dan membiru, tidak mampu melakukan hal-hal dasar seperti makan, berjalan, mandi, dan lain-lain, untuk mengurus dirinya sendiri. Itu adalah kondisi yang, ketika dijelaskan, tidak akan ada yang menyangka bahwa yang diceritakan adalah tentang seorang anak laki-laki berusia 12 tahun.

Para dokter meneliti literatur medis dunia untuk menentukan penyebab disfungsi jantung berat pada anak tersebut, kemudian mengadakan konsultasi untuk memutuskan apakah perlu dilakukan kateterisasi jantung untuk mengatasi gagal jantung. Toan diberi obat-obatan selama persiapan prosedur untuk membantu pemulihan jantungnya.

Tim kateterisasi jantung melakukan angioplasti pada sirkulasi kolateral yang menyempit (vena superfisial yang menonjol dan mengembangkan cabang di bawah kulit perut), dengan peluang keberhasilan 50%.

Setelah operasi selama 60 menit, dokter berhasil memasang stent 7mm di pembuluh kolateral paru-paru. Pasien tidak mengalami edema paru atau gagal jantung. Setelah perawatan, fungsi jantung secara bertahap membaik hingga 60%, hampir mencapai tingkat anak normal.

Pada pemeriksaan lanjutan baru-baru ini, kesehatan anak tersebut stabil, ia mampu berjalan sendiri, kembali bersekolah, dan baru-baru ini bahkan ikut berlibur bersama keluarga ke Gunung Ba Den (Tay Ninh). Ini adalah hasil yang tidak dapat diprediksi oleh para dokter.

"Pasien ini telah pulih secara spektakuler dan sangat cepat. Setelah fungsi jantung pulih, pasien akan menjalani operasi jantung korektif, setelah itu mereka akan memerlukan pemantauan seumur hidup dan janji temu tindak lanjut rutin sesuai jadwal yang ditentukan oleh dokter," tambah Dr. Thuy.

Komentar (0)