Tre persone sono rimaste intossicate dopo aver bevuto un "liquore speciale".

Città di Ho Chi Minh – Anh An, 34 anni, e due amiche hanno accusato vomito, mal di testa e visione offuscata dopo aver bevuto alcolici; i medici hanno diagnosticato loro un'intossicazione da metanolo.

Cinque giorni fa, il signor An (di Binh Duong) ha incontrato dei vecchi amici e gli è stato offerto un "liquore speciale" (di tipo sconosciuto). Dopo aver bevuto tre bicchieri, si è sentito debole ed è tornato a casa a riposare. Quel pomeriggio ha vomitato, si è sentito stanco e la mattina seguente ha avuto mal di testa, mancanza di respiro, vista offuscata come se fosse oscurato dalle nuvole e a volte vedeva bianco come la neve. Il terzo giorno, venuto a sapere che due suoi amici avevano sintomi simili, è stato portato all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City per una visita.

Il 22 settembre, il dottor Dinh Tuan Vinh, specialista del reparto di terapia intensiva (ICU), ha dichiarato che il signor An era stato ricoverato con sintomi tipici di avvelenamento da metanolo e che gli erano stati immediatamente somministrati liquidi per via endovenosa per ridurre la disidratazione e l'ossigenazione. Gli esami del sangue e delle urine hanno confermato l'acidosi metabolica (accumulo di acidi o perdita di basi) con un livello di pH arterioso di 7,29 (intervallo normale 7,35-7,45).

Il medico ha somministrato rapidamente al paziente un'emodialisi intermittente per rimuovere le tossine e ha somministrato l'antidoto specifico, etanolo al 20%, tramite sonda gastrica.

Secondo il dottor Vinh, l'emodialisi è indicata nei casi di avvelenamento da metanolo con concentrazioni ematiche di metanolo superiori a 50 mg/dL o un gap di pressione osmotica superiore a 10 mOsm/kg, o in presenza di chiara acidosi metabolica, disturbi visivi, ecc. Tuttavia, attendere i risultati del test di concentrazione del metanolo prolungherebbe il tempo necessario affinché il metanolo venga assorbito dall'organismo del paziente. Il dottor Vinh ha prescritto l'emodialisi intermittente per evitare pericolose complicazioni come danni al nervo ottico con conseguente cecità, insufficienza multiorgano e morte.

Il dottor Vinh controlla i parametri della macchina per emodialisi intermittente. Foto: Dinh Tien — Il dottor Vinh controlla i parametri della macchina per emodialisi intermittente. Foto: *Dinh Tien*

Dopo un'emodialisi intermittente ogni 4 ore, seguita da un periodo di monitoraggio di 12 ore e da una seconda sessione di dialisi, la vista offuscata del paziente è scomparsa e l'acidosi è migliorata. Dopo due giorni, le condizioni di salute del paziente si sono stabilizzate, i risultati degli esami di laboratorio sono tornati a livelli di sicurezza e la funzionalità epatica e renale era normale.

Anche uno degli amici di An si è recato all'ospedale Tam Anh per farsi curare; le sue condizioni si sono stabilizzate ed è stato dimesso prima del previsto. L'altro amico è in cura presso un ospedale vicino a casa sua.

Il dottor Vinh ha spiegato che il metanolo è un alcol industriale utilizzato per vari scopi, come solventi, vernici, soluzioni detergenti e antigelo. A causa della sua elevata tossicità per l'organismo, viene utilizzato solo in piccole quantità in soluzioni industriali e non è consentito il suo impiego nelle bevande alcoliche o nella lavorazione degli alimenti.

Il metanolo è molto simile all'etanolo normale, sebbene possa avere un sapore più dolce. Se ingerito, l'avvelenamento da metanolo si manifesta rapidamente, entro 30-60 minuti. Viene assorbito velocemente attraverso il tratto digerente e la maggior parte viene metabolizzata nel fegato in acido formico, causando acidosi metabolica, danni a organi, nervi e vista, e rappresentando un rischio mortale. L'ingestione di 10 ml di metanolo può causare cecità, e anche solo 30 ml di metanolo puro possono essere fatali.

All'ingestione, il corpo avverte una sensazione simile a quella dell'ubriachezza. Una volta che il metanolo entra nell'organismo, i sintomi dell'avvelenamento si accentuano, includendo vomito, mal di testa, vertigini, irrequietezza, mal di schiena, dolori muscolari, rigidità muscolare, sudorazione, letargia, visione offuscata, difficoltà respiratorie, allucinazioni, coma e convulsioni. Le manifestazioni cliniche comprendono vasodilatazione, ipotensione, insufficienza cardiaca, alterazione della funzionalità epatica e insufficienza renale acuta.

I medici raccomandano di scegliere bevande alcoliche di provenienza certa e autorizzate dall'Agenzia per la Sicurezza Alimentare. Chiunque manifesti sintomi riconducibili a un'intossicazione da alcol dovrebbe recarsi al pronto soccorso più vicino per una visita e le cure necessarie.

Dinh Tien

* Il nome del paziente è stato modificato

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