Le spese mediche sono aumentate.

Di conseguenza, a livello nazionale sono stati effettuati 40,4 milioni di esami e trattamenti medici coperti dall'assicurazione sanitaria, con un aumento del 6,47% rispetto allo stesso periodo del 2023; l'importo erogato dal fondo di assicurazione sanitaria è stato di 30.974 miliardi di VND, con un aumento del 14,9% rispetto allo stesso periodo del 2023. In particolare, alcune strutture mediche hanno visto le proprie spese per esami e trattamenti medici aumentare di oltre 5-10 volte rispetto allo stesso periodo dell'anno precedente.

Secondo le stime della Sicurezza Sociale vietnamita, a giugno si sono registrate circa 89,552 milioni di visite mediche e trattamenti coperti dall'assicurazione sanitaria in tutto il Paese (un aumento di 6,563 milioni di visite, pari al 7,91% rispetto allo stesso periodo del 2023); l'importo totale verificato e pagato ha superato i 66,920 miliardi di VND. Diverse province hanno registrato aumenti significativi dei costi per visite mediche e trattamenti, come Hanoi , Ho Chi Minh City, Thanh Hoa, Nghe An, Quang Binh, Da Nang, Dak Lak e Can Tho... Queste province rappresentano una quota molto elevata del totale dei costi nazionali per visite mediche e trattamenti coperti dall'assicurazione sanitaria.

Secondo l'Istituto vietnamita di previdenza sociale (BHXH), l'insolito aumento dei costi per visite mediche e trattamenti sanitari nelle province è dovuto a diversi fattori, tra cui: una scarsa attenzione al problema da parte dei dirigenti del BHXH in alcune località; una cattiva coordinazione con i dipartimenti sanitari provinciali; e approcci obsoleti e poco innovativi. Inoltre, si registra un tasso eccessivamente elevato di accessi al pronto soccorso e ricoveri ospedalieri presso alcune strutture sanitarie.

Gestione degli avvisi relativi ad aumenti elevati dei costi medi.

Dato il significativo aumento a livello nazionale dell'utilizzo dei costi per visite mediche e trattamenti coperti dall'assicurazione sanitaria nei primi mesi dell'anno, l'Istituto Nazionale di Previdenza Sociale del Vietnam (BHXH VN) ha emanato numerose direttive agli uffici provinciali e cittadini di previdenza sociale per rafforzare il controllo sui costi delle visite mediche e dei trattamenti coperti dall'assicurazione sanitaria.

Il signor Duong Tuan Duc, direttore del Centro di valutazione dell'assicurazione sanitaria e del Centro di pagamento multimodale (Previdenza sociale vietnamita), ha affermato che l'unità ha sviluppato numerosi strumenti a supporto delle attività di controllo dei costi presso gli uffici locali della Previdenza sociale. Il Centro organizza inoltre corsi di formazione per gli uffici provinciali e cittadini della Previdenza sociale su metodi e competenze per la valutazione di aumenti di costo irragionevoli, strumenti di gestione e identificazione dei rischi. Questi strumenti e soluzioni si sono dimostrati efficaci e contribuiscono al controllo dei costi delle visite mediche e dei trattamenti sanitari nell'ambito dell'assicurazione sanitaria, in conformità con le normative vigenti.

I vertici della Sicurezza Sociale vietnamita hanno inoltre informato che l'agenzia ha creato e integrato un sistema completo per la segnalazione di indicatori e requisiti in conformità con il Decreto n. 75/2023 sulle misure guida per l'attuazione di alcuni articoli della Legge sull'assicurazione sanitaria.

Di conseguenza, la situazione relativa all'utilizzo dei costi per esami e trattamenti medici dell'assicurazione sanitaria in ciascuna provincia sarà analizzata in dettaglio a livello statistico, includendo ricoveri ospedalieri, esami di laboratorio e diagnostica per immagini; con valutazioni e confronti con i livelli nazionali e regionali; e individuando le problematiche che richiedono un'ispezione e una revisione mirate. "Questo è uno strumento efficace e importante a cui i direttori locali dell'assicurazione sociale devono accedere e che devono utilizzare in modo più efficace a fini gestionali; allo stesso tempo, rafforza la responsabilità dei direttori provinciali e cittadini dell'assicurazione sociale nella risoluzione dei problemi di loro competenza e nel coordinamento chiaro con il Ministero della Salute per l'attuazione", ha affermato Nguyen Duc Hoa, vicedirettore generale dell'assicurazione sociale del Vietnam.

Collaborare con il settore sanitario per affrontare le carenze.

Intervistato dal quotidiano Thanh Nien, il signor Nguyen Duc Hoa ha affermato che il controllo dei costi delle visite mediche e dei trattamenti coperti dall'assicurazione sanitaria mira a limitare le prescrizioni inutili e irragionevoli, a prevenire gli sprechi nell'utilizzo dei servizi e a evitare l'uso prolungato di farmaci, contribuendo a concentrare le risorse sulla cura dei pazienti, in particolare di quelli affetti da malattie gravi e croniche.

Per garantire che i costi delle visite mediche e delle cure coperte dall'assicurazione sanitaria siano pagati in conformità alla legge, il signor Hoa ha osservato: "Gli enti locali di previdenza sociale devono esaminare e individuare in modo proattivo le anomalie segnalate dal sistema di ispezione e inviare tempestivamente avvisi alle strutture mediche in merito a costi significativamente superiori alla media delle strutture mediche della stessa categoria, livello e specializzazione; aggiornare e comunicare i risultati delle ispezioni specialistiche in conformità con le normative."

Il signor Hoa ha inoltre suggerito che gli enti provinciali di previdenza sociale debbano coordinarsi strettamente con i dipartimenti sanitari e le strutture mediche per condividere informazioni e sostenersi a vicenda nell'attuazione di esami e trattamenti medici coperti dall'assicurazione sanitaria, concentrandosi sulla risoluzione degli aspetti irragionevoli relativi alle offerte di farmaci, alle prescrizioni di emergenza, agli esami, all'assistenza ospedaliera, ai rinvii, ecc.

Fonte: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-tang-cao-18524070123482227.htm