Tra le nuove politiche che entreranno in vigore nel primo mese del 2024 figurano modifiche ai prezzi delle visite mediche e dei trattamenti, alle procedure di gara, alle riduzioni dell'IVA e alle visite mediche di leva per il personale militare .
Nuove normative in materia di prezzi per esami e trattamenti medici e di autonomia delle strutture sanitarie .
La legge modificata in materia di esami e trattamenti medici, in vigore dal 1° gennaio, concede alle strutture sanitarie autonomia decisionale in merito all'organizzazione e al personale, nonché allo sviluppo di attività e servizi professionali per esami e trattamenti medici. Gli ospedali sono autorizzati a stabilire le tariffe per i servizi e i beni relativi alle attività di esami e trattamenti medici secondo le normative vigenti, salvo nei casi in cui i prezzi siano fissati dallo Stato.
Gli ospedali sono inoltre autorizzati a utilizzare i propri ricavi legittimi per investire in progetti volti a svolgere attività di esame e trattamento medico; possono determinare i prezzi dei servizi di esame e trattamento medico, ma tali prezzi non devono superare quelli stabiliti dal Ministro della Salute, ad eccezione dei servizi su richiesta e dei prezzi derivanti da partenariati pubblico-privati.
Per quanto riguarda la determinazione dei prezzi dei servizi di esame medico, il Ministro della Salute, in coordinamento con il Ministro delle Finanze, disciplina le modalità di tariffazione dei servizi di esame e trattamento medico. Il Ministro della Salute regola i prezzi dei servizi coperti dalla Cassa di Assicurazione Sanitaria (CSA), dei servizi coperti dal bilancio statale e dei servizi non coperti dalla CSA o non richiesti su necessità.
I Consigli popolari provinciali regolamentano i prezzi delle visite mediche e delle cure ospedaliere di loro competenza, ma tali prezzi non devono superare il quadro tariffario stabilito dal Ministero della Salute . Gli ospedali pubblici applicano tariffe ai pazienti sprovvisti di tessera sanitaria che usufruiscono di servizi coperti dalla Cassa di Assicurazione Sanitaria, ad eccezione dei servizi richiesti a richiesta. Gli ospedali possono anche determinare autonomamente i prezzi dei servizi richiesti a richiesta, ma sono tenuti a renderli pubblici.
Rispetto all'attuale legge sulle visite e cure mediche, la legge modificata specifica chiaramente le componenti del prezzo dei servizi di visita e cura medica, come i costi del lavoro, i farmaci, i prodotti chimici, l'ammortamento delle apparecchiature mediche e i costi di gestione, quali la manutenzione e la riparazione delle stesse. In questo modo, la nuova normativa affronterà la questione della determinazione "accurata e completa" dei prezzi dei servizi di visita e cura medica, un problema che molti ospedali avevano lamentato in passato come "obsoleto" e "non in grado di tenere pienamente conto dei sette fattori costitutivi".
Personale medico della farmacia dell'Ospedale per le Malattie Tropicali di Ho Chi Minh City, Distretto 5, mentre distribuisce farmaci ai pazienti, aprile 2023. Foto: Quynh Tran
Consentire aste centralizzate per i farmaci rari.
La legge sugli appalti pubblici, modificata e in vigore dal 1° gennaio, introduce disposizioni che consentono l'approvvigionamento centralizzato di farmaci rari e di farmaci necessari in piccole quantità, al fine di garantire la fattibilità della procedura di gara per la selezione dei fornitori.
Nei casi in cui i beni siano inclusi nell'elenco degli acquisti centralizzati e soddisfino i requisiti, è possibile applicare la negoziazione del prezzo. La legge prevede inoltre che più enti e organizzazioni che necessitano di acquistare lo stesso tipo di beni possano raggrupparli in un unico pacchetto di acquisto per la procedura di acquisto centralizzato gestita da un unico ente. Gli acquisti centralizzati devono avvenire tramite gara d'appalto pubblica. I beni inclusi nell'elenco degli acquisti centralizzati, ma necessari per la prevenzione e il controllo delle malattie, possono essere acquistati tramite appalto diretto.
La legge introduce anche disposizioni che consentono agli ospedali di scegliere i fornitori per la fornitura di prodotti chimici, materiali di laboratorio e apparecchiature mediche. L'aggiudicatario dell'appalto è responsabile della fornitura dei prodotti chimici e delle apparecchiature mediche, ma è autorizzato a trasferire alle strutture sanitarie solo il diritto di utilizzo, non la proprietà delle apparecchiature stesse. La legge stabilisce inoltre che la durata del contratto sarà quella specificata, ma non superiore a 5 anni.
Si tratta di un nuovo metodo introdotto nella legge per superare le limitazioni nell'attuazione degli appalti chimici associati alle "attrezzature noleggiate o prese in prestito", garantendo fattibilità, trasparenza ed efficienza. Inoltre, il periodo di applicazione di cinque anni è pratico e offre un tempo sufficiente per la transizione verso una forma più aperta e trasparente.
Per alcuni prodotti l'IVA sarà ridotta del 2% fino alla metà del 2024.
In vigore dal 1° gennaio al 30 giugno, il Decreto stabilisce una politica di riduzione dell'imposta sul valore aggiunto (IVA), consentendo un'aliquota dell'8% su beni e servizi. Tuttavia, alcuni articoli, tra cui telecomunicazioni; servizi finanziari e bancari; titoli, assicurazioni e immobili; metalli e prodotti metallici prefabbricati; e prodotti minerari (esclusa l'estrazione del carbone), non sono ammissibili a questo incentivo fiscale.
La riduzione dell'IVA per ogni tipologia di beni e servizi viene applicata uniformemente in tutte le fasi di importazione, produzione, trasformazione e commercializzazione. Tuttavia, per il carbone, la riduzione dell'IVA si applica solo nelle fasi di estrazione e vendita; le altre fasi non sono ammissibili alla riduzione. Anche le società e i gruppi che implementano un processo produttivo a ciclo chiuso prima della vendita del carbone possono beneficiare della riduzione d'imposta sul carbone estratto e venduto.
Nuove reclute che si arruolano nel distretto di Ba Dinh, Hanoi, nel 2023. Foto: Giang Huy
Nuovi standard per le visite mediche di leva militare.
La circolare 105/2023 del Ministero della Difesa Nazionale, in vigore dal 1° gennaio, stabilisce che i requisiti sanitari per il servizio militare sono le categorie 1, 2 e 3, e l'assenza di tossicodipendenza o di sostanze stupefacenti, elementi essenziali per l'idoneità al servizio militare.
Questo documento aggiunge anche i casi in cui le persone con astigmatismo o daltonismo, che presentano una classificazione sanitaria di tipo 2 o 3 e soddisfano gli altri criteri di ammissibilità, sono tenute a svolgere il servizio militare. Secondo le vecchie normative, questi due casi erano classificati come tipo sanitario 6, ovvero in condizioni di salute molto precarie e non conformi ai requisiti sanitari per il servizio militare.
La classificazione dello stato di salute utilizza un sistema a punti da 1 a 6 per ciascun criterio. Un punteggio di 1 indica un ottimo stato di salute, mentre un punteggio di 6 indica uno stato di salute molto precario.
Il Vietnam inizia ad applicare l'aliquota minima globale.
A partire dal 1° gennaio, il Vietnam applicherà l'aliquota minima globale per le imposte e l'Assemblea nazionale ha incaricato il governo di studiare la possibilità di istituire un fondo a sostegno degli investimenti nei settori ad alta tecnologia il prossimo anno. L'aliquota minima globale per le imposte è un accordo raggiunto dai paesi del G7 nel giugno 2021 per contrastare il trasferimento degli utili da parte delle multinazionali verso paesi con aliquote fiscali più basse al fine di eludere le tasse.
Alle società multinazionali con un fatturato consolidato totale pari o superiore a 750 milioni di euro (circa 800 milioni di dollari USA) in due dei quattro anni consecutivi più recenti si applicherà un'aliquota fiscale del 15%. Gli investitori soggetti a tassazione saranno tenuti a pagare in Vietnam l'aliquota minima globale.
Secondo un'analisi delle autorità fiscali, si stima che il bilancio vietnamita incasserà oltre 14.600 miliardi di VND se 122 società a partecipazione estera in Vietnam pagheranno questa imposta. Tuttavia, l'applicazione dell'aliquota minima globale inciderà direttamente sugli interessi delle imprese a partecipazione estera durante il periodo di esenzione e riduzione fiscale, quando l'aliquota effettiva è inferiore al 15%. Ciò significa che gli incentivi fiscali vietnamiti per le imprese straniere non saranno più efficaci, con potenziali ripercussioni sul clima degli investimenti.
Tariffe per l'utilizzo di strade e marciapiedi a Ho Chi Minh City
La Risoluzione 15/2023 del Consiglio Popolare di Ho Chi Minh City stabilisce le tariffe per l'uso temporaneo di strade e marciapiedi in città, in vigore dal 1° gennaio. La tariffa per il parcheggio è di 50.000-350.000 VND al metro quadro al mese, mentre la tariffa per altre attività è di 20.000-100.000 VND al metro quadro al mese, a seconda della zona.
Per quanto riguarda il calcolo del periodo di noleggio, se il numero di giorni di utilizzo su strada o marciapiede è inferiore a 15 giorni in un mese, verrà conteggiato come mezzo mese; da 15 giorni in su in un mese, verrà conteggiato come un mese intero.
Le tariffe vengono calcolate in base al prezzo medio del terreno in 5 aree (ciascuna area avrà una strada centrale e altre strade). L'Area 1 comprende il Distretto 1, il Distretto 3, il Distretto 4, il Distretto 5, il Distretto 10, Phu Nhuan, l'Area A - Nuova Area Urbana Meridionale e la Nuova Area Urbana di Thu Thiem.
L'Area 2 comprende il Distretto 2 (ora parte della città di Thu Duc, esclusa la Nuova Area Urbana di Thu Thiem), il Distretto 6, il Distretto 7 (esclusa l'Area A - Nuova Area Urbana Meridionale), il Distretto 11, Binh Thanh, Tan Binh e Binh Tan.
L'Area 3 comprende il Distretto 8, il Distretto 9 (ora parte della città di Thu Duc), il Distretto 12, il Distretto di Thu Duc (ora parte della città di Thu Duc), Tan Phu e Go Vap. L'Area 4 comprende i distretti di Binh Chanh, Hoc Mon, Nha Be e Cu Chi. L'Area 5 comprende il distretto di Can Gio.
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![[Foto] Il caldo torrido sul luogo dello spettacolo pirotecnico durante la serata di apertura del Festival Internazionale dei Fuochi d'Artificio di Da Nang 2026.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/05/27/1779889741485_ndo_br_z7872039145157-fecaba5112f39e8352544099d7ef4738-5140-jpg.webp)
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