Perché l'incidenza degli ictus tra i giovani è in aumento?
Secondo le statistiche, il Centro Ictus riceve in media 50-60 casi di ictus gravi e complessi al giorno, trasferiti da ospedali periferici a causa delle limitazioni delle strutture locali e della difficile prognosi.
In particolare, negli ultimi anni si è registrato un aumento degli ictus nei soggetti più giovani (di età pari o inferiore a 45 anni), che rappresentano circa il 15% del totale dei casi trattati dal Centro.

Il dottor Nguyen Tien Dung, specialista di secondo livello presso il Centro Ictus dell'Ospedale Bach Mai, visita un paziente.
Secondo il dottor Nguyen Tien Dung, specialista presso il Centro Ictus dell'Ospedale Bach Mai, negli ultimi tempi si è registrato un aumento sia del numero di pazienti colpiti da ictus grave, sia della loro età. Fino al 70% dei pazienti colpiti da ictus presenta una compromissione della capacità lavorativa.
Una paziente di 32 anni, proveniente dalla provincia di Hung Yen, è stata ricoverata in ospedale con sintomi di emiplegia sinistra completa e disartria entro la prima ora. Le è stato diagnosticato un ictus ischemico acuto dovuto a occlusione dell'arteria carotide interna destra entro la prima ora. Entro soli 35 minuti dal ricovero (la seconda ora dall'esordio della malattia), la paziente ha ricevuto terapia trombolitica. L'équipe interventistica del Centro di Radiologia ha ricanalizzato con successo l'arteria con un grado di occlusione TICI 2c mediante posizionamento di stent intracranico e dispositivo Solumbra.
Il centro ha recentemente ricoverato un paziente di 43 anni proveniente da Lac Thuy, nella provincia di Hoa Binh, che presentava patologie pregresse di cui non era a conoscenza, non essendosi mai sottoposto a controlli medici. La diagnosi ha rivelato un infarto cerebrale acuto dovuto all'occlusione dell'arteria basilare. Si tratta di una grande arteria cerebrale che irrora una regione centrale vitale del cervello. Il paziente è stato fortunato ad essere diagnosticato e trasportato in ospedale entro la cosiddetta "ora d'oro".
Tuttavia, non tutti i pazienti hanno la fortuna di arrivare in ospedale durante la cruciale "ora d'oro" per le cure di emergenza. Recentemente, si è verificato il caso di un giovane paziente con una storia di ipertensione arteriosa da molti anni, che però non aveva ricevuto cure né assunto farmaci perché si sentiva perfettamente bene. Quando il paziente è stato colpito da un ictus ed è arrivato al pronto soccorso, era troppo tardi; necessitava di ventilazione meccanica e presentava emiplegia, con scarse possibilità di recupero.
"In particolare, il centro ha accolto pazienti colpiti da ictus molto giovani, di soli 15-16 anni, e in alcuni casi persino di 6 anni. Questi pazienti sono stati ricoverati al pronto soccorso con emorragia cerebrale dovuta a malformazioni arterovenose. Dopo essere stati stabilizzati, sono stati trasferiti nel reparto di terapia intensiva pediatrica, dove la prognosi è difficile", ha affermato il dottor Dung.

Dott. Nguyen Tien Dung, Specialista II, Centro Ictus, Ospedale Bach Mai.
Secondo questo esperto, i fattori di rischio che aumentano il rischio di ictus nei giovani includono: l'abuso di stimolanti come alcol, tabacco e sigarette elettroniche; il sovrappeso o l'obesità; la mancanza di attività fisica; la scarsa consapevolezza in materia di tutela della salute; e una vita sociale relativamente stressante, con pressioni e tensioni nella vita privata e lavorativa.
"I giovani spesso sottovalutano o controllano raramente la propria pressione sanguigna, pensando che, essendo giovani, abbiano una buona tolleranza. Inoltre, molti sono sedentari, sovrappeso, obesi, non vogliono fare esercizio fisico, consumano fast food, vanno a letto tardi e soffrono di stress lavorativo: tutti fattori di rischio che vengono spesso trascurati."
"In particolare, molte persone pensano di essere giovani e in salute, quindi non si sottopongono a controlli medici. Solo quando hanno un ictus e vengono ricoverate in ospedale scoprono di avere patologie preesistenti come ipertensione e malattie cardiovascolari... Se queste patologie non vengono individuate precocemente, esaminate e trattate adeguatamente, finiranno per aggravarsi e, in combinazione con altri fattori, porteranno a un ictus", ha avvertito il dottor Dung.
Diagnosi precoce dei sintomi dell'ictus
L'ictus si presenta in due forme: ictus ischemico e ictus emorragico. L'ictus ischemico si verifica quando un vaso sanguigno viene ostruito da un coagulo di sangue, impedendo il flusso di ossigeno e nutrienti alle cellule cerebrali corrispondenti. Queste cellule cerebrali muoiono, causando la perdita di funzioni quali il controllo motorio, la cognizione, l'apprendimento e il linguaggio.
L'emorragia cerebrale si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe, il che può essere causato da malformazioni vascolari cerebrali (comuni nei giovani) e da ipertensione non trattata regolarmente o correttamente.
"Nei giovani, le cause più comuni di emorragia cerebrale sono le malformazioni arterovenose cerebrali e gli aneurismi cerebrali. Nella pratica clinica, la maggior parte degli ictus sono ictus ischemici, che rappresentano quasi l'80%, mentre gli ictus emorragici costituiscono circa il 20%", ha affermato il dottor Dung.
I giovani che subiscono un ictus e non ricevono cure di emergenza entro la "golden hour" (le prime 4,5 ore dalla comparsa dei sintomi), o che ricevono una diagnosi e un trattamento tardivi, hanno scarse possibilità di recupero. Molti diventano disabili, con conseguenti ripercussioni sulla propria vita a causa della perdita dell'autonomia e, nei casi più gravi, anche sulla capacità lavorativa, diventando un peso per le loro famiglie e per la società.
In caso di ictus, la cosa più importante è riconoscere i primi sintomi.
Il primo segno è la lettera F (faccia). Osservando il viso del paziente, se gli angoli della bocca appaiono storti o cadenti quando parla o sorride, o se gocciola acqua quando beve, allora si dovrebbe sospettare un ictus.
In secondo luogo, la lettera A (nel braccio o nella gamba destra o sinistra) è debole, paralizzata o insensibile.
In terzo luogo, c'è la lettera S (linguaggio, parola), che significa che è più difficile del solito parlare, difficoltà di linguaggio o incapacità totale di parlare.
Questi sono tre sintomi tipici e molto comuni; quando compaiono, è necessario considerare immediatamente la possibilità di un ictus.
Se il paziente presenta questi tre sintomi, i familiari non devono esitare. Alcuni rimedi popolari, come applicare calce sui palmi e sulle piante dei piedi, pungere i lobi delle orecchie, prelevare sangue dalle punte delle dita delle mani e dei piedi o rimanere immobilizzati e monitorati a casa, sono tutte azioni scorrette che possono danneggiare il paziente e ostacolare il processo di cura del medico. Chiamate un'ambulanza per trasportare il paziente al più vicino centro medico in grado di trattare l'ictus il prima possibile, al fine di massimizzare le possibilità di recupero.
Per prevenire l'ictus, è fondamentale saper riconoscere i sintomi, prestare attenzione al proprio corpo, ricordare i segnali premonitori e, in caso di sospetto ictus, recarsi immediatamente in ospedale.
"I giovani dovrebbero condurre una vita equilibrata, aumentare l'attività fisica, mantenere un peso ideale, evitare stimolanti e sigarette elettroniche e sottoporsi a controlli medici regolari per individuare precocemente eventuali malattie e poter così avere un piano di trattamento ottimale. In presenza di patologie preesistenti, è fondamentale effettuare controlli periodici affinché i medici possano adeguare i dosaggi dei farmaci e raggiungere gli obiettivi terapeutici, soprattutto se il paziente ha già avuto un ictus", ha affermato il Dott. Dung.
Fonte








Commento (0)