Gli esami di screening per l'obesità hanno rivelato la presenza di steatosi epatica e diabete.

Un paziente di 30 anni, di sesso maschile, residente a Bac Ninh , alto 177 cm e del peso di 109 kg, al limite dell'obesità pericolosa, non si era mai sottoposto a un controllo medico prima d'ora. Gli è stato diagnosticato diabete di tipo 2, dislipidemia, steatosi epatica di grado 3 ed enzimi epatici elevati.

Se i pazienti continuano a essere negligenti e a ritardare la richiesta di assistenza medica, potrebbero necessitare di un ricovero ospedaliero d'urgenza a causa di complicazioni acute come chetoacidosi, coma iperosmolare dovuto al diabete, pancreatite acuta, ecc. I rischi più gravi sono il coma, l'edema cerebrale e persino la morte.

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I risultati degli esami della glicemia a digiuno del paziente erano i seguenti: 15,5 mmol/L, HbA1c 12,7% (più del doppio del limite superiore della media), trigliceridi 17,6 mmol/L (10 volte la media), GGT 202 U/L (3 volte il livello normale) e grasso viscerale 164,2 cm2. Si tratta di complicazioni derivanti da un'obesità non diagnosticata e non trattata.

Visti gli indicatori allarmanti, il paziente deve essere ricoverato e sottoposto a trattamento intensivo, comprensivo di reidratazione, iniezioni di insulina con una posologia di 4 iniezioni al giorno, in combinazione con farmaci orali per il trattamento del diabete, della dislipidemia, della steatosi epatica e di altri sintomi acuti.

Dopo 7 giorni, il paziente si sentiva meno stanco e i suoi sintomi erano migliorati. Il paziente è stato dimesso e ha continuato a essere monitorato e curato a casa con un adeguato programma di dimagrimento combinato con la gestione delle complicanze.

Oltre ai farmaci, i pazienti ricevono dai medici anche indicazioni e consigli su una dieta sana e su un'attività fisica regolare di almeno 30 minuti al giorno.

Due mesi dopo l'inizio del trattamento, la paziente aveva perso 9 kg; la circonferenza della vita si era ridotta di 10 cm e quella dei fianchi di 9 cm. In particolare, gli indicatori precedentemente allarmanti erano scomparsi: la glicemia era a 4,79 mmol/l, l'HbA1c al 7,16% (quasi al raggiungimento dell'obiettivo terapeutico), i trigliceridi a 1,4 mmol/l e gli enzimi epatici e il colesterolo rientravano nei valori normali.

I pazienti non necessitano più di quattro iniezioni di insulina; devono assumere solo due gruppi di farmaci orali per controllare la glicemia e le loro condizioni fisiche, la salute e la qualità della vita sono migliorate significativamente. I pazienti devono continuare a monitorare regolarmente il proprio stato di salute per adeguare la terapia farmacologica, abbinandola a una dieta sana , all'esercizio fisico e a un sonno adeguato.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) registra circa 1,9 miliardi di persone in sovrappeso o obese, di cui 1 miliardo obese a livello globale, con un aumento stimato di circa 167 milioni entro il 2025. Sebbene il tasso di obesità in Vietnam non sia elevato rispetto alla media regionale, il suo tasso di crescita è il più rapido tra i paesi del Sud-est asiatico, pari al 38%.

L'obesità è associata a un aumento del rischio di numerose malattie gravi. Gli studi dimostrano che le persone con un BMI superiore a 30 presentano un rischio maggiore di sviluppare contemporaneamente una o più patologie, come osteoartrite, ipertensione, apnea notturna, malattia da reflusso gastroesofageo, steatosi epatica non alcolica, infarto miocardico, diabete, depressione maggiore, sindrome dell'ovaio policistico, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca congestizia, ictus e un aumentato rischio di cancro.

Secondo la dottoressa Vu Thuy Thanh, del Centro per il controllo del peso e il trattamento dell'obesità presso l'Ospedale Generale Tam Anh di Hanoi, tra i pazienti che si recano all'ospedale per controlli medici dovuti a stanchezza o disturbi endocrini, la percentuale di persone in sovrappeso e obese raggiunge il 56%.

Presso il Centro per il controllo del peso e il trattamento dell'obesità di Tam Anh, il 78% dei pazienti era in cura per disturbi metabolici, mentre al 77% era stata diagnosticata l'obesità durante le visite ambulatoriali.

Il peso è direttamente correlato ai livelli di glicemia e di grassi nel sangue, ma i pazienti spesso non vi prestano molta attenzione perché non presentano sintomi specifici.

Maggiore è l'indice di massa corporea (BMI), maggiore è il rischio di prediabete e diabete. L'eccessivo accumulo di grasso nella zona addominale può essere un segno di insulino-resistenza, che ostacola il metabolismo del glucosio e causa squilibri della glicemia.

Secondo il dottor Thanh, è un errore essere in sovrappeso o obesi senza sottoporsi a controlli ed esami medici regolari. Molte persone sviluppano malattie senza saperlo e, quando le loro condizioni peggiorano e insorgono complicazioni, la cura diventa difficile.

I medici raccomandano alle persone in sovrappeso e obese di sottoporsi a controlli medici regolari per individuare le cause sottostanti e diagnosticare precocemente eventuali complicazioni.

Mantenere un peso corporeo sano e adottare uno stile di vita salutare aiuta a prevenire il diabete e altre complicanze. Le persone obese, che presentano un alto rischio di sviluppare la malattia, necessitano di una dieta equilibrata abbinata a un'adeguata attività fisica per gestire il peso e prevenire l'insorgenza della patologia.

Il trattamento per la perdita di peso dovrebbe essere condotto in modo scientifico, sotto la guida di medici esperti e con la collaborazione di diverse specialità, per ottenere risultati ottimali.

Fonte: https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html