Quali alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta delle persone con insufficienza renale di stadio 5?

Recentemente mi è stata diagnosticata una malattia renale cronica di stadio 5, ma non ho ancora iniziato la dialisi. Soffro anche di diabete di lunga data e ipertensione (velocità di filtrazione glomerulare = 10). Su quali alimenti e nutrienti dovrei concentrarmi per integrare la mia dieta? Devo fare esercizio fisico per favorire la guarigione dalla malattia renale cronica? In caso affermativo, quali esercizi sarebbero adatti? Vi prego di darmi un consiglio!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(La signora Phan Yen, 56 anni, residente nel comune di Trang Bom)

Il dottore ha risposto:

Salve, signore!

Lo stadio 5 della malattia renale cronica, noto anche come insufficienza renale terminale (velocità di filtrazione glomerulare ≤ 15 ml/min/1,73 m² - la tua è di 10 ml/min/1,73 m²), è uno stadio grave in cui il corpo accumula tossine, presenta squilibri elettrolitici e metabolici ed è predisposto alla malnutrizione e all'affaticamento.

Ora è fondamentale che tu consulti immediatamente un nefrologo per valutare un piano di trattamento sostitutivo renale, come la dialisi peritoneale, l'emodialisi o il trapianto di rene.

Inoltre, è necessario tenere sotto controllo la pressione sanguigna e i livelli di glicemia ed effettuare controlli regolari per individuare precocemente le complicanze dell'insufficienza renale. In questa fase, una dieta adeguata e un programma di esercizio fisico spesso non sono molto efficaci, ma possono rallentare la progressione di gravi complicanze causate dall'insufficienza renale.

Una dieta sana non dovrebbe consistere in quantità eccessive di un solo tipo di alimento, ma piuttosto in una dieta varia. Ecco alcuni aspetti da tenere a mente:

Dovresti consumare alimenti a basso contenuto proteico ma ad alto contenuto energetico, come albumi d'uovo, carne magra, pesce e latticini a basso contenuto proteico.
Dovresti consumare molti grassi sani come olio d'oliva, olio di sesamo e olio vegetale.
È importante bilanciare l'assunzione di acqua per evitare gonfiore e difficoltà respiratorie.
Evitate di consumare troppa frutta e verdura a causa del rischio di iperkaliemia (alti livelli di potassio nel sangue).
È consigliabile evitare cibi ad alto contenuto di sale, cibi trasformati e cibi di origine sconosciuta.

Ai pazienti con malattia renale cronica di stadio 5 si consiglia comunque di fare esercizio fisico, scegliendo attività e livelli di intensità adatti al proprio fisico ed evitando sforzi eccessivi. Alcuni esercizi che si possono praticare includono: stretching leggero, yoga, camminate lente per 15-30 minuti al giorno (suddividendole in segmenti più brevi in caso di stanchezza), oppure semplicemente allungamenti e flessioni di braccia e gambe a letto in caso di debolezza.

Per una consulenza e un trattamento adeguati, è possibile recarsi presso la Clinica di Nefrologia dell'Ospedale Generale di Dong Nai .

Saluti, signore!

Dott. Dang Hoang Hai, Specialista di Livello 1

Dipartimento di emodialisi e rene artificiale, Ospedale generale di Dong Nai