Restenosi del 99% dell'arteria coronaria dopo l'impianto di stent a causa dell'interruzione della terapia farmacologica.

(Dan Tri Newspaper) - Dopo aver interrotto bruscamente la terapia farmacologica a seguito dell'impianto di uno stent coronarico, un uomo di 82 anni ha sviluppato una grave restenosi dei vasi sanguigni che irrorano il cuore nel giro di pochi mesi. Fortunatamente, la diagnosi e le cure sono state tempestive presso l'ospedale generale di Hong Ngoc.

La mancata aderenza al trattamento dopo l'impianto di stent porta i pazienti a sviluppare una grave restenosi coronarica.

Il signor T. (82 anni, Hanoi ) ha subito un infarto miocardico e nove anni fa gli è stato impiantato uno stent coronarico. Nonostante abbia più di 80 anni, convive ancora con diverse patologie croniche come ipertensione, diabete di tipo 2, dislipidemia e insufficienza renale, fattori che complicano la progressione della malattia coronarica.

Dopo l'intervento iniziale, ha assunto regolarmente i farmaci e si è presentato a tutte le visite di controllo. Tuttavia, negli ultimi tre mesi, credendo che le sue condizioni di salute si fossero stabilizzate, ha trascurato la terapia. Dopo poco tempo, hanno cominciato a manifestarsi i primi segnali d'allarme.

Ha riferito che, da circa una settimana, aveva avvertito occasionalmente un lieve dolore sordo al lato sinistro del torace, della durata di pochi minuti e poi scomparso spontaneamente – un sintomo tipico della restenosi coronarica, ma che i pazienti spesso trascurano. Tuttavia, due giorni prima del ricovero, il dolore era gradualmente aumentato di intensità e frequenza, diventando più intenso e destandogli preoccupazione.

Presso l'ospedale generale di Hong Ngoc, i risultati di una TAC a 2.560 strati hanno rivelato una condizione ben più grave di quanto inizialmente osservato: la placca aterosclerotica si era estesa, causando un grave restringimento dell'arteria interventricolare anteriore e occludendo quasi completamente il lume del vecchio stent. Ciò indica un elevato rischio di complicanze cardiovascolari acute che potrebbero verificarsi in qualsiasi momento se non trattate tempestivamente.

Il restringimento del vecchio stent nel corpo del signor T è visibile nell'immagine dell'angiografia coronarica TC a 2.560 strati (Foto: fornita dall'ospedale).

Il dottor Nguyen Dinh Cong, vicedirettore del reparto di Cardiologia e Cardiologia Interventistica dell'Ospedale Generale Hong Ngoc Phuc Truong Minh, che ha preso in carico direttamente il paziente, ha dichiarato: "La principale via di irrorazione sanguigna del cuore era quasi completamente bloccata. Senza un intervento tempestivo e completo, il paziente avrebbe potuto sviluppare rapidamente un infarto miocardico acuto, aritmie pericolose o un'insufficienza cardiaca progressiva".