Cambiamenti di mentalità che portano a una diagnosi di ipertiroidismo.

Aggiornamento medico del 23 agosto: Cambiamenti di mentalità nella ricerca di cure per l'ipertiroidismo.

Negli ultimi due mesi, la signora P. si è mostrata irritabile e ansiosa, il che l'ha portata a credere di poter avere un problema di salute mentale. Una visita medica di controllo ha rivelato che soffre di ipertiroidismo. Le rapide variazioni dei livelli di ormone tiroideo causano disturbi emotivi.

Presta attenzione ai sintomi dell'ipertiroidismo.

Da persona allegra e loquace che si svegliava presto ogni mattina per fare esercizio e dedicava tre giorni alla settimana alle escursioni, THP (38 anni, Dong Nai ) ha dovuto rinunciare a questo hobby negli ultimi due mesi. Anche salire solo 4 o 5 gradini la lascia senza fiato. Spesso il suo cuore batte forte anche quando non sta facendo nulla.

Immagine a scopo illustrativo.

Dorme male, si sente assonnata e spossata al mattino, ha scarso appetito e ha perso 1 kg di peso. In particolare, è costantemente irritabile, nervosa e irrequieta. La signora P. ha affermato di arrabbiarsi facilmente per molte cose banali che prima considerava normali, sia a casa che al lavoro.

La signora P. non riusciva a controllare le proprie emozioni e spesso si rivolgeva duramente ai parenti. Quando si calmava, si pentiva delle sue parole e provava rimorso. Molte volte sentiva il bisogno di piangere per spegnere il "fuoco" che ardeva dentro di lei; non riusciva a capire perché la sua vita fosse cambiata così drasticamente.

La signora P. pensava di soffrire di una "malattia mentale" a causa dei suoi impegni lavorativi, quindi si è rivolta a uno psicologo. Tuttavia, il medico ha sospettato che avesse un problema alla tiroide e le ha consigliato di recarsi all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City per una cura specialistica.

Secondo il dottor Vo Dinh Bao Van, del Dipartimento di Endocrinologia e Diabetologia dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, i risultati degli esami del sangue hanno mostrato che la signora P. soffriva di ipertiroidismo, ovvero presentava livelli elevati di ormoni tiroidei, nello specifico l'ormone FT4 a 40,24 pmol/l, più del doppio del livello normale, e livelli ridotti di ormone tireostimolante (TSH).

Il dottor Van ha spiegato che gli ormoni tiroidei svolgono un ruolo cruciale nel metabolismo e che livelli elevati di ormoni tiroidei influenzano molte funzioni, come la temperatura corporea, il sistema cardiovascolare, il sistema nervoso, lo stato mentale e il sistema muscolo-scheletrico.

Rapide variazioni dei livelli di ormone tiroideo possono alterare lo stato emotivo del paziente, causando sintomi come irrequietezza, sbalzi d'umore, irritabilità, instabilità emotiva e rabbia. Se non trattate, possono portare a depressione o disturbi mentali (meno comuni).

Inoltre, i livelli degli enzimi epatici della paziente erano sette volte superiori alla norma, rendendo necessario il ricovero ospedaliero. Secondo il dottor Van, l'ipertiroidismo può causare numerose complicazioni pericolose, tra cui l'aumento degli enzimi epatici. Livelli elevati di ormone tiroideo portano a disturbi del metabolismo proteico e lipidico, aumento degli enzimi epatici, e possono regredire quando la condizione ipertiroidea si stabilizza.

La signora P. è stata curata da uno specialista esperto con farmaci antitiroidei per inibire la sintesi degli ormoni tiroidei e per trattare i suoi enzimi epatici elevati. Dopo una settimana di trattamento, i suoi enzimi epatici si sono quasi stabilizzati, gli ormoni tiroidei sono stati controllati, la paziente ha avuto un miglioramento dell'appetito, si sentiva meno stanca, le palpitazioni si sono attenuate e il suo umore è migliorato. Inoltre, la paziente ha ricevuto consulenza e supporto per contribuire a stabilizzare il suo stato mentale.

Se l'ipertiroidismo non viene trattato tempestivamente, può portare ad altre pericolose complicazioni come fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, diplopia, perdita della vista (cecità) a causa di malattie oculari (esoftalmo) o persino tempesta tiroidea, un'emergenza potenzialmente letale.

Secondo il dottor Van, l'ipertiroidismo si può riconoscere attraverso i seguenti sintomi: una costante sensazione di calore, sudorazione eccessiva, eventualmente una leggera febbre di 37,5 °C - 38 °C e mani calde e umide.

Circa il 50% dei casi di ipertiroidismo si manifesta con diarrea indolore, che si presenta dalle 5 alle 10 volte al giorno, a causa dell'aumentata motilità intestinale e della ridotta secrezione delle ghiandole del tratto digerente.

Palpitazioni, battito cardiaco accelerato. Possono essere presenti mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, affaticamento, riduzione della capacità lavorativa. Dolori muscolari, debolezza, astenia muscolare o paralisi.

Se si manifestano sintomi di ipertiroidismo, è consigliabile consultare un medico del reparto di Endocrinologia-Diabetologia per una diagnosi e un trattamento tempestivi, al fine di prevenire pericolose complicazioni per la salute.

L'epidemia di vaiolo delle scimmie è ancora sotto controllo.

Secondo il Centro per il controllo delle malattie di Ho Chi Minh City, la città ha attualmente il numero più alto di casi (156) e decessi (6) registrati nella regione meridionale nel 2023-2024. Solo nel 2024, la città ha avuto 49 casi di vaiolo delle scimmie, senza decessi.

Secondo un rappresentante del CDC di Ho Chi Minh City, le caratteristiche epidemiologiche dei casi di vaiolo delle scimmie a Ho Chi Minh City sono le seguenti: il 100% dei casi riguarda uomini, con un'età media di 32 anni (il più giovane ha 18 anni e il più anziano 53).

La fascia d'età più rappresentata è stata quella tra i 30 e i 39 anni (46%), con l'84% dei casi che si identificavano come uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini (MSM). In particolare, il 55% conviveva con l'HIV e il 7% era in trattamento con profilassi post-esposizione (PEP).

La città non ha registrato alcun cambiamento nell'epidemiologia della malattia. Il ceppo virale che causa la malattia rimane il clade IIb, lo stesso ceppo responsabile delle epidemie in diversi paesi del mondo ; il clade Ib (un nuovo ceppo di Mpox) non è stato rilevato. La malattia si trasmette ancora principalmente tra uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini o tra persone bisessuali, attraverso pratiche sessuali non protette.

Per quanto riguarda le procedure di prevenzione e controllo delle malattie, il settore sanitario della città continua a svolgere attività di prevenzione e controllo, effettuando il sequenziamento genetico su alcuni campioni per monitorare la mutazione del virus responsabile della malattia; allo stesso tempo, rafforzando la sorveglianza e l'individuazione dei casi sospetti direttamente ai valichi di frontiera;

È opportuno condurre una sorveglianza proattiva presso le strutture di visita e cura medica, prestando attenzione all'integrazione della sorveglianza e della prevenzione con le attività di prevenzione e controllo dell'HIV/AIDS. La sorveglianza dovrebbe essere effettuata anche presso le strutture di visita e cura ginecologica e dermatologica, nonché presso le strutture sanitarie pubbliche e private che forniscono servizi di prevenzione e controllo dell'HIV/AIDS.

Inoltre, verrà fornita formazione agli operatori sanitari di tutti i livelli in materia di sorveglianza, prevenzione, controllo, cura, trattamento e controllo delle infezioni; i piani e gli scenari per la prevenzione e il controllo delle malattie saranno rivisti e aggiornati per garantire la prontezza in caso di focolai nella zona; e saranno predisposti farmaci, attrezzature, personale e finanziamenti per attuare le misure di accoglienza, trattamento e prevenzione dei focolai.

Inoltre, il settore sanitario sta rafforzando l'informazione e la comunicazione sulle misure di prevenzione e controllo delle malattie, come raccomandato dal Ministero della Salute, concentrandosi sulla comunicazione con i gruppi ad alto rischio. Sta altresì intensificando l'organizzazione di ispezioni, il monitoraggio e la supervisione delle attività di prevenzione e controllo delle malattie a livello locale, e sta segnalando tempestivamente al Ministero della Salute i casi sospetti e confermati.

Inoltre, il Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City consiglia alle persone che sospettano di avere il vaiolo delle scimmie, o che lo sospettino le persone a loro vicine, di recarsi immediatamente presso una struttura medica per una consulenza, una diagnosi e un trattamento adeguati.

I pazienti devono seguire scrupolosamente le istruzioni degli operatori sanitari per quanto riguarda l'autocura e il trattamento, ridurre al minimo le complicazioni e attuare diligentemente le misure di prevenzione delle infezioni. La migliore misura preventiva è praticare sesso sicuro.

Il Ministero della Salute raccomanda le seguenti sei misure per prevenire il vaiolo delle scimmie: copritevi la bocca e il naso quando tossite o starnutite, preferibilmente con un panno, un fazzoletto, un fazzoletto di carta usa e getta o la manica per ridurre la diffusione delle secrezioni respiratorie; lavatevi le mani con acqua e sapone o con una soluzione antisettica immediatamente dopo aver tossito o starnutito. Non sputate indiscriminatamente nei luoghi pubblici.

Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone o con un disinfettante per le mani. Le persone che presentano un'eruzione cutanea acuta di origine sconosciuta, accompagnata da uno o più sintomi sospetti, dovrebbero contattare tempestivamente una struttura sanitaria per un monitoraggio e una consulenza; dovrebbero inoltre autoisolarsi ed evitare i rapporti sessuali.

Evitare il contatto ravvicinato con persone malate ed evitare il contatto diretto con ferite, fluidi corporei, goccioline e oggetti contaminati da agenti patogeni.

Se qualcuno nella tua casa o sul luogo di lavoro è infetto o si sospetta che lo sia, devi avvisare le autorità sanitarie per ricevere tempestivamente consigli e cure; non tentare l'automedicazione.

Le persone che si recano in paesi in cui il vaiolo delle scimmie è endemico dovrebbero evitare il contatto con individui sospetti/infetti e con mammiferi (vivi o morti) come roditori, marsupiali e primati che potrebbero essere portatori del virus Mpox. Al rientro in Vietnam, dovrebbero segnalare tempestivamente la propria condizione alle autorità sanitarie locali per ricevere consigli.

Garantire la sicurezza alimentare; adottare uno stile di vita sano, aumentare l'attività fisica e migliorare la salute generale.

Siate vigili riguardo alla rabbia.

Un mese dopo essere stato morso da un cane, un bambino di 8 anni nella provincia di Son La ha sviluppato febbre, mal di testa, nausea, insonnia, idrofobia e paura del vento. La sera del 21 agosto è stato portato d'urgenza all'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali con una sospetta diagnosi di rabbia.

Secondo quanto riferito dai familiari, un mese fa il bambino è stato morso alla guancia destra da un cane di passaggio. Dopo averlo morso, il cane è scappato e non è stato possibile rintracciarlo. La famiglia aveva fatto vaccinare il bambino contro il tetano, ma non contro la rabbia.

Due giorni fa, il bambino ha avuto la febbre alta (38,5 gradi Celsius) accompagnata da mal di testa, nausea, inappetenza e insonnia, idrofobia e paura del vento. La famiglia ha portato il bambino all'ospedale generale di Son La per le cure, e successivamente lo ha trasferito al pronto soccorso dell'ospedale nazionale per le malattie tropicali.

Dopo oltre due ore di ricovero, la famiglia del paziente ha chiesto di poter portare il bambino a casa per le cure.

Secondo il dottor Tran Quang Dai, del Dipartimento di Consulenza Vaccinativa dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali, la rabbia può essere trasmessa anche da persona a persona tramite morsi o contatto con le secrezioni di un paziente infetto. Una volta comparsi i sintomi della rabbia, sia gli animali che gli esseri umani muoiono.

Il dottor Dai consiglia, in caso di morso di cane, di recarsi immediatamente in una struttura medica per ricevere il primo soccorso, la pulizia e la disinfezione della ferita e informazioni sulla vaccinazione antirabbica. In particolare, la vaccinazione antirabbica dovrebbe essere somministrata il prima possibile.

Secondo i rappresentanti del Dipartimento di Medicina Preventiva del Ministero della Salute, il rischio di trasmissione della rabbia dagli animali all'uomo persiste a causa del basso tasso di vaccinazione antirabbica nella popolazione canina e felina, della gestione inadeguata delle popolazioni di cani e gatti e della scarsa consapevolezza del pubblico.

La rabbia è una malattia estremamente pericolosa; una volta contratta, il tasso di mortalità per le persone infette è quasi del 100%. L'unico modo per salvare una persona morsa da un cane o un gatto rabbioso è vaccinarla il prima possibile.

Attualmente non esiste una cura specifica per la rabbia, ma è una malattia completamente prevenibile. Per prevenire la rabbia in modo proattivo, si consiglia di adottare le seguenti misure: i proprietari di cani e gatti devono assicurarsi che ricevano tutte le vaccinazioni antirabbiche e i richiami annuali necessari, come raccomandato dai veterinari; i cani devono essere tenuti al guinzaglio o in un recinto e devono indossare la museruola quando vengono portati in luoghi pubblici.

Non infastidire o provocare cani o gatti. In caso di morso di cane o gatto, lavare immediatamente la ferita sotto acqua corrente e sapone per 15 minuti; se non si dispone di sapone, sciacquare la ferita con acqua semplice. Successivamente, pulire la ferita con alcol al 70% o alcol iodato; evitare di ammaccare la ferita e non fasciarla strettamente.

Rivolgetevi immediatamente a un medico per una visita, un consulto e la vaccinazione antirabbica o la somministrazione del siero antirabbia; non praticate assolutamente l'automedicazione né rivolgetevi a guaritori tradizionali.

Informare ed educare i bambini su come prevenire i morsi di cani e gatti e su come avvisare immediatamente i genitori o i parenti dopo essere stati morsi.

La rabbia è prevenibile con un vaccino. Il vaccino antirabbico è innocuo per chi lo riceve. Essendo prodotto con virus della rabbia inattivato, non è in grado di causare la malattia e non compromette la memoria né provoca altri problemi neurologici.

Il Ministero della Salute raccomanda di non esitare né ritardare la vaccinazione antirabbica in caso di morso di cane o altro animale. Recatevi immediatamente al pronto soccorso più vicino per ricevere consulenza e cure tempestive.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html