Un numero crescente di pazienti subisce gravi conseguenze a causa di un sovradosaggio di antidolorifici.

Secondo le informazioni provenienti dal Centro sanitario distrettuale di Cam Khe (provincia di Phu Tho), di recente il pronto soccorso ha ricoverato una paziente di 19 anni, originaria della provincia di Phu Tho, in stato di spossatezza, mal di testa e vertigini dopo aver ingerito 9 compresse di paracetamolo da 500 mg.

Il paziente aveva precedentemente contratto il Covid-19. Verso mezzogiorno di quel giorno, il paziente ha sviluppato una febbre alta e ha chiesto al fratellino di 5 anni di preparargli una medicina per abbassare la febbre.

Tuttavia, a causa della sua ignoranza, quando il ragazzo ricevette dalla sorella una confezione blister contenente 9 compresse di paracetamolo da 500 mg, le sciolse tutte in un bicchiere d'acqua e glielo diede da bere.

Molti casi di insufficienza epatica e renale sono dovuti all'uso di antidolorifici.

Otto ore dopo l'assunzione del farmaco, il paziente ha iniziato a sentirsi letargico, ha accusato mal di testa e vertigini ed è stato portato in ospedale dai familiari per le cure. A causa del ritardo, la lavanda gastrica non è risultata più efficace.

I medici hanno somministrato antidoti e farmaci per eliminare il paracetamolo, monitorando attentamente i sintomi del paziente. Dopo due giorni di trattamento, le condizioni del paziente sono ora stabili e i parametri vitali rientrano nei limiti della norma.

In precedenza, riguardo agli effetti dannosi del sovradosaggio di antidolorifici, le informazioni provenienti dall'Ospedale Generale Provinciale di Phu Tho indicavano che la struttura aveva accolto una giovane paziente, di nome TPH, che aveva subito un grave avvelenamento da paracetamolo.

Il paziente è stato ricoverato in ospedale in stato di coscienza alterato, con cute e mucose pallide, debolezza generalizzata, tachicardia, edema di entrambi gli arti inferiori, lieve distensione addominale e dolorabilità alla palpazione nell'ipocondrio destro.

Secondo quanto riferito dai familiari del paziente, 10 ore prima del ricovero, quest'ultimo aveva assunto in una sola volta 60 compresse di paracetamolo da 500 mg. Dopo l'assunzione, il paziente ha avvertito dolore addominale e nausea, pertanto i familiari lo hanno portato all'ospedale generale provinciale di Phu Tho per le cure del caso.

I medici curanti hanno stabilito che si trattava di una dose molto elevata, circa 30 volte superiore alla dose abituale per un adulto di 50 kg. Al paziente è stata diagnosticata un'intossicazione acuta da paracetamolo dopo 10 ore ed è stato immediatamente sottoposto a trattamento con antidoto.

Le informazioni provenienti dall'ospedale Bach Mai indicano inoltre che molti pazienti sono stati ricoverati di recente al pronto soccorso a causa dell'uso improprio o del sovradosaggio di farmaci antipiretici.

Secondo gli esperti, attualmente sul mercato di ogni paese sono presenti centinaia di farmaci di marca diversi contenenti paracetamolo come principio attivo, la forma più comune dei quali è rappresentata da compresse contenenti 500 mg di paracetamolo ciascuna.

Inoltre, il farmaco può essere disponibile in supposte, polvere o sciroppo. Questi prodotti farmaceutici possono contenere paracetamolo puro o altri ingredienti oltre al paracetamolo, come altri antidolorifici come gli oppioidi (ad esempio, codeina, tramadolo), antistaminici come la clorfeniramina, vasocostrittori per alleviare la congestione nasale come la fenilefrina e sedativi della tosse come il destrometorfano e la codeina.

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni dell'ospedale Bach Mai, il paracetamolo (noto anche come acetaminofene) è un farmaco che ha un moderato effetto analgesico e antipiretico.

Questa è la causa più comune di avvelenamento nei paesi sviluppati. In Vietnam, l'avvelenamento acuto da paracetamolo è diventato una causa frequente di avvelenamento.

L'avvelenamento da paracetamolo può derivare da due cause: un sovradosaggio intenzionale a scopo suicida (generalmente individuato precocemente e trattato tempestivamente); oppure un uso improprio del farmaco, che porta a un sovradosaggio involontario quando lo si utilizza a casa per alleviare il dolore o ridurre la febbre.

Questo secondo scenario è molto probabile che si verifichi, di solito in persone che hanno febbre alta e prolungata, dolore intenso o dolore cronico... In particolare, le persone magre, deboli, con scarso appetito, febbre alta o infezioni gravi e prolungate e che consumano frequentemente grandi quantità di alcol sono particolarmente suscettibili all'avvelenamento da paracetamolo.

Inoltre, le persone che assumono altri farmaci che possono aumentare la tossicità del paracetamolo, come farmaci per la tubercolosi o per l'epilessia, dovrebbero usare la dose più bassa possibile di paracetamolo.

I sintomi iniziali di avvelenamento sono spesso lievi, persino assenti, oppure possono essere confusi con i sintomi di una malattia che causa dolore o febbre. Tuttavia, gli esami diagnostici possono rivelare un graduale aumento degli enzimi epatici, a partire dal secondo o terzo giorno.

In caso di sovradosaggio di farmaci, il danno epatico può essere più lento. Quando i pazienti manifestano ittero, perdita di appetito, ecc., è già troppo tardi. Con l'epatite grave, i pazienti sono soggetti a insufficienza epatica e coma epatico, a quel punto il tasso di mortalità supera il 50%.

Per quanto riguarda la dose massima raccomandata di paracetamolo per i vietnamiti in buona salute e senza i suddetti fattori di rischio: adulti (non più di 3 grammi in 24 ore); bambini (15 mg/kg di peso corporeo per dose e non più di 6 dosi/24 ore).

Tuttavia, l'utilizzo di questo dosaggio in individui con i suddetti fattori di rischio e circostanze può portare ad avvelenamento. Infatti, i medici prescrivono solo 1-1,5 grammi di paracetamolo ogni 24 ore (equivalenti a 2-3 compresse da 500 mg ciascuna) per i pazienti adulti. I medici raccomandano a tutti di utilizzare la dose minima efficace.

Per un utilizzo sicuro, gli esperti raccomandano agli adulti di assumere solo 2-3 compresse di paracetamolo da 500 mg al giorno. I pazienti devono essere a conoscenza dei nomi e degli ingredienti dei farmaci che assumono e utilizzarli secondo le istruzioni.

I pazienti devono prestare attenzione agli altri farmaci che stanno assumendo, in particolare quelli per la tubercolosi o l'epilessia, e alle loro condizioni fisiche che potrebbero renderli suscettibili all'avvelenamento da paracetamolo (abuso di alcol, deperimento, debolezza, scarso appetito, infezioni gravi o malattie che causano deperimento).

Inoltre, secondo gli esperti, i pazienti devono conoscere i nomi e gli ingredienti dei farmaci che assumono e usarli secondo le indicazioni.

Inoltre, secondo il direttore del Centro Antiveleni, i pazienti devono prestare attenzione agli altri farmaci che stanno assumendo (in particolare alcuni farmaci per la tubercolosi o l'epilessia che aumentano la tossicità del paracetamolo) e alle loro condizioni fisiche che li rendono suscettibili all'avvelenamento da paracetamolo (abuso di alcol, magrezza, debolezza, scarso appetito, infezioni gravi o malattie che causano deperimento).

È sempre consigliabile abbinare ad altri accorgimenti più sicuri per ridurre febbre e dolore, come allentare gli indumenti, applicare impacchi, fare bagni caldi e bere molti liquidi. Se la malattia non migliora o se si manifestano sintomi insoliti, recarsi al pronto soccorso più vicino per una visita.

Fonte: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html