Cuore e reni entrambi "collassati", il paziente sopravvive grazie a una tecnica speciale.

TPO - Dopo essere stato ricoverato in ospedale per cinque mesi consecutivi a causa di una grave insufficienza cardiaca, insufficienza renale ed edema polmonare acuto che ne minacciavano la vita, un uomo di 70 anni si è trovato in fin di vita. I medici hanno salvato la vita del paziente utilizzando tecniche interventistiche avanzate che hanno contribuito a preservare e ripristinare gli organi compromessi.

Il 1° giugno, il Dipartimento di Cardiologia Interventistica del City International Hospital ha comunicato di aver curato con successo il signor HN (70 anni, residente a Quang Ngai ), affetto da grave insufficienza cardiaca ed edema polmonare acuto ricorrente, dovuti a complesse patologie cardiovascolari e renali.

Secondo quanto riferito dai familiari, nei mesi precedenti al ricovero, il paziente ha spesso sofferto di grave dispnea, che ha richiesto più volte cure d'urgenza a causa di un edema polmonare acuto. La malattia prolungata lo ha reso quasi incapace di vivere in modo indipendente, rendendo necessarie cure continue presso diverse strutture mediche .

I medici hanno utilizzato l'angiografia con CO₂ al posto dei mezzi di contrasto per eseguire interventi sui pazienti.

Al momento del ricovero, i medici hanno effettuato esami e numerosi test specialistici. I risultati hanno rivelato che il paziente soffriva di una grave stenosi bilaterale dell'arteria renale, causa di una malattia renale cronica di stadio 4, unitamente a una grave insufficienza cardiaca dovuta all'occlusione di tutte e tre le arterie coronarie.

Questo caso è considerato eccezionalmente pericoloso perché sia ​​il cuore che i reni sono gravemente danneggiati. Senza un trattamento tempestivo, il paziente corre un alto rischio di insufficienza cardiaca acuta, danni renali irreversibili e morte.

Il dottor Le Van Tuyen, specialista in cardiologia interventistica presso l'ospedale, ha affermato che la causa dell'edema polmonare acuto ricorrente è una grave insufficienza cardiaca dovuta al restringimento di tre arterie coronarie, associata a stenosi bilaterale dell'arteria renale. Questa condizione provoca una pressione sanguigna persistentemente elevata, con conseguente dispnea continua e aggravamento delle condizioni del paziente.

Il trattamento si è rivelato complesso perché il paziente era stato sottoposto a un intervento di bypass coronarico 12 anni prima, ma tutti i bypass erano ormai completamente ostruiti. Inoltre, la grave compromissione della funzionalità renale implicava che l'utilizzo di mezzi di contrasto convenzionali avrebbe potuto peggiorare la situazione, rendendo potenzialmente necessaria la dialisi.

Di fronte a questa situazione difficile, l'équipe medica ha optato per un intervento speciale: l'angiografia con CO₂ in alternativa ai tradizionali mezzi di contrasto.

Secondo i medici, si tratta di una tecnica moderna che valuta con precisione il sistema vascolare riducendo al minimo il rischio di danni renali, risultando particolarmente adatta ai pazienti con grave insufficienza renale. Grazie a questa tecnica, l'équipe può eseguire la ricanalizzazione dell'arteria renale garantendo al contempo la sicurezza del paziente.

Inoltre, i medici hanno continuato a eseguire la rivascolarizzazione dei rami coronarici cronicamente occlusi utilizzando tecniche anterograde e retrograde guidate da ecografia intravascolare (IVUS), riducendo al minimo la quantità di mezzo di contrasto necessaria.

Dopo diverse ore di intervento, il sistema vascolare vitale è stato ripristinato con successo alla normale circolazione. I parametri emodinamici si sono gradualmente stabilizzati, la dispnea è migliorata significativamente e gli episodi di edema polmonare acuto non si sono più ripresentati.

Nei giorni successivi al trattamento, il paziente si è ripreso bene, è stato in grado di muoversi di nuovo ed è stato dimesso dall'ospedale, con grande gioia della famiglia e dell'équipe medica.

Raccontando la sua esperienza dopo la guarigione, il signor HN ha affermato di essersi precedentemente sottoposto a cure in diverse strutture, ma le sue condizioni non erano migliorate in modo significativo. Essere stato salvato e aver recuperato la salute ha profondamente commosso lui e la sua famiglia.

Secondo il Prof. Associato Dr. Tran Minh Hoang, Primario del Dipartimento di Cardiologia Interventistica del City International Hospital, la stenosi dell'arteria renale è una delle cause di ipertensione secondaria, ma viene spesso trascurata. I casi di ipertensione difficilmente controllabile o i pazienti relativamente giovani con pressione sanguigna persistentemente elevata dovrebbero essere sottoposti a screening per la diagnosi precoce di questa anomalia.

Fonte: https://tienphong.vn/tim-than-cung-guc-nga-benh-nhan-thoat-chet-nho-ky-thuat-dac-biet-post1848088.tpo