Quello che pensavo fosse un problema di stomaco si è rivelato essere un infarto.

Una paziente di 67 anni, che assumeva farmaci da una settimana senza alcun sollievo dal gonfiore addominale, ha ricevuto inaspettatamente una diagnosi di infarto miocardico al momento del ricovero in ospedale.

Aggiornamento medico del 6 novembre: inizialmente si pensava avesse un disturbo allo stomaco, ma si è rivelato essere un infarto.

Una paziente di 67 anni, che assumeva farmaci da una settimana senza alcun sollievo dal gonfiore addominale, ha ricevuto inaspettatamente una diagnosi di infarto miocardico al momento del ricovero in ospedale.

Quello che pensavo fosse un problema di stomaco si è rivelato essere un infarto.

Nella maggior parte dei casi, l'infarto miocardico presenta sintomi tipici facilmente riconoscibili attraverso segni clinici quali dolore toracico, mancanza di respiro, sudorazione, ecc.

Immagine a scopo illustrativo.

Tuttavia, alcuni pazienti non presentano questi sintomi, il che ritarda l'intervento di emergenza, la diagnosi e il trattamento.

Le statistiche mostrano che una persona su tre ricoverata per infarto non avverte dolore al petto. La paziente soffriva di malattia da reflusso gastroesofageo da oltre tre anni. Una settimana prima del ricovero, aveva avvertito indigestione e gonfiore, scambiandoli per una ricaduta del suo disturbo gastrico, e aveva continuato ad assumere i farmaci che le erano stati prescritti in precedenza.

Secondo quanto riferito dalla paziente, in passato soffriva di reflusso, occasionali dolori addominali ed eruttazioni, e si curava da sola per alcuni giorni fino alla scomparsa dei sintomi. Questa volta, però, i sintomi non sono migliorati dopo una settimana e il dolore addominale, sordo e persistente, è peggiorato dopo i pasti. Si è quindi recata in ospedale per una visita.

Il dottor Duong Thanh Trung, del reparto di cardiologia interventistica del Centro Cardiovascolare, ha notato che la signora Tam è arrivata in ospedale cosciente, senza dolore al petto né difficoltà respiratorie, avvertendo solo un dolore sordo sopra l'ombelico e una sensazione di distensione addominale. Ciò ha indotto i medici a sospettare un infarto miocardico acuto.

In genere, l'infarto miocardico nelle donne anziane si presenta con pochi sintomi tipici; le pazienti spesso lamentano sintomi digestivi come reflusso, indigestione e dolore epigastrico.

Il paziente è stato sottoposto a elettrocardiogramma (ECG), esami degli enzimi cardiaci ed ecocardiogramma di screening. I risultati hanno confermato un infarto miocardico acuto senza sopraslivellamento del tratto ST.

Si tratta di una manifestazione della sindrome coronarica acuta, che si verifica quando un danno alle arterie coronarie provoca un'ostruzione parziale, con conseguente insoddisfazione del fabbisogno di ossigeno del cuore, necrosi miocardica e possibili complicazioni pericolose e potenzialmente letali.

Secondo il dottor Minh, i pazienti con infarto miocardico spesso presentano sintomi e livelli di gravità molto diversi. Il dolore toracico è il sintomo più tipico e comune in entrambi i sessi.

Nelle donne, i sintomi sono spesso meno tipici e includono mancanza di respiro, dolore alla mandibola, mal di schiena, vertigini, nausea e vomito.

In alcuni casi eccezionali, i sintomi assomigliano a quelli della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), come si osserva nella paziente di sesso femminile, oppure sono simili a quelli dell'influenza.

Questo è molto pericoloso perché trae in inganno i pazienti, soprattutto quelli con una storia di malattie digestive o respiratorie.

Spesso si automedicano e si rivolgono al medico solo dopo un lungo periodo senza miglioramenti, perdendo così la finestra temporale critica per il trattamento, il che riduce l'efficacia della terapia e può persino portare a complicazioni dopo un infarto miocardico.

Infatti, circa il 5% dei pazienti con infarto miocardico acuto può andare incontro a shock cardiogeno, con un tasso di mortalità del 40-50%. Riconoscere i sintomi premonitori è fondamentale per un trattamento tempestivo e per prevenire le complicanze dell'infarto miocardico acuto.

Se si manifestano sintomi tipici (forte dolore al petto che si irradia alla spalla, al collo, alla mandibola o alla schiena; mancanza di respiro; nausea; vertigini; stordimento) e sintomi atipici (dolore epigastrico, vomito, indigestione, sudorazione fredda, affaticamento), è necessario recarsi immediatamente in ospedale per una visita medica.

Avvertenza sulle complicazioni del morbillo

Dopo 10 giorni di febbre, il paziente è stato trasferito da una struttura di livello inferiore all'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali in condizioni critiche, con morbillo complicato da insufficienza respiratoria in rapida progressione negli adulti.

Dieci giorni prima del ricovero, il paziente ha accusato mal di testa, affaticamento e iperemia congiuntivale. Si è automedicato con antipiretici e antidolorifici da banco acquistati in una farmacia vicina, ma senza alcun miglioramento.

Dopo 6 giorni di auto-trattamento domiciliare, il paziente presentava ancora mal di testa, febbre alta, estrema stanchezza, mancanza di respiro, iperemia congiuntivale che causava notevole fastidio e un'eruzione cutanea su testa e viso che in seguito si è estesa al collo e al torace.

Il paziente si è recato presso una struttura medica di livello inferiore ed è stato successivamente trasferito al Dipartimento di Malattie Infettive Generali dell'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali.

Al momento del ricovero presso l'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali, il paziente presentava ancora febbre alta, eruzione cutanea, diarrea grave e infezione batterica secondaria.

Dopo un giorno di ricovero, le condizioni del paziente continuarono a peggiorare con insufficienza respiratoria acuta. Il paziente fu immediatamente trasferito in terapia intensiva per ricevere supporto con ossigeno ad alto flusso e gli fu diagnosticato il morbillo complicato da insufficienza respiratoria rapidamente progressiva dell'adulto.

I sintomi del morbillo sono ben definiti e i test confermano la positività. Insieme a complicazioni come la polmonite causata dal virus del morbillo e accompagnata da diarrea, i segni dell'infezione del paziente tendono anche a peggiorare.

Dopo 4 giorni di trattamento intensivo, il paziente ha ripreso conoscenza, la febbre si è abbassata, la diarrea si è ridotta significativamente, la difficoltà respiratoria è migliorata notevolmente, i parametri vitali si sono stabilizzati ed è comparsa un'eruzione cutanea generalizzata.

Secondo il dottor Pham Van Phuc, vicedirettore dell'Unità di Terapia Intensiva, il morbillo è una malattia infettiva acuta ed epidemica causata dal virus del morbillo, trasmessa attraverso le vie respiratorie. Il morbillo si manifesta con sintomi caratteristici quali febbre, eruzione cutanea, catarro respiratorio, congiuntivite e problemi digestivi.

Il morbillo può facilmente portare a complicazioni gravi e talvolta fatali, tra cui polmonite ed encefalite. Il morbillo è raro negli adulti.

Gli adulti che contraggono il morbillo sono spesso coloro che presentano fattori di rischio come non essere mai stati vaccinati contro il morbillo; coloro che hanno un sistema immunitario indebolito nel tempo; coloro che soffrono di patologie preesistenti e malattie da immunodeficienza; e coloro che si sottopongono a chemioterapia o trattamenti antitumorali.

Quando si manifestano sintomi insoliti, è consigliabile rivolgersi a una struttura medica specializzata e affidabile per una visita e un trattamento tempestivi, al fine di evitare spiacevoli complicazioni.

Il dottor Phuc informa che attualmente, in tutto il mondo , sono prodotti molti tipi di vaccini contro il morbillo, sia come vaccini singoli che come vaccini combinati (morbillo-rosolia o morbillo-parotite-rosolia).

Dopo l'iniezione, il vaccino stimola l'organismo a sviluppare una risposta immunitaria, prevenendo l'infezione da virus del morbillo... Pertanto, per prevenire il morbillo, è consigliabile vaccinarsi contro questa malattia.

Il numero di casi di dengue ad Hanoi continua ad aumentare.

Secondo il Centro per il controllo delle malattie (CDC) di Hanoi, la scorsa settimana la città ha registrato 612 casi di dengue, con un aumento di 110 casi rispetto alla settimana precedente (502 casi, 0 decessi).

Il numero di casi è distribuito in 30 distretti, città e comuni. Alcuni distretti e comuni hanno registrato molti pazienti, come ad esempio: Ha Dong con 74 casi; Cau Giay e Thanh Oai entrambi con 43 casi; Nam Tu Liem (41); Dong Da (36); Ba Dinh (33); Thanh Xuan (27); Thuong Tin e Hai Ba Trung (26); Hoang Mai e Dan Phuong (22); Bac Tu Liem, Thach That e Thanh Tri (20).

I comuni e i reparti con il maggior numero di pazienti sono: Quan Hoa (Cau Giay) e Yen Nghia (Ha Dong) hanno registrato entrambi 16 casi; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) hanno registrato ciascuno 11 casi; Van Thai (Ung Hoa) 10 casi; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) hanno registrato ciascuno 9 casi.

Nel 2024, l'intera città ha registrato 5.677 casi di dengue, con una diminuzione dell'80% rispetto allo stesso periodo del 2023 (28.483/4).

Per quanto riguarda i focolai di dengue, questa settimana ne sono stati registrati 26 in 13 distretti: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam e Phuc Tho 2 ciascuno; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai e Thanh Tri 1 ciascuno. Complessivamente, nel 2024, l'intera città ha registrato 301 focolai, di cui 48 ancora attivi.

Il settore sanitario di Hanoi ha inoltre svolto attività di sorveglianza, indagine e controllo delle malattie nelle aree con casi ed epidemie; ha continuato a monitorare l'attuazione della campagna di vaccinazione contro il morbillo e la rosolia nei comuni, nei quartieri e nelle città; e ha effettuato la rendicontazione statistica come richiesto.

Secondo il CDC di Hanoi, il numero di casi di dengue potrebbe continuare ad aumentare nel prossimo periodo, poiché attualmente ci troviamo nel periodo di picco annuale delle epidemie di dengue.

La prossima settimana, il settore sanitario di Hanoi rimarrà in stato di allerta per garantire la prevenzione e il controllo delle malattie in vista dell'ottava sessione della XV Assemblea Nazionale, attuando proattivamente le misure di prevenzione e controllo.

Le unità stanno intensificando le attività professionali per monitorare, individuare e gestire tempestivamente ed efficacemente le aree con pazienti e focolai di dengue, soprattutto nelle zone con un elevato numero di casi.

Inoltre, il settore sanitario si concentra sulla comunicazione, fornendo informazioni tempestive e complete sulla situazione epidemiologica e sulle misure di prevenzione per determinate malattie come la dengue, la pertosse, il morbillo, la malattia mani-piedi-bocca, la meningite, ecc.

Per le malattie prevenibili con i vaccini, si consiglia alle persone di vaccinarsi in modo proattivo e nei tempi previsti, seguendo le linee guida del settore sanitario.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html