3月4日に開催された世界肥満啓発デーを記念するイベントで、ホーチミン市大学医療センター内分泌科部長のトラン・クアン・ナム准教授は、肥満は単なる見た目やライフスタイルの問題ではなく、複雑な慢性疾患として認識されていると述べた。
ベトナムでは、現在、過体重または肥満の人の割合は19.5%で、これは2000万人に相当します。この割合は多くの国と比べるとまだ低いものの、増加率は非常に高く、若年層の肥満化が進んでいる傾向が見られます。国立栄養研究所によると、学齢期の子どもの過体重および肥満率は、2010年の8.5%から2020年には19%へと倍増しています。特に、ホーチミン市の10代の若者の肥満率は50%を超え、 ハノイでは41%を超えています。
世界肥満アトラス2023年版の報告書によると、早期介入がなければ、肥満は2035年までにベトナムで最大162億8000万米ドルの経済的負担を引き起こし、これはGDPの約2%に相当する可能性がある。世界全体では、2035年までに過体重および肥満の人口が世界人口の約50%を占めると予測されている。
ナム准教授は、肥満の主なメカニズムはエネルギーバランスの崩れ、つまりカロリー摂取量がカロリー消費量を上回る状態にあると説明した。長時間コンピューターに向かって座る、運動不足といった現代の生活習慣に加え、ファストフードや甘い飲み物の摂取が、過剰なエネルギーを脂肪組織に変換する原因となっている。
脂肪、特に内臓脂肪の蓄積は、多くの炎症性物質を放出し、「病的な悪循環」を引き起こします。これにより、動脈硬化、心筋梗塞、脳卒中、糖尿病、脂肪肝など、予測不可能な一連の心血管疾患や代謝性疾患が発生します。これらの症状が悪化するにつれて、患者は疲労感、息切れ、運動能力の低下を経験し、体重増加と健康状態のさらなる悪化につながります。特に危険な合併症は睡眠時無呼吸症候群で、呼吸を妨げ、夜間の突然死のリスクを高めます。
病気の予防と治療は、患者自身の習慣や考え方によって妨げられる。Decision Labが2025年に成人1,000人を対象に行った調査報告では、ある矛盾が明らかになった。ベトナム人の83%は肥満が多くの慢性疾患のリスクにつながることを知っているにもかかわらず、早期介入は非常に限られている。60%は、1日に6時間以上座りっぱなしで、夜更かしをし、高カロリー飲料を摂取していると認めた。
多忙な生活に加え、患者は深刻な心理的プレッシャーにも直面しています。ホーチミン市医科薬科大学精神医学科のファム・ティ・ミン・チャウ博士（理学修士）によると、肥満患者は標準体重の人に比べてうつ病のリスクが2倍高いとのことです。アクション・ベトナムの調査によると、肥満者の79%が特定の外見を必要とする仕事で困難を経験し、62%がからかいの対象となり、54%が怠け者というステレオタイプに陥っています。その結果、患者は自分の状態を隠したり、不安を感じたり、医療機関を受診する前に2～5年間も間違った減量方法に苦労したりする傾向があります。「ぽっちゃりした子供の方が健康的」といった誤解や、インターネットで見つけた根拠のない減量方法を信じることなども、意図せず肥満を助長しています。
こうした状況を踏まえ、ノボノルディスク・ベトナムのゼネラルディレクター、エリック・ウィーボルス氏は、この疾患への対応には、社会全体が協力して偏見や誤った情報といった障壁を取り除く必要があると強調しました。同社は、政策立案者やメディアと連携し、プライマリヘルスケアの能力向上を支援するとともに、患者が治療や早期介入を受けられるよう尽力しています。
ナム医師は、減量には持続可能なアプローチが必要であり、筋肉の萎縮や脱水症状を引き起こす可能性があるため、患者は急いで減量すべきではないと助言しています。また、体重を5～10％減らすだけでも、血圧、血糖値、血中脂質レベル、睡眠時無呼吸症候群が大幅に改善する可能性があると述べています。さらに、減量中にストレスや挫折を経験した場合は、感情をコントロールし、モチベーションを維持するために精神科医に相談することが必要だと指摘しています。
出典：https://baohatinh.vn/20-trieu-nguoi-viet-dang-thua-can-beo-phi-post306840.html
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