バクマイ病院では毎日800～1,000件の胃腸内視鏡検査を実施しており、最も多くの病変が結腸、胃、食道で検出されています。
この情報は、10月14日に名古屋大学バクマイ病院で開催された第8回消化器内科学術会議において、バクマイ病院肝胆消化器科センター長のグエン・コン・ロン准教授によって発表されました。この学術会議は、膵胆道疾患の診断と治療に関する専門家同士の経験交換の機会です。
上部消化管には、口、食道、胃、膵臓、肝臓、胆管、小腸が含まれます。嚥下困難、腹部膨満感、消化不良、胃食道逆流症、腹痛、乾性吐血、持続的な吐血、倦怠感、体重減少などの症状は、がんの可能性を示唆します。下部消化管には、結腸、直腸、肛門が含まれます。持続的な便秘や下痢、血便などの症状は、がんの兆候です。
ベトナムでは、消化器がんは最も一般的ながんの一つです。バクマイ病院では、毎日約1,000件の消化器内視鏡検査が行われており、最も多くの病変が結腸、胃、食道で発見されています。
世界がん機構（Globacan 2020）によると、ベトナムでは毎年、胃がんが17,000件以上、大腸がんが14,000件以上、食道がんが3,200件以上新たに発症しています。しかし、ベトナムにおける早期がんの症例は非常に少なく、その多くは発見が遅れています。
「日本では毎年約2万件の早期胃がんが発見されるのに対し、わが国では数千件にとどまっています。バクマイ病院では毎週約20件の早期胃がんが発見されています」とロン准教授は述べ、早期段階では内視鏡による粘膜下切開のみで済むものの、進行期には手術が必要となると付け加えた。
消化器がんの症状は、他の消化管疾患と混同されやすいため、問題がある場合はすぐに専門医を受診するか、医師の指示に従って血液検査、超音波検査、X線検査、内視鏡検査、PET/CT検査などを行い、早期段階で消化器がんのスクリーニングを行う必要があります。
消化器・肝胆道疾患センター長のグエン・コン・ロン准教授が会議で講演した。写真：ル・ンガ
早期の消化器がんは、手術、放射線療法、化学療法、そして外科的切除を伴わない消化管粘膜切除術など、多くの先進的な治療法によって治癒可能です。スクリーニング、早期発見、診断、そして適切な治療計画は、患者さんの延命と高い回復率につながります。
日本では、消化器がんの早期診断、早期発見、早期治療により、治癒率が高く、平均寿命もほぼ正常です。消化器疾患のハイリスクグループには、加齢、喫煙、過度の飲酒、胃がんや大腸がんの家族歴がある人などが挙げられます。
「薬物中毒でアルコールを大量に飲む人は、消化管がん、特に食道がんを発症するリスクが非常に高い」とロング准教授は語った。
一部の国では、女性は45歳から、男性は50歳から胃腸疾患のスクリーニング検査を受けることを推奨しています。さらに、リスク要因に基づいて、いつ、どのくらいの頻度でスクリーニングを受ける必要があるかを判断する必要があります。
ル・ンガ
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