医師らが新たな治療法で末期腎臓がん患者を救う

DTĐさん（56歳、ホーチミン市）は右腎臓がんの末期で、死亡リスクが高く、ビンダン病院の医師による治療を受けている。

2月19日、ビンダン病院腫瘍科長のグエン・フック・グエン専門医は、検査の結果、患者Dの腫瘍は非常に大きく、右腎実質のほぼ全体を占拠し、肝実質を侵襲し、肺に転移していると発表した。現時点での手術では根治は不可能であるため、腫瘍の縮小、原発腫瘍の切除可能性の向上、転移性結節の抑制を目標に、標的療法と免疫療法を組み合わせたレジメンによる治療が行われた。

「腎臓がんは従来の化学療法では治りません。幸いなことに、ビンダン病院では2023年から分子標的療法と免疫療法を組み合わせた現在の治療法を採用しており、腎臓がんの患者さんに非常に良好な治療結果をもたらしています」とグエン医師は述べています。

4ヶ月後、Dさんの腎臓腫瘍は大幅に縮小しました。3ヶ月ごとに胸部と腹部の造影MSCTスキャンを実施した結果、腫瘍の直径は約12cmから8cm、そして7cmへと縮小していることがわかりました。さらに、肺の病変と腎臓周辺臓器の一部の病変は完全に消失していました。この時点で、患者は腫瘍を完全に摘出するための手術を受けるよう勧められました。ビンダン病院の腫瘍科と泌尿器科の医師の連携により、Dさんの腎臓腫瘍は手術によって完全に摘出されました。

医師によるフォローアップ診察中の患者

新しい治療法は腫瘍のサイズを縮小するのに役立ちます

ビンダン病院泌尿器科A科長のファム・プー・ファット医師は、患者Dさんの腎腫瘍は分子免疫療法による治療前と比べてほぼ半分に縮小し、肺転移も消失したと述べました。患者の既往歴を知らずに手術直前の画像だけを見ても、T1ステージ（早期腎がん）の腫瘍と評価でき、腎機能を温存するために部分切除も検討できると説明しました。

併用療法のおかげで、Dさんのがんは末期がんから早期がんへと「ダウンステージ」し、手術に好ましい条件が整いました。約4時間に及ぶ手術中、Dさんは輸血を必要とせず、術後も速やかに回復しました。Dさんは術後3日目にドレナージチューブを抜去し、術後5日目に退院しました。

特筆すべきは、約2年間の治療期間中、患者に重大な副作用が全く見られなかったことです。Dさんは、皮膚の剥離が見られたものの、保湿剤を塗ることで治ったと述べています。脱毛、口内炎、落ち着きのなさ、不眠症もありませんでした。患者は食事もきちんと摂り、運動も続け、普段通りの生活を送っていました。

グエン医師によると、腎臓がんの治療において、分子標的薬と免疫療法を組み合わせることで、最大90%近くまで病勢コントロール率を高めることができるとのことです。そのため、治療中は患者さんが食事や睡眠を十分に摂り、体重が増加するケースも少なくありません。

腎臓がんの早期発見と予防

腎臓がんを早期に発見し予防するために、グエン医師は、腎臓腫瘍のリスクが高い人は少なくとも年に1回は健康診断を受けることを推奨しています。

• 腎臓がんの家族歴がある人。
• フォン・ヒッペル・リンドウ病、バート・ホッグ・デュベ症候群、遺伝性乳頭状腎細胞癌など、腎臓がんに関連する遺伝性症候群の患者。
• 末期腎疾患または長期透析を受けている人。
• 腎臓がんや膀胱がんなどの特定の種類のがんと診断された人、特に喫煙者。
• トリクロロエチレンやカドミウムなどの毒素に長期間さらされている人、ヘビースモーカー。
• 血尿、持続的な腰痛、原因不明の体重減少、疲労、貧血、または腹部に触知できる腫瘤がある人。

高リスクの人に対するスクリーニングには、適応があれば腹部超音波検査、腹部CT検査またはMRI、血球や異物細胞を探す尿検査、腎臓がんの家族歴がある場合には遺伝子検査などが含まれることがあります。

出典: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm