健康保険加入者に対する健康診断・治療給付の確保

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2023年5月末現在、省内の健康保険加入者は3,200,536人に達し、健康保険加入率は人口の85.65%に達した（省外、海外、軍隊に所属する健康保険加入者グループは除く）。健康保険加入者の権利を保障するため、近年、省内の党委員会、当局、専門機関は、健康診断や治療の質を向上させ、健康保険加入者の利便性を高め、それによって人々の間に信頼と合意を生み出すための多くの解決策を実施するよう努めてきた。

健康保険加入者に対する健康診断・治療給付の確保タインホア省総合病院での手術。

カムビンコミューン（カムトゥイ）のHVC氏は次のように話した。「彼は数年前から変形性椎間板ヘルニアを患っており、頻繁に病院に通わなければならず、時には月に2回、そのたびに1週間から10日以上入院している。」健康保険証がないと、病気になったときに重労働ができないだけでなく、入院や通院の治療費が健康保険でカバーされないと、病気を長期に治療することが難しくなるため、あなたとあなたの家族にとって非常に困難になります。現在、Cさんは毎月診察や治療を受ける際に健康保険料を支払った後、数十万ドン未満しか支払っていません。

タインホア総合病院には毎日約1,000人以上が診察や治療に訪れ、そのうち約1,000人が入院患者であり、そのうち95％以上の患者が健康保険証を持っています。健康保険サービスの質を向上させるために、病院は施設、設備、人材への投資を増やすなど、多くの同時解決策を実施しました。保険代理店との健康保険データの管理、接続、通信における情報技術の効果的な応用。 2022年、タインホア省総合病院は健康保険証を持つ患者16万564人を診察・治療し、健康保険による診察・治療費の総額は6,970億ドンを超えた。

人民医師、BSCKII タインホア省総合病院院長のレ・ヴァン・シー氏は次のように述べた。「近年、病院は各部門、事務所、センターを指導・監督し、多くのソリューションを実装して情報技術の応用の効率と品質を向上させ、診察と治療のデジタル化を進め、行政手続きを改革し、患者の待ち時間を短縮することに注力しています。」同病院は2022年4月から、バーコードを使用して検体の輸送と管理にかかる時間を節約するスマート検査システムを導入している。手動操作を減らし、HIS ソフトウェアと同期し、入力サンプルの品質と正確な検査結果を確保し、検査結果の 90% が 60 分以内に返され、国内で「ワンタッチ」検査ソリューションを完全に実装している数少ない病院の 1 つです。

省社会保険（PSI）のグエン・テ・ソイ副局長は次のように述べた。「2023年に、省社会保険は119の医療施設と健康保険治療契約を締結しました。健康保険評価情報システムを導入・運用し、社会保険を監視し、健康保険診療費用データを100％の健康保険診療施設と連携します。医療施設の技術サービス指定レベルや健康保険証所持者の受診頻度等の異常を検知・支援します。社会保険部門では、最新の情報技術システムのアップグレードにも投資しており、治療を受ける際のすべての患者データが社会保険庁の情報システムに迅速に接続されることを保証しています。医療機関で診察・治療を受ける患者のデータは、入退院と同時に社会保険庁に連携され、重複を回避し、同じ病気で同時に多くの場所で診察・治療を受けている患者を確認することができます。そこから、健康保険の支払いプロセスが迅速かつ正確になり、患者の待ち時間が短縮されます。

健康保険は、地域社会の寄付を動員し、疾病リスクを共有し、国民が病気や怪我、事故に遭った場合の経済的負担を軽減するために、国が非営利目的で組織し実施する優れた社会保障政策です。加入者の健康保険給付は、健康保険給付の範囲とレベルの両方でますます拡大しています。したがって、健康保険基金によって支払われる医薬品のリストには、1,000 種類を超える医薬品および生物由来の有効成分と、数百種類の漢方薬および生薬からの医薬品が含まれており、健康保険カード保持者の診察および治療のニーズを満たしています。健康保険加入者は、薬剤費に加えて、技術サービス費用（9,000以上のサービス）と医療用品も健康保険基金から支給されます。これらには、ロボット手術、関節置換手術、椎間板置換術、ペースメーカー設置などの高額な手術や処置が含まれます。特に、健康保険基金によって支払われる一部の医療用品は、数億ドンの価値があります。入院ベッド日数費用については、病院のクラスと治療ベッドの種類に応じて健康保険基金が支払います。

近年、省内の医療施設への投資とアップグレードに伴い、住民に対する医療検査と治療サービスの質がますます向上しています。人々は多くの現代的な医療サービスや新しく非常に効果的な医薬品を利用できるようになり、多くの人が病気や疾患を克服するのに役立っています。特に、初期健康保険サービスを地区レベルの医療施設やコミューン、区、町に拡大したことで、人々にとって好ましい状況が生まれています。特に遠隔地では、不幸にして病気になったり、軽い病気にかかったりしたときに、健康保険は時間の節約になり、移動コストも削減されます。そのため、これまで以上に、人々は健康保険に加入することのメリットを認識し、自分や家族の経済的リスクを抑え、同時に誰かが不幸にして病気になった場合にコミュニティの困難の一部を分かち合う必要があります。

文と写真：To Ha

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